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诺米小丸子 发表于 2021-1-1 10:08:51 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
情绪为什么会影响身体脏器呢?


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沙发
就你了鑫 发表于 2021-1-1 10:09:39 | 只看该作者
 
当我们在谈论“情绪”的时候,很多人以为它是一种纯粹的主观性的活动,仅仅存在于意识范畴——是由对外部事件的观测和思考导致的理性(符合逻辑和功利性的)以及非理性(符合逻辑但不符合功利性的嫉妒,不符合逻辑也不符合功利性的愤怒,符合逻辑也符合功利性的高兴和悲伤等)的反应性思维活动。当我们以这种视角来考虑“情绪”时,我们远远高估了情绪的主观性,也会因此承担不必要、没有限度的责任,并因无限责任受到过度的道德惩罚或承担过度的压力。另外有一个极端认为,“情绪”不过是一些多巴胺、肾上腺激素、皮质醇等导致的神经性感受,但这种思路又几乎完全规避了“情绪”的认知性,人在这种构架下不过是像机械一样的程序性反应结构。
显然地,只要稍稍回忆和反思我们的情绪体验的经历,就能发现上面两种思路不符合现实。情绪并非纯粹地作为一种相对于外部环境信息“输入”或内部神经内分泌“输入”的“输出”存在。但这种没有对齐的关联性,并不是意味着“情绪”是不可解释/难以解释的。“情绪”的复杂性并非在于此,而是更多的在于,如果有一个产生情绪的处理中枢的话,其信号的输入来源是多样化的、超出一般人想象的,而且,“情绪”还可以作为信号输入存在,反向地作用于产生情绪的信号源——一种支持异步全双工的信号传输和处理机制。
一般认为,在情绪认知上,我们大脑中存在两个中枢,第一个是边缘系统中的杏仁核(Amygdala)[1]. 它接收来自身体各个部分的信号,这些信号一些是通过神经纤维束传递的神经信号,另一些是通过神经内分泌传递的递质/激素浓度[2][3][4].
 第1张图片 杏仁核(Amygdala)的信号输出和输入
杏仁核体积不大,本身包括多种核团,核团结构复杂,不过信号传递和处理快速,因此适宜处理本能性的“情绪”。比如我们看到深渊或碰到蛇鼠产生的本能性的恐惧,这种恐惧促使我们在意识思考完成决策之前,快速地做出身体的应激反应[5]. 另一个情绪中枢则是新皮层中的前额叶部分[6]. 这一部分产生的情绪则是我们经过“思虑”的。我们从一段文字中感受到悲伤、喜悦、惊恐, 从人的表情中读出对方的心情等都与该区域有关,同时我们对自身的情绪控制能力也集中于此[7][8]. 相对于杏仁核“本能性”的情绪,前额叶产生的则是“思虑过的”情绪。我们在工作中面对压力、紧张等(杏仁核)情况而不退却(前额叶),在战场上面对危险(杏仁核)却勇往直前(前额叶)都有赖于这两个不同的情绪处理机制。
从这里我们可以看到两个问题:1)在“影响身体脏器”这个提法下,“情绪”可能并不是一种输入/动因,而是身体脏器问题的反映/输出,也就是说题在主的问题假设存在问题; 2)“情绪”可能通过对内分泌系统(Endocrine System)、植物神经系统(autonomic nervous system)的调制来影响全身脏器[9][10]. 在1)的概念下,身体脏器的问题作为一种“压力”作用于大脑的情绪中枢来调情绪[11][12],使得情绪处理和感知异于常态,比如我们在生病时候情绪会变得烦躁、易怒[13]. 在2)的概念下,情绪作为主观可控性意识影响身体的内分泌和植物神经系统,是我们能体验到兴奋异常(情绪)而难以入眠(下丘脑等控制的昼夜节律异常)[14][15]、痛苦万般(情绪)而全身乏力心痛(心脏功能异常)紧张[16][17]. 甚至于,长期处于负面情绪下能显著增加犯心脏病风险[18][19][20].
 第2张图片 离婚人群的急性心肌梗死发生率显著高于婚姻稳定人群,离婚次数越多风险越高
 第3张图片 08-09年经济危机期间,美国人的心脏病发生率与股市表现负相关
特别地,在心脏跟大脑直接存在一个直接的信息交流通路[21][22]. 而且这种直接的交流在比较低等的动物身上也被观察到[23][24]. 具体表现为, 大脑能通过情绪等功能影响心脏,比如我们在重大场合容易紧张、心动过速,这是通过内分泌和植物神经系统调制的; 甚至有些疾病同时影响大脑和心脏,比如Friedreich共济失调者常患有肥大性心肌病[25]. 另一方面,心脏的疾病和状态也能影响到大脑的认知,比如老年心脏病患者更容易患上老年痴呆等神经系统疾病[26].
总结来说,情绪可能是身体“压力状态”的反映,而“身体压力”可能来自于身体器官的问题,也可能来自于精神压力状态。这种情况下,“情绪”并不是影响了身体脏器,而是身体脏器问题的外化。而情绪也可以通过植物神经系统和内分泌来影响身体脏器,当我们同情人的遭遇或遇到悲伤的事情时,可能会真的“心”痛,这时可以事实上的观测到异常的心电图(左房室束传导阻滞)[27]。
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板凳
吖八茗 发表于 2021-1-1 10:09:58 | 只看该作者
 
关于“情绪为什么会影响身体各部分” @OwlLite 在他的答案里已经回答得很清楚了,这里我想介绍一篇和这个话题相关的、里程碑式的研究文献,虽然不可以回答“情绪为什么会影响身体各部分“,但是可以更好地回答”情绪对于身体各部分有怎样的影响“,可能会给读者带来一些实操上的指导,更好地去分辨、识别自己的情绪。
在临床上甚至日常生活中我们经常会接触到情绪管理有困难的人群,而在治疗或自我改进的过程中,最先遇到的挑战往往不是如何管理极端情绪,更有可能是某人并不知道自己在这一刻体验着什么样的情绪。更具体来说,很多时候我们知道身体里有些强烈的感官体验,但这些感官体验到底代表的是什么样的情绪,我们并不清楚。
而如何把“身体内的感官体验”和“具体的情绪”配对起来,便成了情绪管理最重要的一步。
发表于“美国国家科学院院刊”的这篇文章提供了非常棒的答案。
文章reference:Nummenmaa, Lauri & Glerean, Enrico & Hari, Riitta & Hietanen, Jari. (2013). Bodily maps of emotions. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 111. 10.1073/pnas.1321664111.
文章是open access,内容见链接:Bodily maps of emotions
作者通过五个实验,从701位被试收集了关于不同情绪的数据,绘制出了一幅”情绪的身体定位图“(Bodily Maps of Emotions)。实验方法很简单,作者向被试展示了一系列的情绪刺激物,包括情绪性的词语、故事、视频、面部表情,然后被试需要根据这些情绪在两个人体轮廓上标注出,他们在身体的哪个部分体验到了“增强/激活(activation)”或者“减弱/失活(deactivation)“的身体活动。作者再把数据重叠整合起来,绘制出了如下的情绪身体定位图。
注意:这篇文章的数据完全来自于被试的主观报告,不是生理测量。
为了排除不同文化对于情绪认知、以及情绪的身体感官体验的不同,作者在芬兰、瑞典、台湾收集了数据,而通过数据分析,发现不同文化的被试对于基础情绪的身体反应是高度一致的(mean rs 达到0.70)。
到底是怎么去做的呢?不如我们来看看下面这幅图:
 第7张图片 注:请重点看上图C部分,也就是B部分的叠加图;越是红色的部分代表着该身体部位被“激活”,也可以理解为该处“身体活动/感官体验更强烈”;而越是深蓝色的部分则代表着该身体部位被”关闭“,也可以理解为该处”身体活动/感官体验更衰弱“。
打个比方,就像上图中所表示的那样,被试体验到“悲伤”的情绪时,他会在头脑和心脏部位体验到“比较强烈的感官刺激”,而在四肢末端和下半身体验到“较弱的感官刺激”或者说是“缺失感官刺激”。
通俗的来说,当我们体验到“悲伤”的情绪时,一般会体验到“心痛”、“头疼”,这些是比较强烈/激活的身体活动,而四肢会感觉无力、僵硬、麻木,这些是比较衰弱/去活的身体活动。
上面这个图解释清楚了,那么我们继续。
作者总结出了六种“基础情绪”(basic emotions)和七种“复杂情绪”(complex emotions),包括:
基础情绪:Anger(愤怒)、Fear(恐惧)、Disgust(反感)、Happiness(快乐)、Sadness(悲伤)、Surprise(惊讶)
复杂情绪:Anxiety(焦虑)、Love(爱)、Depression(抑郁)、Contempt(藐视)、Pride(骄傲)、Shame(羞耻)、Envy(羡慕)
然后作者加上了一个中立的情绪(Neutral),提供一个参照物。
那么每一个情绪到底在身体哪个部位可以体验到呢?针对每一个情绪,到底身体哪个部位会有较强的感官体验,哪个部位会有较弱的感官体验呢?
结果见下图:
 第8张图片

注:越是金色的部分代表着该身体部位被“激活”,也可以理解为该处“身体活动/感官体验更强烈”;而越是浅蓝色的部分则代表着该身体部位被”关闭“,也可以理解为该处”身体活动/感官体验更衰弱“;黑色代表既没有被”激活“也没有被”关闭“。
打个比方:根据这篇文章的结果,如果某人体验到了“愤怒”的情绪,那么会在上半身体验到非常强烈的感官体验(包括头部、手部、胸部等),属于非常“热”的情绪。
如果某人体验到了抑郁的情绪,那么会在四肢、身体末端体验到非常衰弱的感官体验或者缺失感官体验,属于非常”冷“的情绪。
如果某人体验到了快乐,那么会在全身体验到非常强烈的感官体验,尤其在头部和心脏部位。
大家可以根据上图,如此类推。
第二幅图,对于回答”情绪对于身体各部分有怎样的影响”,有很重要的实际意义。在临床实践中,比如针对边缘性人格障碍的辩证行为疗法DBT,或者针对习惯性情绪压制的饮食症障碍患者,我们通常会把第二幅图打印出来,收录到治疗手册中,方便大家使用,特别是遇上觉察到强烈感官体验,却不知道自己到底到底有怎样的情绪时。
如果你也经常遇到“有强烈感官体验,却不知道自己有怎样的情绪”,相信这篇回答可以帮助到你。
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地板
吾滴样边 发表于 2021-1-1 10:10:03 | 只看该作者
 
上班摸鱼回答一下。
有些回答为啥要讲这么复杂呢...这不就是随便一本神经科学基础教科书里的内容嘛。
为什么情绪会影响脏器呢?
很简单的一句话:因为大脑和内脏的互相勾结的啊
这很好理解对吧!简直是废话一样正确。
拓展开来,无非是他俩PY交易的时候,大脑里“接头人”是谁?内脏里的“接头人”又是谁,他们又是通过什么渠道勾结在一起。
(1)那些你没法自己动的内脏(胃、肝、肾)里的“接头人”: 自主神经系统
包含交感神经系统和副交感神经系统,它俩既拮抗又协调的调节器官的生理活动。
 第11张图片 (2)大脑里的接头人:下丘脑/垂体(下图)脑干(一堆搞不清又很重要的小核团,懒得放图)。
其中下丘脑+垂体(这俩挨着的)主要是内分泌调节的中枢,这个区域分泌的一些东西(催产素、催乳素、促肾上腺皮质激素释放因子等等)可以直接进入体液循环,参与对自主神经系统的调控。
 第12张图片 典型案例就是HPA轴,全称是下丘脑-垂体-肾上腺轴 (The hypothalamic–pituitary–adrenal axis,HPA axis),通过如下图的chua chua chua的多级传递,最终让肾上腺皮质产生了糖皮质激素,再通过血液循环作用到各个脏器以及自主神经上的糖皮质激素受体,从而对内脏产生调节作用。
 第13张图片 上面可以被归结为大脑对脏器的体液调节,或者叫内分泌调节
还有一种就是大脑直接发出神经,直接指挥脏器。
比如通过脑干的巴林顿核指挥膀胱排尿,甚至是大脑特定脑区如peduncle可以直接投射到胰岛,影响血糖。这些我们可以称之为神经调节
这两者不是非此即彼的,有时候同一个脑区同时存在对身体脏器的神经调节和内分泌调节,比如下丘脑室旁核(PVN),它既是情绪加工的重要脑区,也是很多激素分泌的区域,同时也向部分脏器有直接的投射。
典型的例子就是今年清华大学祁海、钟毅课题组与上科大胡霁课题组在《Nature》上发表文章,发现发现:
脾神经与室旁核(PVN)、中央杏仁核(CeA)有直接连接(神经调控)。
这两个区域的功能与应激、恐惧反应紧密相关,而两处共有的一类神经元是表达CRH(促肾上腺皮质激素释放激素)的神经元。
CRH神经元是掌控垂体-肾上腺轴的上游神经元,其激活可导致肾上腺大量释放糖皮质激素,调整机体应激,抑制免疫系统活动(体液调控)。
让老鼠站在高台上,强烈的应激会激活这一通道,从而在短时间内刺激脾脏,从而促进免疫力。

 第14张图片 (3)情绪怎么通过大脑影响脏器
我们已经阐明了大脑的“接头人”是谁,那答案就很简单了。
那就是这些“接头人”直接参与了情绪调节(比如下丘脑是也是本能情绪表达的重要区域);
要么情绪关键脑区通过神经投射,间接影响到这些“接头人”(比如杏仁核向脑干和下丘脑有非常多且复杂的投射,可以参与多种情绪相关的行为表达)。
具体不阐述了,就这样。


PS:
注意,这里有一些脏器受我们直接支配,比如我们可以自主控制呼吸,所以貌似是神经调节?但其实控制你自主呼吸的不是肺本身,而是呼吸肌,所以这“换乘/倒车”后还算不算神经调节呢?
而且肺真的不受神经调节吗?脑干有个叫preBötzinger Complex (preBötC)的地方可以管深呼吸的,但它是不是与肺有直接神经投射联系?是不是有可能会接受表达悲伤情绪的脑区的投射,从而影响呼吸(叹气)?
这些都说不清。


参考文献:
随便一本神经科学教科书。
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5#
willy 发表于 2021-1-1 10:10:41 | 只看该作者
 
不知道大家有没有那种一到重大考试或者重要会议前,就肚子疼的情况?
  或者反复发作的痘痘啊、皮炎;不明原因的头疼等等。
  还有某段时间洗头时,突然可以搓成球球的掉发——这些其实都和情绪病有关。

 第19张图片

  情绪病一开始都是些小问题,但如果长期得不到重视,就有可能引起身体器官的病变。
  除了我们常说的“忍一时卵巢囊肿,退一步乳腺增生”。
  不良情绪还会造成肠胃病、甲状腺病、湿疹、痤疮甚至癌症等等。

 第20张图片

  由情绪导致的疾病,不仅诊断难,治疗难,还易复发。一旦搞不定情绪,还可能反被情绪搞定,你看林黛玉。
 第21张图片

  今天我们就来聊一聊情绪致病的真相。
  情绪的本质是什么?
  情绪致病最虚幻的地方就在于情绪本身,也是情绪致病被污名化的源头。
  很多人觉得,得情绪病都是因为心太小,想不开,心大点不就完了吗?但情绪致病还真不是想不开的问题。
  大家觉得情绪是什么呀?
 第22张图片

  心理学家普拉切克把情绪描述为“一个由特定刺激所激起的,由认知评价、主观感受、行为反应等因素组成的反应序列。”
  太长了,不适合大人这种短句爱好者。
  所以宽泛的概括一下,情绪是一种应激反应
  应激反应就好比有人打你一下,你觉的疼,下次有人一抬手,你就会汗毛竖立,本能的去躲,毕竟你不是企鹅豆豆。这个就叫应激反应。
 第23张图片

  情绪作为一种应激反应,它带来的产物是激素和神经递质
  这两者就厉害了,是用来调节我们身体生理活动的物质,有点像大脑的传令官。
  大到生长发育,小到要不要长胡子,都和它们有关。所以情绪并不像有些人狭隘的认为可以单靠“想得开”这么简单。
 第24张图片

  情绪会导致生病的原因是什么?
  上文也提到了,情绪的产物是激素和神经递质。
  良好的情绪会让我们感到愉悦,是因为促成了多巴胺,血清素等管控快乐的神经递质分泌。而不良的情绪,同样会导致某些激素的异常分泌
  比如说甲状腺激素。
  甲状腺激素原本受下丘脑的管控,按需分配生产。但由于情绪影响,它可能生产的过多了,那就会引起甲亢;过少了就会引起甲减。
 第25张图片

  一言以蔽之,不良情绪会扰乱身体里的激素分泌,传令官它造反了。
  激素紊乱导致疾病,疾病加重情绪问题,情绪再引起激素失调……跟俄罗斯套娃一样,没完没了。这也是情绪致病很难痊愈的原因。
 第26张图片

  激素紊乱,首当其冲受害的是身体的三大系统:内分泌系统、神经系统、免疫系统。
 第27张图片

内分泌系统和人的生殖系统,如卵巢、乳腺、前列腺是一对好闺蜜,同生共死的那种。
  像我们常说,生气对女孩子胸不好呀,其实是因为生气会让雌激素和孕激素的比例失调,引起乳腺增生。这个就跟内分泌系统的激素紊乱的有关。

 第28张图片

  还有女明星经常出现难生育的问题啊,也是因为压力大、被关注度太高,情绪严重影响了内分泌系统的关系。
  所以经常说越着急越怀不上,也不是没有道理的。
  除此之外,还有糖尿病、甲状腺疾病等等也百分之九十和内分泌系统的激素紊乱有染。
 第29张图片

  如果常常会莫名其妙的头疼、胃痛,甚至心脏疼痛,却又查不出原因,那就要怀疑是不是神经系统受到激素紊乱的影响了。
 第30张图片

  最麻烦的还是免疫系统被激素紊乱攻击了。
  一有压力就长荨麻疹的同学请举起你们的双手!还有生气着急就哮喘发作的朋友,部分不明原因鼻炎的朋友。
免疫系统受到激素干扰,会让身体的防御力下降,容易感染各种疾病。长期的免疫力低下,还会大大增加得癌的风险,心情不好会得癌的出处就是这儿了。
 第31张图片

  而且激素紊乱啊,它不是特别针对某一个系统,它全都下手。
 第32张图片

  什么情绪容易致病?
  事实上一切不良情绪都有可能致病
  大人说几个都市人比较常见的:
1.焦虑
  焦虑是恐惧的一种衍生情绪,会让人心悸、头脑混乱、失眠(睡眠不足还容易精神性脱发)。
  而成年人的焦虑基本都与压力随行,压力则是内分泌失调的主因。
  内分泌失调大家都熟啊,基本上所有的妇科病,它都掺了一手。
 第33张图片

痛经、月经不调、卵巢早衰都有它的影子。
  压力和焦虑简直就是女性杀手。
 第34张图片

2.愤怒
  愤怒最容易导致的是高血压和心脏病等心脑血管疾病
  因为愤怒时,人体的肾上腺激素会大量分泌,引起血压急剧升高,严重者会中风,甚至脑出血
 第35张图片

  同学们看电视应该都见过这样的桥段吧。
  一个脾气不好的大爷,受到刺激拍案而起,大喝一声“你——”
  然后嘎嘣一下,就过去了。这还真的是有科学依据的。
 第36张图片

3.悲伤
  悲伤的近义词是啥,伤心。
  这就很明确了吧,悲伤会伤害心脏
  研究证明人在极度悲伤的情况下,会分泌儿茶酚胺这种神经递质。名字挺陌生的,但其实还是肾上腺素、去肾上腺素、多巴胺及其衍生物,那老一套的组合拳。
  儿茶酚胺过度分泌会引起心肌梗塞或者心脏猝死
 第37张图片

  悲伤还有个不那么近义的近义词,叫抑郁。
抑郁会严重影响肠胃功能,导致消化不良、腹痛腹泻等。前段时间甚至有一种说法认为,抑郁症是肠道菌群引起的。
  因为很早以前医学界就流行着一种“脑-肠”轴的概念,认为肠道是人体的第二个大脑。生活在肠道里成千上万的菌群会影响到人脑的活动。
 第38张图片

  所以心情不好会让胃不好,胃不好又让心情更不好,还容易抑郁。
 第39张图片

  怎么调节不良情绪
  情绪病的治疗除了药物辅助以外,最重要的还是得管控好情绪。毕竟它才是导致器官病变的元凶。给大家介绍一些缓解情绪的方法:

思维转换
 第40张图片

  这个是比较抽象的方法,但好用。
 第41张图片

  第一步,找一张纸把影响自己情绪的事情一件一件列出来,越龟毛越好,哪怕是“衣服有点脏”。
 第42张图片

 第43张图片

  第二步,把列举出的事情划分为三类:
 第44张图片

①现在可以解决的
②需要一段时间去解决的
③不知道怎么解决的。
  第三步,现在可以解决的,等我们放下笔时,立马就去搞定它,然后在纸上画一个对勾,你立刻就会感到轻松很多。


需要一段时间去解决的列一个日程表,限定好日期。在事情解决当天,给自己一些奖赏,吃顿好的,或者买点东西。
  给人生有一种目标感,就不会持续沉溺在情绪中。

 第45张图片

  对于不知道怎么解决的,可以把困扰跟家人朋友谈谈,征求她们的意见。也可以转变自己的思维。
  举个例子,如果困扰是因为工作总做不好,那可以换个角度,这也说明你还有比别人更广阔的进步空间。
  如果困扰来自于他人的恶意刁难,那这是对方不好,不要拿别人的错误来惩罚自己。
 第46张图片

  在情绪问题上,切莫讳疾忌医。实在想不开,就去找心理医生聊聊。
  不要觉得看心理医生就是有病了,成功人士个个都有私人心理医师,有病那也是富贵病!
  重要的是有专业人士的帮忙,可以帮助你更快的从坏情绪里走出来。
 第47张图片

逛街
 第48张图片

运动和买东西都会让心情变好,合起来可不就是逛街了吗!
 第49张图片

  从生理的角度来说,女性比男性更容易抑郁。因为女性合成血清素的速率只有男性的一半。而散步可以促进血清素的分泌,让人心情放松,睡眠更好。
购物可以刺激多巴胺的分泌,令人感到即时的快乐
  有句话叫“伤心的时候,笨女人会哭,聪明女人会购物”。话很糙,但发泄情绪和哄自己开心,一样重要。
  不过购物一定要克制,绝对不能超前消费哦。
 第50张图片

3.放松休息术
  放松休息术源自于瑜伽,可以帮助人感知到身体,自我调节放松。
  有实验证明15分钟的放松休息术的放松效果,相当于两小时的睡眠
 第51张图片

  同学们可以每天抽一小段时间(3~15分钟即可),平躺在床上,然后搜索一些睡前冥想的音频。我们常用的音乐APP和广播APP上都可以搜到。
  也可以找这种带有身体放松的睡前冥想,跟着指引逐步放松身体的每个器官
 第52张图片

  习惯之后还可以自我引导放松,对于缓解压力,平复情绪有非常好的效果。
 第53张图片

  其实调节不良情绪最直接的方法,是去解决引起不良情绪的诱因。谁污染,谁治理,对吧。
  当然大人也清楚能拖到情绪病这种程度,诱因肯定不是两三句话就解决的。
  但不管我们怎么转移注意力,怎么自我调节,最终还是要追溯源头,才能真的治愈情绪病。逃避有用,可人不能一直逃。
 第54张图片

  情绪病的查证
  如果大家尝试过各种方法都没有改善,而且身体上经常感到莫名疼痛,如头痛、背痛、心脏痛、胃痛等。做了各部位器官检查后,又没有发现任何问题,那就要怀疑是不是情绪致病了!
 第55张图片

  可以前往精神内科或者综合内科挂号咨询,根据医生的建议服用药物或者维生素,来调整神经功能的紊乱。
  必要的时候也可以求助心理门诊,帮助情绪疏导。
  就诊前别忘了记录一下自己的疼痛部位、疼痛多发时段、疼痛程度,还有迄今为止的疼痛持续天数哦,可以帮助医生判断病症的严重程度。

 第56张图片

  祝大家都能有个好心情。
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6#
火星城 发表于 2021-1-1 10:11:08 | 只看该作者
 
写一个简略的反向的回答,身体脏器(胃肠)是如何影响你的大脑从而间接地影响你的情绪。
内容出自我喜欢的一本书,同样也是我的头像。
【中商原版】Follow Your Gut 跟随你的直觉 Ted Books
In just the last few years, scientists have shown how the microscopic life within our bodies— particularly within our intestines—has an astonishing impact on our lives. Your health, mood, sleep patterns, eating preferences—even your likelihood of getting bitten by mosquitoes—can be traced in part to the tiny creatures that live on and inside of us.
我们胃肠中的微生物会为我们提供维他命并参与食物的消化;他们的存在也与一些疾病有着不可避免的联系,比如肥胖症,炎症性肠炎等,有些还会影响药物的代谢,使药物产生毒副作用。科学家现在都普遍认为,人体内的菌群菌种会很大方面会影响我们成为一个怎样的人。人类的细胞中约有23,000个基因,而生活在人类体内的微生物组有近200万个独特的细菌基因,相比较之下,人类的细胞基因则显得微不足道了。
肠道中的微生物会分泌大量化学物质,在这些化学物质中就有神经元用来传达和调节情绪的物质,多巴胺,5-羟色胺和γ-氨基丁酸(GABA)。
在一项小鼠绝望测试的“强制性小鼠游泳”的实验中发现,怀孕期间压力大的小鼠细菌以低浓度传递给它们的幼崽。 这种细菌会释放出大量的GABA,作为抑制性神经递质,GABA可以镇静神经活动。这解释了为什么最常见的抗焦虑药(如Valium和Xanax)通过靶向GABA受体起作用。试验最后得出结论:(1)肠道菌群对健康的新陈代谢和脑功能至关重要;(2)肠脑沟通途径包括神经连接;(3)肠道菌群在早期发育中很重要,并且可以影响动物和人体。(4)益生菌或“好细菌”对情绪症状具有有益的影响。微生物群是重要的健康调节剂,需要被视为为大脑发育和功能建立健康平衡所必需的组成部分。
在很长一段时间里,我们知道神经化学物质的大部分供应(例如:50%多巴胺,绝大多数的血清素等等)都来自肠道,这些化学信号参与调节食欲,饱腹感和消化道。以及近些年来提到的肠-脑轴(The gut-brain axis),可以说胃肠道和脑在某种程度上是可以互相影响的。 但直到最近几年,主流精神病学研究才考虑微生物在制造这些化学物质中发挥的作用。
最后安利一个国内做的很好的有关菌群与肠道研究的网站:
让人们拥有更健康的肠道-热心肠研究院其中也有研究到睡眠、肠道菌群是怎样相互影响的:
肠道微生物对情绪表现的影响通过三种完全不同的通路进行,所有通路都有这种双向互动:
免疫调节通路:在此通路中,肠道微生物通过与免疫细胞的互作来影响情绪,并以此调节细胞因子种类、细胞动力学响应问题和前列腺素 E2。
神经内分泌通路:肠道是体内最重要的内分泌器官,有超过 20 种类型的肠内分泌细胞。正如作者所阐述的,“肠道菌群通过调节神经递质如皮质醇、色氨酸、血清素的分泌对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)和中枢神经系统(CNS)产生影响。
迷走神经通路:肠道神经系统在迷走神经通路中也发挥了至关重要的作用。在此通路中,肠道菌群通过肠肌间神经丛中的感觉神经元施加影响。
肠道中这些肠神经元与运动神经元通过突触连接能协助调节肠内激素分泌及肠蠕动。突触连接还存在于肠神经系统和迷走神经系统之间,从而连接你的大脑和肠道。
参考文献:
[1] Serino M, Chabo C, Burcelin R. Intestinal MicrobiOMICS to define health and disease in human and mice.Current pharmaceutical biotechnology.2012;13:746–758
[2] ROB KNIGHT. Follow Your Gut. Simon & Schuster/ TED, ISBN: 1476784744
[3] Schmidt, K., Cown, P., Harmer, C., Tzortzis, G., Errington, S., & Burnet, P. (2014). Prebiotic intake reduces the waking cortisol response and alters emotional bias in healthy volunteers. Psychopharmacology, 232(10), 1793-1801.
[4] Carabotti, M., Scirocco, A., & Severi, C. (2015). The gut-brain axis: interactions between enteric microbiota, central and enteric nervous systems. Annals of Gastroenterology, 28(2), 203-209.
[5] Teitelbaum AA, Gareau MG, Jury J, Yang PC, Perdue MH. Chronic peripheral administration of corticotropin-releasing factor causes colonic barrier dysfunction similar to psychological http://stress.Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol.2008;295:G452–459.
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婷婷0087 发表于 2021-1-1 10:11:16 | 只看该作者
 
作者:胡慎之
一、

我们对于情绪的管理会有些误区:觉得某些情绪太糟糕了,当它出现时,我们会直接屏蔽或者隔离,比如悲伤,羞愧,沮丧,焦虑等等。
俗话说:“男儿有泪不轻掉,”其实是无意识对自己情绪的隔离或者压抑,这种无意识压抑会让我们不愿意承认糟糕情绪的存在。
然而这些被压抑的负面情绪会影响两个人的关系,同时影响自己对生命的良好体验。这种情绪的压抑会引起生理的一些反应,比如郁闷的情绪没有经过很好的处理,有可能会引起恶性肿瘤,或者偏头疼。
二、

突然想起前几天跟工作室里的小伙伴们一起吃午饭,听到他们说起自己都有不同程度的胃病,我有点惊讶,难道现在的年轻人都“流行”有胃病?
我又问他们,发现他们身边的朋友基本超过一半都“肠胃不好”,
    有的吃东西容易胃胀不舒服,有的经常胃疼没胃口,有的明明不饿但又忍不住吃零食吃宵夜,最后要不消化不良,要不就拉肚子……
总的来说,虽然都不是一些严重的问题,但大家基本上都“有问题”。
 第93张图片 当然,这里面有生理上的因素,比如不良的饮食规律和习惯,但这些行为的背后也包含了一些心理原因。
如果从心理的角度看,到底是什么使你的肠胃垮掉?今天我们来说说其中三种比较普遍的心理原因。
1、胃,是一个情绪器官
如果从身心医学的角度来看,身体的很多症状其实也是心理的反应,比如胃就是一个情绪器官。你会发现那些特别焦虑的人,他患胃病的几率也特别高。
我以前看到很多职业司机有胃病,因为他们饮食不规律,而且长期处在精神集中的状态下面。现在不只是司机,互联网时代大家都过上了时刻焦虑的生活,所以我们很容易胃不舒服,或者工作忙碌加班的时候,肠胃就会不好。
如果你一直处在焦虑的状态里边,胃就会有反应;比如有些人说我这段时间很紧张,紧张到我胃疼。
当你的情绪没有得到缓解或者你没有能力处理的时候,你的身体就会呈现出一些症状,其中胃疼就是很典型的由于焦虑引起的症状。
其实包括我自己小时候也有过胃病,是12指肠溃疡,当时吃了很多剂中药都没治好。
后来听说有一个老中医,他有一种很神奇的药丸,一吃就好,我父母就带我去看。结果吃了一瓶药丸以后,真的就好了。
长大后我学了心理,给自己分析了一下,其实当初被治好更多是因为我感觉被照顾了,被关注到了,我的焦虑被缓解,胃病也就好了。
所以胃是一个情绪器官,就是这个道理。
 第94张图片

2、对“吃”不感兴趣,是一种对抗
我看到很多人有这种情况,尤其年轻人90后,他们吃饭是没有自主意识的,也就是说吃饭不是我自己可以去掌控的,而是抚养者掌控的。
我有一个个案得了厌食症,他这个症状,其实就是一种对抗。
在他成长的过程中间,吃饭一直不是他决定的。当他饿的时候,他不一定能吃得上,当他饱了以后,他不一定能够拒绝不吃。
他说,直到4岁我还在被人喂食,比如这顿晚饭我必须吃掉,即使饱了也会被软硬兼施、威逼利诱地把这口饭吃下去。
他印象最深的一个场景是,他骑在一个摇摇椅上,每次摇过去,都会被塞一口食物,来回反复。这是一个非常痛苦、非常糟糕的体验。
对于他来说,食物会让他联想到抚养者,每当把食物吃进嘴里,都会让他激发起一种被牢牢控制的、虐待般的感觉,他对此有怨恨,所以他抗拒吃东西。
那么当他长大后,即使吃饱了,也会不自觉地逼自己吃;或者明明很饿,却又吃不下几口。
有的人也是这样,明明已经吃饱了,还会继续逼自己吃,又或者不允许自己对美食产生兴趣。这是因为对于他们来说,摄入食物可能已经不是一种身体的需求,而是心理上的诉求。而吃饭,则变成了精神上的对于他人的一种对抗。
 第95张图片

3、不健康的进食习惯,可能隐藏了你潜意识的模式
有时候,摄入食物也是一种权力斗争,而且是在潜意识层面发生的。
我以前遇到一个朋友很有趣,她吃饭特别特别慢,慢到什么程度?她一餐饭要吃两个多小时。
她小时候在家里一直是最瘦弱的那个,但也因此最受宠。吃饭的时候,妈妈经常会把很多菜夹到她碗里,因为她吃得最慢,妈妈怕其他兄弟姐妹会把菜吃光。
所以当她吃得越慢,妈妈就会不停地夹菜给她,特别的关照她,以至于她一直坚持这样的行为。
正因为这个行为能为她带来特殊的额外的关注,争赢其他兄弟姐妹,她就一直固着在这种状态里边了。
到了朋友聚会的时候,大家看她吃饭的样子就像是在受刑罚一样,因为一个热爱美食的人绝对不会吃得这么慢的。
所以你想想,一个拥有这样习惯的人,胃不出问题才怪。不过这样一来,她就能一直保持瘦弱的身形了,这也正配合了她潜意识里希望被特别关注和照顾的愿望。
在这种情形下我们看到,可能一个人表面上吃饭很慢,可是潜意识里却是一种权力的斗争。然而这样对于我们身体来说,并不是一个很好的对待。
 第96张图片

4、如何拯救你的肠胃?
怎么才算是善待自己的身体呢?就是尊重它的需求。
我们说对身体最好的对待,就是饿了就吃,困了就睡。但是一些人可能为了满足心理上的各式各样的诉求,以至于饿了不一定吃,又或者不饿却在一直吃。
我们很多时候并没有尊重自己的身体,只是在追求一种心理上的需求。以至于我们对待身体的方式也很极端,有时候过度满足,有时候过度不满足。而最伤胃的就是暴饮暴食,以及长期处于饥饿状态,如果抱有这样的生活习惯,胃是肯定会垮掉的。
可是你说,难道我的问题已经很严重了,我没救了吗?也不是。其实胃病不难治,只是现代人缺乏照顾自己的意识。
就像我的12指肠溃疡,吃洛赛克十天就可以解决。其实这些药物都有的,只是我们缺乏这种意识。
如果我们能够唤起去真正照顾自己的意识,所谓的“胃病”也许就自然而然地好了。
——by  胡慎之
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秋之武 发表于 2021-1-1 10:11:39 | 只看该作者
 
中医说 人生并分为内因外因 外阴及中医所说的六淫侵袭 风寒暑湿燥火 内伤既是七情 喜怒悲忧思悲恐惊。早在《内经·阴阳应象大论》中就有:“天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风.人有五脏化五气,以生喜怒忧思恐。故喜怒伤气,寒暑伤形”,这是五气致病的最早记载,以后在宋代陈无择《三因极·病证方论》中将五气中增加悲、惊即为七情。七情是人体脏腑功能活动的外在表现,与五脏有着密切的关系,它在维持人体正常生理功能,防止疾病发生发展有着重大意义。

喜为七情之首,心气所发,心为五脏之首。七情致病各有所主而都与心有密切联系。心为君主之官,是精神活动的主宰,除了过喜伤心外,而怒、忧、思、悲、恐、惊都能伤及心,心气受损,其他各脏也将会造成影响,中医有:“主不明则十二官危”之说。
中医认为心主神志,与人们的精神、意识、思维活动有密切关系,喜为心之志。喜在正常情况下能缓和一下紧张情绪,使心情舒畅气血和缓,故有“喜则气缓”之说。但是,喜乐过极则损伤心神,就可导致心的病变,出现乏力、出汗、胸闷、心悸、失眠、注意力不集中,重则神志错乱,语无伦次,哭笑无常,举止异常等。现代许多如高血压、冠心病、肥胖病、脑卒中、某些精神病等都与喜过度有关,尤以中老年人为多见。五行相生相克中,心属火,水克火,喜伤心(中医心它又包括大脑功能)、恐胜喜,也就是说适当恐惧可以制约过喜所致病变。
现代医学认为,大喜过度是一种强刺激。大脑受到这种刺激后,交感神经兴奋,释放大量肾上腺素,心率加快,血压升高,呼吸加促,体温上升,如果超过了人的适应能力,就会造成体内紊乱。
案例一,清代医学家喻嘉言在《寓意草》中记载:“昔有新贵人,马上扬扬得意,未及回寓,一笑而逝。”
案例二,近之所闻,喜剧演员马季、候耀文、高秀敏等都死于急性心肌硬塞。
案例三,大家熟知《儒林外史》中有这样一个故事:范进中举,讲述范进从年青考到老,不知考了多少次,一直不中。生活贫困潦倒,被人瞧不起,尤其是他的岳父对他非常之狠,非打即骂,范进十分惧怕他。范进晚年中了举人,但“大喜伤心”,精神失常,一场欢喜反成悲。后有人告之以恐胜喜法,提出要他平日所怕之人施以恐吓,才能解除。他的岳父狠狠地骂道:“该死的畜牲,你中了什么?那报录的话是哄骗你的。”一个耳光打去,才把范进打醒,疯病也就好了。
案例四,清代名医徐灵治一新中状元因喜伤心的病,也是采取以恐胜喜法。徐对他说:“病不可为也,七日必死。”那状元受了惊吓,冷静下来,过喜之情得到中和和缓解,只七天病就好了。
以上案例中之马季、候耀文、高秀敏这些名人生活优越,没有什么忧虑恐惧之事,如果找个心理医生为其治疗,或许让他们改行当医生、探险家、殡殓工作人员什么的,恐怕不会当年早逝。

怒为肝之志,与喜相反,中医认为:肝主疏泄,调节人体精神情志;喜条达而恶抑郁。肝为刚脏,易于发怒,发怒是人们欲望和需求受到遏抑,郁怒之火向外发泄的一种表现。在某种的情况下,小怒可有某种快感,有利于肝胆之气舒畅条达,则人体就能较好地协调自身的精神情志活动,气血和平。人遇怒,而不怒而致疏泄不及,容易出现:孤僻寡欢,悒郁不乐,多愁善虑,嗳气太息,严重者精神错乱。暴怒太过,则“怒则气上”而见头晕头痛,面赤耳呜,薄厥(是指由于精神刺激,可使阳气急亢,血随气逆,致使血液郁积于头部,发生卒然昏厥的病症)吐血等症。所以该发怒时就发怒,只是不要太过罢了。
现代医学认为,当人情绪低落时,人体的免疫力就下降,人易患病;暴怒、抑郁会使肾上腺素分泌异常而损害肝脏,从而诱发肝脏疾病或使原有的肝脏疾病加重。情绪抑郁使血液瘀滞,影响肝细胞的再生及肝脏的代谢能力,不利于肝病的恢复。这也验证了中医“怒伤肝”之说。
五行相生相克中,肝属木,木克土,怒伤肝、悲胜怒,也就是说适当悲痛可以制约过怒所致病变。
案例一,《三国演议》中三气周瑜的故事家喻户晓,一气周瑜:赤壁大战后,第二年,周瑜去夺取荆州,被诸葛亮抢先夺去。 二气周瑜:周瑜本想借把孙权的妹妹嫁给刘备,把刘备扣下,逼诸葛亮交出荆州,不料诸葛亮用计使周瑜“赔了夫人又折兵”。 三气周瑜:周瑜向刘备讨还荆州不利,又率兵攻打失败,周俞一怒且叹道:“既生亮,何生俞”后吐血而亡。这个故事记述了,诸葛亮深知周瑜气量小,略施小计三气激怒,而致暴怒伤肝,肝气上逆喷血而去。假若此时周瑜家出现悲伤之事,也许周瑜不会英年早去。
案例二,汉武帝时,传说汉武帝的乳母在宫外犯了法,武帝盛怒之下想处置她,乳母向东方朔求助。东方朔说: “这不是唇舌之争,如果你想获得解救,就在将要抓你走的时候,只是不断地回头注视武帝,千万不可说什么。这样做或许还可以有一线希望。”乳母到了武帝面前,东方朔也在旁边侍坐,于是东方朔就对乳母说:“你太痴了,皇帝现在已经长大成人了,哪里还会靠你的乳汁养活呢?”武帝听了,面露凄然之色,当即赦免了乳母的罪过。这是个以悲制怒的故事,不然汉武帝的乳母必死无疑。故张子和《儒门事亲》有:“悲可以治怒,以怆恻苦楚之言感之。”
案例三,《景岳全书·三十六卷杂证谟》新按共三条中记载:燕姬因怒而病气厥若死,延张景岳为其诊治,而后便声言其危,假称要用灸法才能治好。燕姬知道灸法不仅会引起疼痛,而且会损毁面容或身体其他部位的皮肤。于是,继而转悲,悲则气消,将胸中的郁怒之气排解。这样就克制了愤怒的情绪,消除了愤怒引起的疾病。张景岳并告诫医生:“凡遇此类,不可不加之详审。”
从以上案例中可见过度的怒则会导致人体气机紊乱,首先伤肝,而后五脏六腑,上下内外失于协调统一,血行不畅,脉络瘀阻,百病丛生。治疗此类病证,调动体内自身调节功能(自药系统),采用以悲制怒,起到不药而愈之功效。

忧为肺之志,忧伤肺,忧则气郁。中医认为:肺主气,忧愁过度会影起肺气郁滞不畅。临床上出现:少气,音低,息微,咳嗽,胸满,气粗等症状。然而,它又会往往会伤及于脾,造成食欲不振。过度悲哀,耗伤肺气。情绪低落使人意志消沉,心神沮丧,又可出现面色惨淡,吁叹饮泣,精神萎靡不振之症。五行相生相克中,肺属金,火克金,忧伤肺、喜胜忧。忧则气结,喜则百脉舒和,也就是说适当喜庆可以制约过忧所致病变。
案例一,我们大家熟知“杯弓蛇影”的典故,传说:一天,乐广宴请宾客,大厅中觥筹交错,异常热闹.大家猜拳行令,饮酒作乐。一位客人正举杯痛饮,无意中瞥见杯中似有一游动的小蛇,但碍于众多客人的情面,他硬着头皮把酒喝下。此后,他忧心忡忡,老是觉得有蛇在腹中蠢蠢欲动,整天疑虑重重,恶心欲吐,最后竟卧床不起,后经人指点,疑窦顿开,压在心头的石头被移除,病随之而愈。此病虽不是以喜胜忧来消除疾病,但也说明了忧郁过度而诱发疾病。
案例二,张子和《儒门事亲·因忧结块》医案:息城司侯闻父死于贼,乃大悲哭之。罢,便觉心痛,日增不已,月余成块,状若覆杯,大痛不住。药皆无功,议用燔针炷艾,病人恶之,乃求于戴人。戴人至,适巫者在其傍,乃学巫者,杂以狂言以谑,病者至是大笑不忍,回面向壁。一二日,心下结夫皆散。戴人日:“《内经》言忧则气结,喜则百脉舒和”,又云“‘喜胜悲’,《内经》自有此法治之”。张子和以逗病人喜乐来治疗因悲伤所生疾病,收效良好。张子和认为假若用针灸治疗,岂不是在病人痛苦的心情上又加痛苦,故此法不可取。可见,我国古代情志相胜治法在对有明显器质性病变时也有一定的疗效。
案例三,余到某市医院进修时,曾亲眼所见放射科出现的一次医疗差错:一天,有二位病人同时来到放射科作胸部摄片检查,医生先后为其二位病人作完检查,各自发报告一份,让其拿走,翌日,医生上班清理片子时发现昨天二份报告错误,把有肺结核的病人诊断为“两肺清晰”,把两肺清晰的病人诊断为“肺结核”,诊断结果搞反了,医生知道出错不敢声张,怕有污名声。三个月后这两位病人前后又来复查,这位医生惊奇地发现原来有肺结核的病人却没有了,反而两肺清晰的病人却染上了肺结核。这样看来那位有肺结核的病人拿到“两肺清晰”的报告告非常高兴病也自然好了;那位没有肺结核的病人拿到“肺结核”诊断则非常苦恼、郁郁不乐而伤肺。这充分验证了喜胜忧、忧伤肺之论断。
如今社会竞争急烈,人们常因仕途上的失意、工作上的不顺心、经济上的困扰、家庭中的矛盾、病残的痛苦、突发事件的打击等,都会导致忧郁不乐,心境凄凉,由此产生许多心理性疾病。现代心理学认为,过度悲忧哀愁能加速人体哀老,易使意志薄弱的人,尤其是老年人发生精神障碍而轻生。中医治疗此类病证时采用以情治情、预防悲剧的发生往往取得很好的效果。

思为脾之志,思伤脾,思则气结。中医认为:“思发于脾而成于心”。正常的思考问题,并不影响人体正常生理活动,然而思虑过度不但耗伤心神,也会影响脾的运化功能失调。思虑过度则可导致气结于中,脾气郁结,中焦气滞,水谷不化,而见胃纳呆滞、脘腹痞塞、腹胀便溏,甚至肌肉消瘦等。伤于心则使心血虚弱,神失所养,而见心悸、怔忡、失眠、健忘、多梦等症。
五行相生相克中,脾属土,木克土,思伤脾、怒胜思。思则气结,怒则气上,气行则结散,也就是说适当发怒可以制约思虑过度所致病变。
案例一,《史记》记载华佗治太守之病:太守大病不治,家人延请华佗,华佗诊断后索要重金才肯治疗。太守家人无奈付出重金,谁知华佗一拖再拖,最后竟不辞而别,留下书信一封大骂太守。太守大怒,立刻派人追捕华佗。太守的儿子知道华佗用意,暗暗叮嘱家人不要去抓华佗。太守听说抓不到华佗,更加怒气冲天,一气之下,呕出几口黑血。不想这一呕,病反而好了。这个故事在中医界影响很深,是一个以怒治思伤脾的典型医案。
案例二,清代笔记体小说《谐铎》卷二妙·画代良医中,有这样一则故事:鳄溪潘琬,字壁人,美仪容,有玉树临风之目。妻尹氏,艳而妒。潘谨守绳墨,跬步不离闺阁。潘有别墅,在濂溪坊里,庭前海棠数株,每当……花放,折归助妆,长短疏密适合。尹尝执花昵潘而笑日:此解语花也,劳卿手折益斌媚矣。由是封海棠曰花卿,而戏乎潘日掌花御史。后潘以病瘠死,尹哭之哀。一日过别墅,适海棠盛开,尹凭栏凝睇,触绪萦怀,忽忽若迷,归而病殆。尹有族弟名慧生,善绘事,闻之曰:此心疾也,吾当以心药治之。遂写海棠数十本,貌潘生科头其下,旁愁绘妖姬五六人,有拈花者,有嗅花者,有执花在手,乞潘生代为插鬓者,有狎坐膝头,戏以花瓣掷生面者。画毕,竟诣沐头,询姊近状。尹流涕不言,慧生日:昔姊丈在时,曾唤弟画行乐图一卷,恐姊见愤,久留弟处,今已埋骨泉下,谅姊见原,特归赵璧。因出图授尹,尹谛视久之,面忽发赧,愤然作色曰:薄幸有是事耶?若是则死犹晚尔,吾何惜焉?慧生佯劝而退。由是心疾渐解,不旬日,霍然竟愈,取其图投之于火,并督家人各持斧锯,前往别墅,尽伐去海棠之树。
这是一个夫妻恩爱而丈夫突然患病身亡,妻悲痛欲绝,思念丈夫,整日茶饭不思,身体日渐消瘦,虽经多方诊治,终不见效,其弟以一幅《行乐图》激怒姐姐,此后觉得心情舒畅,饮食渐增,睡眠改善,很快身体康复的以怒胜思的故事。这真是妙画代良医,令人赞叹!
案例三,张子和《儒门事亲》中治一富家女, 因思虑过度, 失眠二年, 无药可疗。张诊其两手脉俱缓, 为思虑伤脾, 于是和丈夫商量。张故意当着妇人面索其财物, 又饮酒吃喝数天, 然后不开方而离去。此妇人见状大怒, 气的出汗, 到晚上困倦呼呼入眠,失眠症从此不药而愈。此例说明了思之甚可以使人的行为和活动调节发生障碍,致正气不行而气结,或阴阳不调,阳亢不与阴交而不寐,当怒而激之之时,逆上之气冲开了结聚之气,兴奋之阳因汗而泄,致阴阳平调而愈。
案例四,《续名医类案?郁症》中有一则很典型的案例:“一女与母相爱,既嫁母丧,女因思母成疾,精神短少,倦怠嗜卧,胸膈烦闷,日常恹恹,药不应。予视之曰:此病自思,非药可愈。彼俗酷信女巫,巫托降神言祸福,谓之卜童。因令其夫假托贿嘱之。托母言女与我前世有冤,汝故托生于我,一以害我,是以汝之生命克我,我死皆汝之故,今在阴司,欲报汝仇。汝病恹恹,实我所为,生则为母子,死则为寇仇。夫乃语其妇曰:汝病若此,我他往,可请巫妇卜之何如? 妇诺之。遂请卜,一如夫所言。女闻大怒诟曰:我因母病,母反害我,我何思之。遂不思,病果愈。此以怒胜思也。”在本例医案中,设法激怒病人以冲破郁思,使病人重新改变心理状态而达到治愈的目的。
以怒胜思的例子在中医医案中是最为常见的,而尤以女性患者为多,这里就不一一列举。从这些医案中看到了医家却从不计较个人的得失,甚至冒着杀头的危险,可见医生一心为病人着想的一颗仁者之心。

悲为肺之志,中医把悲和忧在五脏相配中同属肺。悲为忧之极。悲是伤感而哀痛的一种情志表现。悲哀太过,往往通过耗伤肺气而涉及心、肝、脾等多个脏器病变。如耗伤肺气,致气弱消减,意志消沉,万事灰心,可见气短胸闷,精神萎靡不振,乏力懒惰等症。累及肝脏,肝伤则精神错乱,甚至筋脉挛急,胁肋不舒等。悲哀过度,还可以使心气内伤,又见心悸,精神恍惚之症。伤及于脾则胃气滞塞,消化失职,则现腹部胀满,四肢肌肉萎缩等症。五行相生相克中,肺属金,火克金,悲伤肺、喜胜悲,悲则气消。喜则百脉舒和舒畅,也就是说适当喜庆可以制约悲伤过度所致病变。案例一,人民日报曾报导,俄罗斯别斯兰人质事件受害儿童来华接受治疗。这是一群曾在恐怖事件中幸存的孩子,有的失去亲朋,有的父母双亡。噩梦虽已远去,但他们身上的弹痕清晰可辨,心灵的创伤至今难愈。由于悲伤过度,而导致人体气血功能,影响到肺、心、肝、脾多个脏器功能失调而发病。经在海南省三亚市接受康复治疗,采用“快乐疗法”,让孩子们打拳、书法、参观、游玩等,一个月后,孩子们心灵创伤得到修复。
案例二,余曾在市中医院门诊上班时遇到一位女性患者,因三月前丈夫突然死去,非常悲痛,自觉意志消沉,万事灰心,继之出现气短胸闷,两胁胀痛,月经失调,先后不定期等症,经检查未见明显器质性病变,余认为由于患者悲伤过度所致肺气损伤,肝主疏泄失职,血失所养故见上述症状。余未予处方,只嘱其有空时多看看喜剧电影、听听轻松音乐、打打牌、跳跳舞。一月后患者告知诸症消失,月经正常了。
案例三,金元名医朱丹溪曾遇到一青年秀才,婚后不久突然亡妻,故终日哭泣悲伤,终成疾病。求尽名医,用尽名药,久治无效。 朱丹溪为其诊脉后说:“你有喜脉,看样子恐怕已有数月了。” 秀才捧腹大笑,并说:“什么名医,男女都不分,庸医也!” 此后,每想起此事,就会自然发笑,亦常将此事作为奇谈笑料告诉别人,与众人同乐。月余,秀才食欲增加,心情开朗,病态消除。这时,才告诉他这是以喜乐制胜悲忧的治法。
案例四,清代有一位巡按大人,终日愁眉苦脸。几经治疗,终不见效,病情日渐加重。经人举荐,名医前往诊治。名医望闻问切后,对巡按大人说:“你得的是月经不调症,调养调养就好了。”巡按大人听了捧腹大笑,说道:“这是什么名医,我堂堂男子焉能‘月经不调’,真是荒唐到了极点。”自此后,每回忆及此事,就大笑一番,乐而不止,久而久之,病也好了。一年之后,名医又与巡按大人相遇,这才对他说:“君昔日所患之病是‘郁则气结’,并无良 药,但如果心情愉快,笑口常开,气则疏结通达,便能不治而愈。”巡按大人恍然大悟,连连道谢。
人世间难免有令人悲痛的事,亲人的离去、朋友突然死亡、骨肉的分离、婚姻的不幸等都会使人产生悲痛的情绪,导致疾病的发生。然而这些疾病又无药可治,故医生们采用上述几个案例中的治疗方法,取得满意地疗效。

恐为肾之志,中医把恐和五脏相配中属肾。俗语有“吓得屁屁|滚尿流。”是对恐的真实写照。恐是一种胆怯,惧怕的心理作用。长期恐惧或突然意外惊恐,都能导致肾脏的气机功能受到损伤,即所谓恐伤肾。人体过于受到恐怖,所致肾气不固,气陷于下,出现大小便失禁,精泄骨萎等症状。恐惧伤肾,精气不能上奉,则心肺失其濡养,水火升降不交,可见胸满腹胀,心神不安,夜不能寐之症。
五行相生相克中,肾属水,土克水,恐伤肾、思胜恐,恐则气下。思是一个认知过程,能约束各种感情的思维活动,当人受到恐时只静下来思考就会消除恐惧的心理,故即时的思考可以制约恐惧过度所致病变。
案例一,《古今医案·七情》中有:“一人患心疾,见物如狮子,伊川先生教以手直前捕之,见其无物,久久自愈,岂非真能破伪,伪难饰真耶?”
案例二,《续名医类案·惊悸》中一则医案:“卢不远治沈君鱼,终日畏死,龟卜筮数无不叩,名医之门无不造。一日就诊,卢为之立方用药,导谕千万言,略觉释然。次日凌晨,又就诊,以卜当十日死,卢留宿斋中,大壮其胆,指菁山叩问谷禅师授参究法,参百日,念头始定而全安矣。戊午过东瀛吴对亭大参山房,言及先时恐惧状,盖君鱼善虑,虑出于肝,非思之比。思则志气凝定,而虑则运动展转,久之伤肝,肝血不足,则善恐矣。情志何物? 非世间草木所能变易其性,惟参禅一着,内忘思虑,外息境缘,研究性命之源,不为生死所感,是君鱼对症之大药也。”
此外,有许多癌症患者,有的对癌症的恐惧则会加快死亡;有的对癌症不屑一顾正确面对则能延长生命。这些例子在临床中很多,这里就不多说了。
由此可见,消除恐惧的最好方法应当是做到临恐不乱,迅速冷静下来,正确面对。对患者的治疗采用正确的道理来开导、引导患者进行思考,正确地认识事物的本质,从而克服患者过度恐惧的病态情绪。只有通过说理开导,诱导病人悉心研究性命之原,把生死置之度外,不为死亡所吓倒,恐惧心理自然消除了,情绪高昂,病也就自然而愈了。

惊为心之志,中医把惊和五脏相配中属心。成语有“惊惶失措”、“惊喜交集”,“惊惶失措”是指惊慌而举止失常,不知所措;“惊喜交集”是指震惊和喜悦常常交织在一起,这也说明了喜和惊在志又同属于心。中医认为:惊伤神而致人体气机功能紊乱,内动心神。人若饱受惊吓则会出现立目瞪口呆,彷徨失措,精神错乱,心悸失眠,心烦气短等症。心虚之人也易受惊吓。
五行相生相克中,心属火,水克火,惊伤心、恐胜惊,惊则气乱。气乱是指突然受惊吓所致心气紊乱。当人受到惊骇时只要迅速冷静下来就会减轻惊骇所带来精神创伤。
案例一,明代《名医类案》中记载:一周姓医生在治疗一产妇舌不能缩回时,制造惊恐声音使之大吃一惊,舌遂应声收回口中,病乃愈。此医案说明“惊”乃是无形之药,能治产妇舌不能缩之症,此病在临床少见。
案例二,《儒门事亲》中记载:卫德新之妻,旅中宿楼上,夜值盗劫人烧舍,惊堕床下,自后每闻有响,则惊倒不知人,家人辇,蹑足而行,莫敢冒触有声,岁余不痊。诸医作心病治之,人参、珍珠及定志丸,皆无效。戴人见而断之曰:惊者为阳,从外入也,恐者为阴,从内出。惊者,悉不自知故也,恐者,自知也。足少阳胆经属肝木,胆者敢也,惊怕则胆伤矣。乃命二侍女执其两手按高椅之上,当面前,下置一小几。戴人曰:娘子当视此。一木猛击之,其妇大惊。戴人曰:“我以木击几,何以惊乎?”伺少定击之,惊也缓。又斯须,连击三、五次。又以杖击门,又暗遗人击背后之窗,徐徐惊定而笑曰:“是何治法?”《内经》曰:“惊者平之,平者常也,常见之必无惊”。此案例中病妇人患有“恐惧症”,病妇因住宿旅馆中经历盗贼的行窃而使病妇产生恐惧感,致使病妇惧怕任何声响,张从正采用以惊制惊,从而改变病人对其恐惧情境的认识,取得了立竿见影的效果。
中国古代医生早就开始运用情志治疗疾病,并取理想的效果,被历代医家所接受。情志相胜为现代中医心理学打下了坚实的基础。
结语
在人们实际生活中七情致病、七情治病例子很多,这里不胜枚举。
人体自药系统是指人体本身就存在自我保护系统,在中医则称为调节人体整体内部平衡;在现代医学则称为人体免疫调节系统。人类起病原因非常复杂,但其中有相当一部是因情志所伤,俗话说:“心病还得心药治”,所七情治疗是医生在临床中施加的重要手段之一,是人体内一种无形药物,它的疗效也往往超出大家所熟知的有形药物,以至于国外有的医学专家预言心理治疗将会取代药物治疗。
七情平衡则人体脏腑功能协调,是预防疾病的重要保证,七情太过和不及都会导致疾病发生,而七情相胜又能治愈疾病。七情如能正确发挥那就是七帖良药,反之是七帖毒药。然而,当某种情绪过甚而致发病时,可以用另一种“相胜”的情志来“转移”、“制约”或“平衡”它,从而使过度的情绪得到调和。由此可见,保持平和的心态,也是我们养生防病的一个不可缺少的一个重要环节。
“人非草木,孰能无情”,只要有良好心态,正常的七情活动,是不会使人发生疾病的。要知道,其实真正损伤人的七情,一定是剧烈的或者是持久的。只有正确对待,学会快乐,专注的生活,不要不良情绪伤害自己,才能百病不生,健康长寿。《内经》中有句话说得好“精神内守,病安从来”。在这里我要以爱国台胞陈之迈先生一句来结尾:“人的一生,年龄只是一个符号,决定人生老病死的是心态——心态决定一切。”
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心灵爱人 发表于 2021-1-1 10:12:07 | 只看该作者
 
情绪的不稳定,会导致脏器的工作状态,从而致使身体内分泌紊乱。各个脏器的工作状态失去了协调,也就导致身体会出现各种不适的状态。
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10#
愉快的加菲猫 发表于 2021-1-1 10:12:14 | 只看该作者
 
首先看看情绪是什么。情绪(反应)可以从两个方面来看,即心理活动(或脑电活动)和生理变化。拿恐惧来讲,心理活动的直接体现就是大脑不由自主的产生令人不安的想法,或回想起已发生的事实,或自认为行将发生的坏事总是想网页弹窗一样在脑海闪现,而情绪正常时大脑是不会冒出这些想法的。这可能是因为,一个人从正常的情绪状态下转变成恐惧的情绪状态的过程中,大脑的某部分脑电活动发生强弱变化。从生理的角度来讲,可能出现脊背发凉,心跳加速等令人不悦的身体反应。
接下来,说心理活动与生理反应的关系。如果说心理活动影响身体反应,或许反对的人不多,因为这是几乎所有人的直观感受。而且,从神经系统和人体其它系统的关系来看,这一结论更容易理解。神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统,中枢神经系统是指大脑和脊髓内的神经,而周围神经系统则是指从中枢神经系统发出,连接到人体的其它系统的神经细胞。可以这么说,除了肝脏这个独特器官之外,人体的每个部位都有中枢神经的“爪牙”(周围神经)存在。中枢神经通过这些周围神经对人体的其它组织或器官发号施令。比如你此时此刻做的任何一个动作,都是中枢神经通过周围神经指挥肌肉细胞收缩的直接表现。即便你的身体一动不动,你的心脏还在它的指挥下跳动呢。而这种指令的传递方式就是神经冲动,脑电图就是记录大脑的神经冲动的。前面说过,脑属于中枢神经系统。脑部的脑电活动就是指令信号的来源。以上这段话说明什么呢?说明你的脑电活动,会通过周围神经对身体的其它部位做出影响。而心理活动的本质,就是脑电活动。
神经系统的生物电作用于其它器官或组织的更为深入的机制,目前并没有研究透彻。但神经系统可以影响内分泌系统,进而影响其它器官或组织。分泌系统分泌一系列激素,这些激素直接与器官上的受体结合,改变相关细胞的行为,对该器官造成直接的影响。除了通过内分泌发挥作用外,有些神经细胞本身就会分泌一些特定的分子,改变相关器官的细胞的行为,从而对该器官造成影响。而这些影响,有些是有利的,有些则是不利的。而且不利的影响可以累积,这就是为什么长期的负面情绪会对身体造成长远的不利影响,这种不利影响不仅仅局限在身体脏器。举个简单的例子,肌肉收缩是受到神经纤维的调控的,如果神经信号一直存在,那么肌肉就会一直收缩,直至肌肉拉伤。只是这个例子中,缺少了内分泌系统的参与。
总的来讲,情绪反应就是脑电活动引发生理变化的一个过程。根据人们现在的认识,就是说负面情绪所对应的脑电活动,进而引发的生理变化会对身体(组织,器官等)造成不利的影响。
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