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[新闻] 加州确认全美首例印度“双突变”，全美变种病毒病例持续增加

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男爵工作室 发表于 2021-5-4 14:40:59 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
斯坦福大学的科学家们上周确认了全美新冠病毒“双突变”（Double mutant）变种病毒。现在看来，可能已有少数人感染了该变种，这个变种含有两个席卷全球的L452R和E484Q原始突变。专家担心，这种新变种有可能会增加传染风险，并使病毒逃脱人体免疫系统。
据KRON报导，该变种是由斯坦福大学健康诊所病毒实验室确认。这种“L452R+E484Q双突变”变种病毒最早在印度发现。斯坦福的科学家们认为，他们确认的这一病例是美国首例。
斯坦福大学的研究人员已经开始筛选从湾区居民中收集到的数百个病毒样本，并计划在未来几天内大幅增加采集数。另外，他们也开始对整个病毒基因组进行测序，以鉴别出在关键病毒蛋白中出现的新突变。
斯坦福医学院病理学和传染病副教授平斯基（Benjamin Pinsky）说：现在说这些变种是否会影响，或如何影响目前的疫情还为时过早，但监测其演变和扩散非常重要。“我们的监视测试是专门设计的，可以对病毒样本进行大规模筛选，以识别出在湾区和整个加州传播的特定菌株。”

加州确认全美首例印度“双突变”，全美变种病毒病例持续增加 第1张图片



双突变在印度样本中占比增加

3月24日，印度卫生部宣布，在印度马哈拉施特拉邦（占印度所有活跃病例的60%）收集的样本中发现，与去年12月相比，含L452R和E484Q突变的样本占比有所增加。
印度卫生部下属10个国家实验室对最新样本进行了基因组测序。印度病毒学家沙希德·贾米尔（Shahid Jameel）说，病毒刺突蛋白关键区域的双突变可能会增加病毒的传染风险，并使病毒逃逸免疫系统。
刺突蛋白是病毒用来穿透人体细胞的一部分，刺突基因中的突变可以使病毒的传染性变得更强，或帮助病毒逃逸抗体的捕捉与中和。这也意味着，新变种可以使已经恢复的COVID-19前感染者再度被感染的风险增高。
印度卫生部也在一份声明中表示，这种双突变有可能会增加病毒的免疫逃逸能力及传染性。不过，该部门的声明也说，目前的检测数量还很有限，不足以确立这种新的双突变与印度近日的感染激增之间的关联。

加州确认全美首例印度“双突变”，全美变种病毒病例持续增加 第2张图片




L452R突变是加州变种的主要突变

L452R突变也是加州本土变种CAL.20C的主要突变，被认为与加州前阵子新冠病毒疫情的大规模暴发有关。
西达-赛奈医疗中心（Cedars-SinAI）在今年1月发布的研究报告中说，洛杉矶县三分之一的病例以及南加四分之一的病例中都发现了CAL.20C。另外，北加州卫生官员在1月份也表示，湾区近期的大规模感染爆发都与L452R有关。
据sciencemag.org此前的报道，研究者对加大旧金山分校（UCSF）医疗机构中的324名COVID-19患者的病历进行了数据分析后发现：携带变异毒株的患者比其他COVID-19患者送入重症监护室（ICU）的概率高4.8倍，死亡率高出11倍多。
另外，实验室研究显示，CAL.20C系列中的B.1.429（含L452R、D614G、S13I、W152C 突变），还影响到了抗体的有效性。使用康复者血清中的抗体分别中和B.1.429和原始COVID-19病毒，发现中和B.1.429的有效性要低四倍；而注射了辉瑞或莫德纳疫苗者的血液中的抗体，中和B.1.429的有效性则下降了2倍。研究者认为，这种有效性减弱能力虽然不很强，但意义却很重大。

加州确认全美首例印度“双突变”，全美变种病毒病例持续增加 第3张图片



E484Q突变类似南非和巴西变种

而双突变中的另一个重要的E484Q突变，被认为与南非变种和巴西变种中主要突变——E484K突变的情况相似。而E484K突变带来的主要影响是可以改变病毒外部的刺突蛋白的形状，让抗体难以识别，从而有利于病毒隐藏，避开免疫系统。



全美变种病毒病例持续增加

根据疾控中心（CDC）的数据，截至4月6日，全美已有52个州发现超过16,275例的英国B.1.1.7变种病毒；有36个州发现386例南非B.1.351变种病毒；有25个州发现356例巴西P.1变种病毒。
加州的英国变种、南非变种以及巴西变种的病例分别为873例、10例和34例。
根据CDC的介绍，在对美国食品药品管理局（FDA）紧急使用授权（EUA）的单克隆抗体中和作用的影响中，英国变种病毒的削弱作用最小、巴西变种和南非变种有中度削弱影响；加州本土变种的B.1.427和B.1.429系列，对部分EUA抗体的中和作用有显着削弱。


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