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[问答] 复星联合健康|乐健一生中端医疗( 2021版)测评

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Selina5201314 发表于 2022-7-25 18:38:08 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
复星联合健康出的产品，近年在互联网保险上掀起了一波波热潮。
例如：少儿重疾险的“王炸”妈咪保贝重疾险系列，设有额外赔付50%保额重疾医疗津贴的康乐一生2021版重疾险等。
今天，童童要来给大家测评的是复星联合健康的乐健一生中端医疗( 2021版)。
乐健一生中端医疗( 2021版)不仅住院和门诊可以实现0免赔，而且还有特需门诊和特需住院保障！
童童算了一下，整整有32种方案可供选择，非常灵活！
那么，乐健一生中端医疗( 2021版)具体保障什么呢？有哪些优势？快来看童童分析吧！
一、中端医疗险和百万医疗险有什么不同？
二、乐健一生中端医疗( 2021版)有何优缺点？适合谁买？
三、乐健一生中端医疗( 2021版)怎么买？
四、童童总结
一、中端医疗险和百万医疗险有什么不同？

有关注过商业医疗险的朋友，应该会有注意到很多大“V”都会偏向测试百万医疗险；
相对而言，中端医疗险“露脸”的机会少之又少。
今天童童先来科普一下，中端医疗险和百万医疗险有哪些不同呢？
童童从四个方面进行了对比，看图：

复星联合健康|乐健一生中端医疗( 2021版)测评 第1张图片

中端医疗险和百万医疗险

相比而言，百万医疗险价格比较便宜，保额高，但医院大多仅限在二级及以上公立医院的普通部，有1/2万的免赔额；
百万医疗险适合预算有限，解决看病贵的人群。
而中端医疗险，价格略贵一点，但医院可选择范围更广，同时就医品质更高，可根据自己需求“定制”投保方案，无论是门诊还是住院，都能实现0免赔。
中端医疗险适合预算宽松，不仅要求解决治疗费用，还对医疗资源和就医品质有一定要求的人群。
想知道自己适合哪种医疗险的朋友，快戳下方链接咨询童童吧~
二、乐健一生中端医疗( 2021版)保障分析

老规矩，先看乐健一生中端医疗( 2021版)的保障：

复星联合健康|乐健一生中端医疗( 2021版)测评 第2张图片

乐健一生中端医疗( 2021版)

乐健一生中端医疗( 2021版)主要保障内容为：1项必选住院责任+1项可选门诊责任。
其中，必选责任包括：住院保障、恶性肿瘤保障和肿瘤住院津贴。
乐健一生中端医疗( 2021版)的保障内容丰富。
比如，住院保障和恶性肿瘤保障都包含：床位费、 重症监护室费、检查检验费、手术费、麻醉费、药品费、材料费、治疗费、医生费、会诊费、手术植入器材费和特殊门诊费用等。
就连膳食费、护理费、陪床费和同城急救车费等这些小细节都包含在里面，非常的贴心周到！
乐健一生中端医疗( 2021版)的投保年龄要求是30天-54周岁，投保人职业限制是1-4类。
保险的保障期限是一年，不保证续保，等待期30天，有5天的犹豫期。
无业人员（除学龄前儿童）、医护人员，只可投保套餐一、二、三、四，且不可选门诊套餐，免赔额不能为0。
看完了它的基本保障后，我们再来看看它还有哪些优缺点。
1、乐健一生中端医疗( 2021版)的优点

（1）0免赔住院中端医疗
乐健一生中端医疗( 2021版)一般住院医疗保额不同计划不同的保额；
分别是可选15万、30万、80万、150万、200万保额。
其中，免赔额也是可选的，可选0、5000、10000、15000、20000免赔额。
也就意味着，你可以投保0免赔住院。
要知道无论是大人还是小孩，都难免会生病，特别是一些小病小痛，比如肺炎、胆结石等等。
社保报销后，费用不够1万，普通的百万医疗险也报销不了。
我们来看一组数据：
2021年1-3月份，我国人均住院费用：三级以上公立医院约为1.4万，二级公立医院近7000元左右。

复星联合健康|乐健一生中端医疗( 2021版)测评 第3张图片

网络

乐健一生中端医疗( 2021版)住院0免赔十分实用，30岁人群，只投必选套餐三，年缴保费665，大病小病都能保。
（2）1项门急诊可选保障，实用性强
乐健一生中端医疗( 2021版)的门急诊可选责任保障不仅包含常规的门诊保障，同时可报销项目也不少。
比如：非正式住院的留院观察费用、中式/西式理疗费、牙科意外伤害医疗费用等。
这里套餐1和套餐2是普通门诊，套餐3和套餐4是特需门诊。
免赔额也是自己选，最低0，最高1300。
住院计划和门诊计划可以自由组合，可以怎么组合法呢？
这里童童先卖个关子，后面再为大家详细讲解。
（3）5大超实用增值服务，非常贴心
我们再来看看乐健一生中端医疗( 2021版)都有哪些增值服务：

复星联合健康|乐健一生中端医疗( 2021版)测评 第4张图片

乐健一生中端医疗( 2021版)

大部分医疗险在出险以后，是需要自己先结算，再拿发票去找保险公司进行报销。
但是如果不幸罹患重疾，需要一下子拿出几十万先行垫付，压力不可谓不小。
可如果没给齐，医院天天催着，对于患者和家人而言，都是巨大的煎熬。
这时候住院垫付服务就能解决，一旦罹患28种重疾中的任意一种；
都可以向复星联合健康保险公司申请打一笔预估费用，先行垫付住院治疗费，等患者康复出院后再进行结算。
同时，还可以申请重大疾病住院绿色通道，优先安排入院，申请专家手术安排服务，及早手术，抓住最佳治疗时间。
如果只是普通的门诊，费用在1500元以内，直接微信申请自助理赔就可以了，操作简单方便。
可以说乐健一生中端医疗( 2021版)的这五大服务非常的贴心实用，小病报销快捷，大病保障安心。
（4）质子重离子不限医院
乐健一生中端医疗( 2021版)的质子重离子治疗不限医院。
质子重离子医院是针对某些癌症的专门治疗方法，质子重离子每次的治疗费用几十万，也不便宜。
目前大部分医疗险产品都会限制质子重离子只报销上海质子重离子医院。
虽然目前国内质子重离子医院首选上海质子重离子医院，但未来如果有更多的医院选择，产品只限制这家医院，理赔就麻烦了。
（5）不限公立医院
乐健一生中端医疗( 2021版)不限公立医院报销。
百万医疗险都会限制公立医院，但有时候能救命的可能是私立医院，因为有的公立医院怕担责，不敢接收有危险病人。
乐健一生中端医疗( 2021版)是包含指定的私立医院的，非常不错！
（6）32种个性化投保方案，十分灵活
前面我们提到乐健一生中端医疗( 2021版)主要保障内容为：必选住院责任+可选门诊责任。
其中，必选住院责任有8个套餐，可选门诊责任套餐4个。
童童汇总了一下，可以做出32种投保方案：

复星联合健康|乐健一生中端医疗( 2021版)测评 第5张图片

大童保险服务

这里“√”表示可以搭配，“×”表示不可以搭配。
不过有2点需要注意的是：
如果住院保障选择套餐1-4，可搭配门急诊套餐1-2，即“普通住院+普通门诊”；
如果必选责任买的是套餐5-8，可搭配任意一门急诊保障，即“特需病房+普通门诊”或“特需病房+特需门诊”。
如果是家庭单时，那么所有被保人需选择相同的医疗机构类型、免赔额等，
比如，妈妈选择住院套餐是3，免赔额为0，那么孩子可以选择的住院套餐为1、2、3、4任意一种，而住院免赔额只能选0免赔。
当然，如果你只想要住院保障，不需要门诊保障，门诊保障选择“0”元即可。
总的来说，乐健一生中端医疗( 2021版)版灵活性是非常高，不同的人可以根据自己的实际情况来灵活选择搭配。
那么，乐健一生中端医疗( 2021版)有什么不足之处呢？
2、乐健一生中端医疗( 2021版)的不足之处

（1）保额较低
乐健一生中端医疗( 2021版)住院的最高保额是400万，相比一些百万医疗险的600、800万略低。
（2）没有外购药
众所周知，外购药一般是重大疾病的特效药，有国内已经上市的，还有的是进口药，但不管是国内还是进口的，特效药都是非常昂贵的。

复星联合健康|乐健一生中端医疗( 2021版)测评 第6张图片

费用

虽然可以单独买一个特药险，但作为一款中端居然没有特药，实在是说不过去。
下面是针对一般住院药品费的条款解释：

复星联合健康|乐健一生中端医疗( 2021版)测评 第7张图片

网络

重点就是划线部分，意思是在就诊医院药房以外的地方购买的药都是不赔的。
然而，医院内的特药是非常有限的，而且有的药今天可能在医院能买到，明天可能就没有了，很多药需要在外面指定的药店、或者海南某些医院才有。
所有，乐健一生中端医疗( 2021版)这点都是有不足啊！
看完乐健一生中端医疗( 2021版)的优缺点分析后，我们再来看看它适合谁买？
作为一款中端医疗险，乐健一生中端医疗( 2021版)更适合经济预算宽松，追求优质就医体验和就医资源的人群。
1.低龄儿童

小孩子们天性好动，年龄小抵抗力不强，发生小额住院和门诊的风险概率比较高。
如果仅有社保保障，风险缺口比较大。
此时可以考虑“住院0免赔+门诊组合”给予孩子更全面的保障。
2.商务人士或追求舒适就医服务人群

“排队 3 小时，看病 1 分钟”，是很多人对医院的真实印象，如果想抢专家号还得拼手速秒杀。
乐健一生中端医疗( 2021版)包含“特需病房+特需门诊”保障，可以提供更高品质的就医服务体验。
非常适合商务人士和追求舒适就医服务人群。
3.追求住院0免赔或门诊0免赔群体

百万医疗险几乎都有1/2万免赔额，一些小病住院经过社保赔付后，自费金额往往很少超过1万的费用。
对于追求更全面风险保障，希望涵盖大多费用，乐健一生中端医疗( 2021版)就非常合适。
不仅住院可以按需选择0免赔，还可以同时附加门诊保障，门诊也可以选择0免赔。
4.追求个性化定制人群

乐健一生中端医疗( 2021版)亮点之一在于投保非常灵活，有8个必须套餐，4个可选套餐，总共32种方案可供选择。
比如：住院免赔额、是否需要门诊、门诊额度和门诊免赔额等，都可以按需选择。
适合针对自身需求和预算有特殊需求的人群，确保大多数人都根据自身的特点选择合适自己的方案。
三、乐健一生中端医疗( 2021版)怎么买？

乐健一生中端医疗( 2021版)可以选择的方案非常多，那到底怎么买比较好呢？这里童童给出以下投保思路：

复星联合健康|乐健一生中端医疗( 2021版)测评 第8张图片

乐健一生中端医疗( 2021版)

1、对于儿童来说：必选套餐二+门急诊套餐一+0免赔

儿童发生小额住院和门诊的概率更高，小至门诊的几百块医疗费用，大到上万快的住院费用，都能覆盖齐全。
使用率和实用性非常高。
如果预算充裕，希望为孩子提供更舒适的就医体验，可以升级为特需部。
2、对于成年人来说：必选套餐三+0免赔

相对来说，成年人发生小额门诊的次数比儿童更低一些，0免赔住院性价比更高，实用性更强。
如果想涵盖齐全所有风险保障，也可额外添加门诊保障，如果预算再充裕些，希望享受更好的就医服务，还可以升级为特需部。
3、对于老年人来说：必选套餐三+5000元免赔额

这里童童建议，选择普通部的必须套餐+高免赔额，虽然保障略有不足，但性价比更高。
如果预算充裕，可以降低免赔额，或者升级为特需部，为父母提供更好的就医品质。
这三类人群的投保思路，可以是单独为个体投保，也可以组合成家庭保单，一家几口一起投保。
如果你有更多其它的想法，也可以咨询童童，毕竟有32种可以选择，总有一种能符合你的需求。
四、童童总结

医疗保障是所有保障体系里最基础的保障。
中高端医疗险某种程度是一种生活方式的选择，医疗险自由有的时候是一种更高级的自由。
对于经济比较宽裕，而又十分看中就医品质的人群，童童真心建议给自己买一份乐健一生中端医疗( 2021版)。
小病无需等待，大病也不用忍受走廊过道人来人往的嘈杂声，安安静静的享受医疗服务！


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搞基小霸王i 发表于 2022-7-25 18:38:41 | 只看该作者
 
中高端医疗险某种程度是一种生活方式的选择，医疗险自由有的时候是一种更高级的自由。
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证13635678200 发表于 2022-7-25 18:39:35 | 只看该作者
 
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