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[问答] 外出旅游受伤：旅游险应该如何报销？

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江心无月 发表于 2020-11-26 16:46:23 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
用一个案例先来看一下：
假日期间，李先生约好朋友一同前往北京旅游。后来在参观景区时一个不慎，从石阶上滑落，当时便昏迷过去。所幸景区工作人员和李先生的朋友及时将他送去医院抢救，方才性命无碍，只是身上多处骨折，必须住院观察治疗。这次事故，造成的医疗费用共计3500多元。不过，由于李先生之前买了旅游意外保险，这笔费用可以得到保险公司的赔付。在李先生清醒之后，也及时向保险公司报了案，经过短时间的核查，保险公司按合同规定，最终赔付了李先生3000多元。
一、旅游保险的保障范围
1、人身意外保障：被保人在旅游中由于意外而导致永久性残疾和死亡，保险公司给予约定条款上的相应赔付金额。
2、医疗费用保障：被保人在旅游中由于发生意外而导致的医疗费用，包括门诊费、医药费、住院费等医疗开支。本次案例中，李先生所花费的医疗费用就得到了保险公司的赔付。
3、个人财产保障：被保人在旅游中由于发生意外而导致财物损坏或丢失的，可按相应的比例进行补偿。


外出旅游受伤：旅游险应该如何报销？ 第1张图片

二、旅游保险的理赔流程
1、理赔报案。当旅游时发生了意外，被保人一定要及时通知保险公司进行理赔报案。一般的条款中规定为意外发生后的10天内进行报案受理，如果超出约定的时间，那保险公司将有权拒绝赔付。本案中，李先生在清醒后不久，便立刻联系了保险公司，向对方报备了事故的基本情况，为后边的理赔提供了准备条件。
2、准备理赔材料。理赔材料包括理赔申请书、保险合同、有效的身份证明、相应的银行卡、医疗诊断证明及费用账单，如果发生事故，则还需要提供警察的事故证明。对于李先生而言，在旅途中将保单等资料随身携带，节约了很多时间，避免了往返开具各种证明的麻烦。
3、理赔核定。被保人提交有关材料后，保险公司会在30日之内完成核定。


外出旅游受伤：旅游险应该如何报销？ 第2张图片


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标签：旅游北京旅游外出旅游好朋友李先生
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