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[问答] 癌症到底会花多少钱?医保能报销多少?

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3305051#
丶Beautiful﹏ 发表于 2021-4-23 02:26:54 | 只看该作者
 
癌症在现今社会,虽然不再是不治之症了,癌症患者的五年生存率也不断上升,但癌症治疗烧起钱来,可是一点都不含糊。根据估算,发病率最高的癌症治疗费用大概都是三十万起,甚至花个七八十万也不少见。


这些费用中,有多少是医保能报的呢?除此之外,误工费用、潜在的收入损失以及后续康复治疗费用,如何处理?
想要知道医保能报多少,先要知道:医保的报销范围,要按照报销目录来定。这里包括三个目录:《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》,满足条件才能报销。


重点讲一下药品目录。
药品目录把药物划分成甲乙丙三类。
甲类药品是:临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。
乙类药品是:可供临床治疗选择使用、疗效更好、比同类甲类药品价格略高的药品。
丙类药品是:疗效极好,但价格高昂、一般需要自费的药品。


甲类药品无需自付,全额纳入报销范围,按规定比例报销,但药品种类比较少;
乙类药品个人自付一定比例后再按规定比例报销,各省市情况不同。
简单来说,价格高的药品,报销比例反而较低,药品种类也比较少。
而丙类药品,种类繁多,而且绝大多数大病的特效药、新药、进口药都属于这一范围。


另外,医保报销还有“两个定点”的要求,即:定点医院和定点药店。不在这两个范围内产生的医药费,都需要自费。
不要小看目录范围外产生的费用,不仅仅包括大病需要的进口药、特效药和医疗设备、治疗手段,一旦因病需要一些特殊的医疗服务,也会产生这类费用,比如:境外就医、检查治疗加急费等;另外还有转诊交通费、护理费等等,这些都是不予报销的。


所以癌症治疗费用,想要完全靠医保真的不可行,即使一辈子辛辛苦苦积攒了可观的储蓄,也可能被重疾一卷而空。所以,普通人想要对抗重疾和意外风险,最有用的方法就是除了社保外,帮自己和家人做好保险规划,充分发挥保险以小博大的杠杆作用。
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3305052#
边缘游走人 发表于 2021-4-23 02:27:38 | 只看该作者
 
癌症这个东西,部位不同,阶段不同,价格差距大了。比如说,甲状腺癌,如果早睡发现,连手术带检查,一两万就足够了,职工医保基本能报销70%左右甚至更高。但是你说晚期肺癌,生存期一般就是一两年,这还是在吃靶向药的情况下,药费一年在二十万左右,但是放心,这个药医保可以报销了。
你问的这个问题好比说,我要在北京请朋友吃个饭,要花多少钱。从人均100到人均10万的,都能吃饱吃好。
至于为啥有些商业保险公司总是要抹黑基本资料保险的,我只想说,他们那些业务员不是傻就是坏。
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3305053#
13秋天落叶 发表于 2021-4-23 02:28:28 | 只看该作者
 
谢邀,这么说吧,因为癌症发生的部位和种类很多,病情到几期才被发现和在哪里哪家医院治疗,结果和费用都很不同,一般就内地普通医院,常规手术和药物治疗,预计最少20至30万。但是这种治疗,通常复发率较高,5年生存率较低,反复治疗可能性很大。


如果用一些进口药和医疗器材,在内地一些知名医院和专家或者私立医院治疗,或者在境外发达地方治疗,治疗效果会好,但费用也高不少,且医保都不会报销。基本上都百万左右,没有保险的杠杆撬动,一般人就难以负担。最近有个例子可供参考,羽毛球名将李宗伟,鼻咽癌晚期,经过33次质子治疗后康复,用质子方法治疗,费用每次28万,33*28万=924万。虽不是每个人都需要这么多次治疗,但保守计都要100万起!


癌症有一个特点就是治疗周期会比较长,还容易复发,除了医疗费用,还可能会有误工费,甚至失业导致失去收入的情况,还有营养费,陪护费等等。随着医疗科技的发展,治疗的方法越来越多,越来越先进,免疫疗法,基因疗法,质子重离子疗法等等...越来越多的癌症可以治疗了,逐渐变为一种重大慢性病 ,但费用个个都不低......


所以重大疾病险人人都需要,固定缴费期,确诊疾病就赔付,不管是否治疗或者怎么治疗,缴费期得重疾还豁免保费,属必配险种。至于消费型的医疗险,保障最全面,什么病都包括,但交一年费保一年,需要每年交费,可根据个人情况配置。至于医保,有覆盖广,做最基本保障的功能,能用上的就用,和重疾险没有冲突。先补充这么多吧。
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3305054#
@Xizi_awpYw2Vj 发表于 2021-4-23 02:28:45 | 只看该作者
 
谢邀:
既然你已经意识到问题,又有很多担忧,那更应该多去了解保险,尽快给自己建立保障。
首先拿你母亲这个案例来说吧,首先你母亲心脏问题属于大病,如果有新农合国家的报销的比例会比较高一点,但是只限定你们那个区域,如果想到更好的医疗资源,去到外省更好的医院,那报销的比例自然下降了。在一个就是如果心脏问题要放支架,一般医生从病人角度考虑会选择国产支架,便宜与贵之间的差别,进口与国产之间差别。对病人后期也是有很大帮助的。如果用好的支架或者进口的支架,医疗保险可能不能报销需要商业保险来补充。这还是普通的,如果得了癌症要看几期,什么医院,费用各不一样,普通10-20万一个疗程,好的医院几十上百万都有,随着科技发展很多治疗癌症的药物出现,最关键就是费用,所以医疗保险很重要,价格也很便宜。
重疾险是给付型产品,一旦确诊重疾一次性赔付保额几十万。
1、  为什么要买重疾保险?
一旦不幸罹患重大疾病,除了初期的治疗之外,病情稳定之后还需要疗养康复和持续治疗,持续的财务支持才能保证安心的疗养。患病之后,病人往往不能继续工作,有时还需要家属专职照顾,病人的家庭面临双重财务压力——治疗疾病的高额费用和家庭收入损失。即使拥有社保,也不能全部解决这些财务问题。此时,一份足额的重疾保险金可以有效转嫁财务风险,缓解现金流危机。
2、  为什么要现在买重疾保险?
重大疾病发病率呈现年轻化趋势,早买早保障。一旦健康出现问题,将无法投保重疾保险,无法得到有效的经济补偿。从投入成本看,越早投保,保费越便宜。
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3305055#
caibitong 发表于 2021-4-23 02:29:30 | 只看该作者
 
千万不要买所谓商业保险,没钱的,当没事一样,安乐死好了,中国不行去外国。
有得吃就吃,有得玩就玩,关键不是钱的问题,是生不如死,比坐牢更痛苦,也是一种折磨,贴钱买难受,不信的,我给你天天免费化疗,免费手术,没事都帮你换头,可能会有生命危险,你干吗?
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3305056#
1392734373 发表于 2021-4-23 02:30:20 | 只看该作者
 
检查:根据检查项目而定,这一般都是相对来说花销不大!最贵的就数pet-ct,单次检查1万元!
化疗:一般使用紫杉醇,纯自费,加上别的化疗药,一次化疗大概在9千-1万元。
手术:包括住院期间所有的辅助输液,用药,医疗服务,麻醉费,手术费等全部花销报销前一般在40-50万元之间!还有其他花销,比如护工费,住宿费,饭费,路费(外地火车费),这些就根据情况而定!报销后:(根据报销比率)而定,包括个人医保的性质,异地医疗报销比率等方面,均有不同!
大概花销主要包括这几方面,有别的需要了解的可以问。
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3305057#
kaven870214 发表于 2021-4-23 02:31:08 | 只看该作者
 
是根据你的医保类型来确定的。如果手术能一次性解决都不是大问题,因为手术费用一般都能报销。关键是后续的化疗靶向药等等才是大头。具体请咨询医院及相关机构。
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3305058#
妞妞小丫头 发表于 2021-4-23 02:31:29 | 只看该作者
 
谢邀!每个病种不同,无法给估计金额,找经纪人根据您的预算和实际情况做适合您的方案,希望能帮到您。
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3305059#
吢靈の泘喚 发表于 2021-4-23 02:32:20 | 只看该作者
 
想去哪治,想怎么治?
如果简简单单县城治,治不好就算了也不用转院,那其实无所谓;
如果想去更好的医院,接受更好的治疗手段,社保在越好的医院里报销比例越低;
给自己买,医疗+意外+重疾,基本覆盖差不多了
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3305060#
32区孤独冈本 发表于 2021-4-23 02:33:19 | 只看该作者
 
医保根据城市不同,保险的起付线,比例及上线也都不同。
走医保可以报销以下几种费用:
1)门诊费
超过起付线以上,在最高支付限额以下的部分,按照医院类别,报销50%~70%。
期中门诊大额补贴,根据你报销医保后支付的实际金额有没有超过6000,超过部分走医疗援助金报销50%,最高报10w。
2)其次,可以享受门诊慢性病药费补贴(具体根据指定医院的指定药物来)
3)门诊大病补贴!
恶性肿瘤放/化疗费 起付线800/年(我们城市)
在职员工报90% 退休报95% 有最高限额
15w(我们城市)
4)住院费报销
根据医院等级分,根据住院次数分起付线均不同,报销比例在90%
最高不超过15w
具体的,请问医保的人。。。
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