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[问答] 为何摔伤不能医保?

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爱勿濫 发表于 2020-4-4 22:43:25 | 显示全部楼层
 
摔伤住院是可以医保报销的。
但是~~~~有第三方责任的除外。
比如车祸,由责任方保险公司负责,医保不负责。
比如自己骑自行车,或电动车(注意了,别给我说摩托车,摩托车属于机动车,正常情况下有保险)自己摔伤。可医保。但是,注意了,最好要有目击证人。
入院时住院记录会记录这些,医生会问你的话。医保方面如果审查的话会有人来询问你。你说不清楚,就不会给你通过。比如你说你骑自行车或电动车自己摔倒了,骨折了。那你报警了没有啊,现场有谁在啊,有没目击证人啊,谁送你来医院的啊,你骑的是什么牌子的车啊,车的颜色是什么啊,车子有什么明显的特征啊等等等等。
如果你想骗保,不先串通好一群人,不先作用好准备,则不容易通过审查。
所以,如果你在家里摔伤,比如上下楼梯摔下来(我见过一例,我为证人),又比如骑车在路上摔伤,最好立即叫旁边人拍照留证,报警,报120接送,最好有熟人帮忙救助以作目击证人。交警会出具交通事故认定书是自摔还是现场有痕迹表明可能不是自摔。
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