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[问答] 医保卡能在异地用吗?

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綠葉依戀 发表于 2021-11-14 10:47:17 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
根据《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条的有关规定,医保卡是可以异地使用的。
一、医保卡可以异地使用
尤其是进入2021年后,国家医保局发布了《普通门诊费用跨省直接结算试运营范围扩大》,新增了15个省/市/自治区作为普通门诊跨省直接结算试点地区。加上之前已在试运行的地区,现在我国实现普通门诊跨省结算的地区共有27个。
分别是:北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、西藏、山西省、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、青海、宁夏、新疆。
不过需要注意的是!不管是异地住院还是异地普通门诊,实现医保卡跨省结算的前提条件是办理了异地就医备案手续,否则只能手工报销。如果已经办理了基本医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案的话,那么普通门诊费用直接结算服务也同步开通,就无需重新备案。
二、医保卡可以给家人使用
此外,今年国务院办公厅还印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。其中最引人关注的,就是医保卡个人账户实行家庭共济。

医保卡能在异地用吗? 第1张图片
依照文件,个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
依照政策,统筹基金报销之后的个人自付费用,可以通过本人现金支付,也可以通过个人账户支付。
改革后,个人账户使用范围拓展。参加职工医保的子女们个人账户可以给自己的父母使用,实行家庭范围内的共济。
这对老百姓来说,无疑是个重大的利好消息!

医保卡能在异地用吗? 第2张图片


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广宁云吞 发表于 2021-11-14 10:47:35 | 只看该作者
 
根据《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条的有关规定,医保卡是可以异地使用的。
一、医保卡可以异地使用
尤其是进入2021年后,国家医保局发布了《普通门诊费用跨省直接结算试运营范围扩大》,新增了15个省/市/自治区作为普通门诊跨省直接结算试点地区。加上之前已在试运行的地区,现在我国实现普通门诊跨省结算的地区共有27个。
分别是:北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、西藏、山西省、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、青海、宁夏、新疆。
不过需要注意的是!不管是异地住院还是异地普通门诊,实现医保卡跨省结算的前提条件是办理了异地就医备案手续,否则只能手工报销。如果已经办理了基本医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案的话,那么普通门诊费用直接结算服务也同步开通,就无需重新备案。
二、医保卡可以给家人使用
此外,今年国务院办公厅还印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。其中最引人关注的,就是医保卡个人账户实行家庭共济。

 第5张图片
依照文件,个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
依照政策,统筹基金报销之后的个人自付费用,可以通过本人现金支付,也可以通过个人账户支付。
改革后,个人账户使用范围拓展。参加职工医保的子女们个人账户可以给自己的父母使用,实行家庭范围内的共济。
这对老百姓来说,无疑是个重大的利好消息!

 第6张图片
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板凳
赛呀赛呀赛 发表于 2021-11-14 10:47:47 | 只看该作者
 
如果是异地就医,那么可以用医保卡来报销哦,不过前提是做好异地就医备案~
河北医保报销流程和所需材料

一、异地就医
异地就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,“就医”则是参保人的就医行为,异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
“异地就医”一般分为三种情况:
(1)一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用
(2)中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态
(3)长期异地安置的退休人员的医疗。
根据现行政策,在非医疗保险所在地住院治疗的话,只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。
一是在外地的急诊急救;二是在本地就医后转到外地的。
除此之外,如果遇到上述(3)中的情况,应及时办理医保异地安置,否则也是不能报销的。
二、医保异地就医如何报销
(一)医保异地就医报销条件
(1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。
(2)有效收据单据(发票)。
(3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。
(4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。
(二)医保异地就医报销流程
(1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表
(2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明
(3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明
(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%
(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。

 第9张图片
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地板
李小珊 发表于 2021-11-14 10:48:05 | 只看该作者
 
跨省就医,普通的门诊和药店购药无法使用社保卡,已异地就医备案的情况下,住院可以使用社保卡结算
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5#
甜眼睛鱼 发表于 2021-11-14 10:48:41 | 只看该作者
 
目前大部分城市可以在异地报销,但是需要提前报备
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6#
jojo225 发表于 2021-11-14 10:49:28 | 只看该作者
 
能用。具体请查阅本地人力和社会保障局官方网站或关注当地人社局公众号。
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