设为首页|收藏本站|
发帖
登录 注册
西兔生活网 › 华人生活 › 移民签证 › 出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ ...
回复 发帖
返回列表 发新帖
开启左侧

[问答] 出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！

[复制链接]
36783 0
【小星星】 发表于 2022-8-15 11:48:09 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第1张图片

大家好，我是文文大保贝儿，一个对每一位客户理赔负责的保险博主。

01
这几年受疫情影响，“出境游”仿佛已经成了可望不可及的梦想。
航班经常熔断、来回还要隔离，阻挡了很多小伙伴“世界这么大，我想去看看”的脚步。
前段时间，国内最便捷的出境游目的地只有一个，就是澳门。
澳门旅游局还启动了一系列澳门旅游复苏计划，澳门航空推出往返机票买一送一的活动。
而且往返政策还相当的友好：
前往澳门旅游的内地居民，入境前14天在低风险地区，只需携带7天有效的核酸检测阴性证明、澳门签注和“澳门健康码”，就可入境澳门。内地居民往返澳门均无需隔离。
我的一位客户小哥哥在今年6月份的时候就去澳门玩了，这个事我是知道的，因为他去之前找我投保了一份旅游意外险，并且跟我说了一下情况。
当时我想着，应该问题也不大，毕竟澳门开放旅游也好几个月了，应该是没啥事的。
谁承想，就在他要回家的时候，澳门出现了疫情。

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第2张图片

在经历了一次飞机航班熔断后，小哥哥终于踏上了回家的路。

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第3张图片

不过，因为正巧赶上澳门疫情的原因，落地后小哥哥就被直接拉走接受集中隔离了。
我看了下当时的政策，是对所有澳门入境人员实施“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”健康管理措施。
事关防疫大局，我们肯定是要好好支持和遵守的，于是小哥哥就进行了为期7天的集中隔离，全上开始隔离和结束隔离那天，一共用了8天的时间。

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第4张图片

02
隔离结束后，小哥哥拿着证明找到我说，这个可以理赔吗？
说实话最开始我看的时候，觉得可能会有些争议——
确实是集中隔离不错，但是也没有说是因为跟确诊患者密接被隔离，还是因为途径中高风险区被隔离。
所以我觉得，有可能会被要求补充材料：

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第5张图片

但是小哥哥也很为难，毕竟大家都是这样的证明，也不会单独给他多开一张。
最终实在也没有什么别的办法的我们决定，要不还是先提交申请理赔吧。

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第6张图片

先申请，看保险公司审核怎么说，真是需要补充材料，后面我们再想办法。
审核的过程让人非常的难受，整整弄了将近30天的时间才结案。
中途，小哥哥一度有些郁闷：
保险公司是不是故意拖延时间的？这样后面我就开不出来证明了，开不出来证明保险公司就不用理赔了！
保险果然都是骗人的！

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第7张图片

但是30天确实也是在保险公司的理赔审核时效里的，所以着急也没有什么用，我们能做的也就只有等待了。
在保险公司进行了理赔调查后，终于，踩着理赔审核到期的尾巴，小哥哥的理赔申请顺利结案了！
审核无误，顺利理赔1600元隔离津贴！

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第8张图片

并且保险公司很快就完成了理赔打款：

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第9张图片

真是让人心情美滋滋的一天啊~

03
隔离津贴的理赔，说难也难，说简单也简单。
赔付条件有两个：
1，工作、途径、居住等地点被判定为中高风险区，被要求强制隔离。
2，确诊或密接，被要求强制隔离。

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第10张图片

为什么会有拒赔的情况呢？
1，误把“居家健康检测”当“隔离”
像“居家健康检测”，对隔离的要求是“非必要不外出”，这种情况是不满足“强制隔离”的要求的，达不到赔付条件。
2，主动前往或离开已知的中高风险地区导致被强制隔离
如果是主动前往的行为，肯定是不符合理赔条件的。
明知道去了就会被隔离，本身是可以避免这个情况的发生的，但是还是主动去、主动被隔离，这个肯定是不能赔付的。
像这个案例里的小哥哥，是因为“工作、途径、居住等地点被判定为中高风险区，被要求强制隔离”，因此才获得的理赔。
毕竟，他去澳门玩的时候，当时澳门确实是没有疫情，而刚巧就是在这几天澳门出险了疫情并被判定为中高风险区，因此导致他返程被隔离。
所以这种情况下理赔是没有问题的。
至于为什么后面没有让我们再补交材料，可能是保险公司跟集中隔离点确认了这个情况，所以就顺利理赔了。
3，无法证明所处地区是“中高风险区”
有很多隔离险的理赔出现纠纷，主要就是因为这个原因。
随着防控升级，很多地区不只中高风险区要封控，附近地区也会调整为“管控区”实行封闭管理。
保险公司也约定了，对“中高风险地区”的定义，就是以相关部门公布为准的：

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第11张图片

对于这一点合同里也有清清楚楚的约定：

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第12张图片

这种情况就很难判断该不该赔，因为所在地区，确实不符合中高风险地区的定义。
说保险公司有错吧，确实不是中高风险区；说保险公司没错吧，好像是不那么进人情了。
只能说，隔离险因为“中高风险区划分”而被大批量拒赔这个事，不能完全算保险公司的锅，但也不能说就完全无辜。
这个事儿发展到现在，好像谁都有点儿道理，又好像谁都不完全占理。
其实，保险公司的理赔老师，也是和我们一样普普通通的打工人。
打工人就意味着自己也没多少权限，合同怎么约定的他们就怎么理赔，不惜赔不滥赔，他们也跟咱们无冤无仇，真的不会存心刁难咱们的。
那么我们要做的，是应该积极的准备好理赔材料，做到有理有据，这样才能更好、更快、更顺利的拿到理赔款。
本文相关阅读：
因“次密接”被隔离11天，隔离津贴险赔付2200元！
居家隔离7天，爱无忧疫情隔离津贴理赔1400元~
因新冠疫情居家隔离14天，理赔2800元隔离津贴！
仅相隔一天时间，差一点儿就少了1000元理赔款！
因“无症状感染”被隔离，隔离津贴险赔付3600元

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第13张图片

多写一点点：
你好，我是你的脚后跟部保险博主、全网最穷理财博主，文文大保贝儿。了解我，请戳：你好，我是一个不太正经的理财博主
不管是保险、还是理财，其实都是相对而言比较专业化的东西。
很多小伙伴跟文文大保贝儿说，看了很多文章，却还是不知道怎么才能买对保险。
是啊，如果不懂得如何避坑，很容易就会导致买错保险，多花了很多冤枉钱。
文文大保贝儿的知乎专栏，会更新非常多关于保险、理财的科学配置思路，希望能够为大家的正确买保险之路提供一些利索能力的帮助。
也欢迎大家预约文文大保贝儿分析家庭原有保单、配置专属保障方案，把关健康告知，协助核保、理赔等等。点我预约一对一咨询，手把手教你少花钱、不踩坑！
文文大保贝儿在等你呀~

出去玩一趟，换来集中隔离8天，隔离津贴险赔付1600元！ 第14张图片


上一篇：出国后，不给华人老板打工，自己能做哪些挣钱的工作或者网 ...
下一篇：失业以后，交了10年的社保，要不要去领失业金呢？
标签：旅游出境游大家好文大保出去玩
@
免
责
声
明
1.西兔生活网 CTLIVES 内容全部来自网络;
2.版权归原网站或原作者所有;
3.内容与本站立场无关;
4.若涉及侵权或有疑义，请点击“举报”按钮，其他联系方式或无法及时处理。
举报

关联主题
回复

使用道具 举报

 
返回列表
高级模式
B Color Image Link Quote Code Smilies
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

【小星星】白金会员

0关注

5粉丝

463帖子

热门图文
热门帖子
排行榜
  • 日
  • 周
  • 月
活跃网友
返回顶部快速回复上一主题下一主题返回列表APP下载手机访问
Copyright © 2016-2028 CTLIVES.COM All Rights Reserved.  西兔生活网  小黑屋| GMT+8, 2024-6-18 11:05