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[闲聊] 卫健委专家曾光称「西安疫情是武汉后最严重的一回」，西安 ...

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深蓝色乔木 发表于 2022-1-6 07:51:08 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
随着Omicron的全球扩张，全球疫情反弹，输入压力加大，认真总结本次防疫的经验并堵上漏洞是非常必要的

一，西安疫情的特点

自从12月4日PK854入境以来，入境人员在咸阳机场送机乘机人员、隔离酒店、传染病医院周边先后形成了3个传播链。
由于长安大学和八院附近的传播链没有及时查清，传染关系不明确，感染人员市区内活动范围广泛，隐蔽传播时间长，形成了较大范围的社区传播。
值得总结的问题：
1.航站楼国际区域、国内区域之间是否存在下水管道、通风管道传播的可能？入境人员是否只能使用单独的航站楼？
2.传染病医院和隔离点离居民区间距不足，是否要重新选址？
3.国际机场周边、传染病医院周边、隔离点周边的居民区是否应当建立定期核酸的制度？

二、西安疫情在省外的传播链还没有完全理清

沈丘病例公布有灵宝服务区旅行史，然后灵宝服务区内部没有仔细流调，新安的病例被漏掉了，应该作为次密接管理的同住人员还到南阳参加了婚宴。
禹州、郑州疫情来源不明，禹州多大20人检测阳性。
其中禹州病例和周口开大货车司机有关联，但来源依旧不清楚。
流调信息系统不统一，靠协查函沟通，不仅慢还容易遗漏。
三、建议国家层面制定一个明确的防疫应急预案，建立统一流调信息系统，减轻基层的决策压力

1.每一次疫情都是不同的，既往经验不能盲目套


  • 对于单个城市而言，疫情发生的概率并不高，所以流调人员经验积累较慢
  • 毒株更替频繁，Delta在5月份进入我国，仅仅半年后Omicron就输入了，不同毒株的传播动力学不同
  • 每次疫情的传播情况不同，有的疫情传播链条清晰，控制较为容易（例如10月底的西安疫情）；有的疫情发现较晚（如本次），控制难度大
  • 所以，上一次疫情总结的经验和做法可复制性较差，套用在下次疫情中极有可能会错过时机
  • 病毒在进化，疫情传播方式还在更新
2.需要明确防控手段的适用条件

本次疫情的情况看，西安的“封城”是完全必要的，但封得不够及时。
没有及时封城与精准防控”的思路有关系。
然而，任何技术都有适用场合，采用何种防控手段要实事求是的判断
“精准流调”的适用场合

  • 传染源头和传播路径清晰
  • 疫情发现较早
  • 疫情没有涉及到流动复杂、管控困难的人员密集场所
  • 本地的流调人员有足够的经验，有较好的信息系统支撑
  • 病例数量相对有限，有足够的人员数量及时完成所有确诊病例，密接人员的流调。
“封城”的适用条件

  • 传染源头不明，传播路径散乱，出现了较多来源不明的病例
  • 疫情发现晚，传代数量超过2代
  • 病例轨迹较为复杂
  • 流调人员经验不足，信息系统质量差
  • 病例数量过多，流调工作量超过流调人员的能力

3.建议国家层面出一版《应急指南》

综合我国资深流调专家的意见，对“疫情扩散风险”和“当地防控能力”做一个打分标准，并做《异地调集流调人员应急预案》、多个级别的《封城应急预案指南》。
地方有关部门经过综合讨论，结合《封城应急预案指南》和本地实际情况制定《本地应急预案》。
打分体系中，“当地防控能力”（B）通过日常评估打分，“疫情扩散风险”（A）通过疫情相关参数，由公式直接计算得到。
发生疫情后，可以直接套用公式
如果A<B，则坚持“精准防控”，做好流调，并全面隔离感染者、密接、次密接。
如果A≈B，坚持“精准防控”的同时，要立即启动《异地调集流调人员应急预案》，以提升B的数值，维持A<B
如果A>B，一边报告一边按应急预案执行（一定程度的封锁措施），由上级决策是否采取下一步的封锁措施。
这样出现疫情后，地方领导只需要决策是否“按预案执行”。

4.统一流调信息系统，减少遗漏

四、全球疫情形势非常严峻了，需要提高警惕

如美国疫情，蓝色的为新增日确诊，目前新增102万/日，7日平均也超过了40万人/日。

卫健委专家曾光称「西安疫情是武汉后最严重的一回」，西安 ... 第1张图片


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沙发
mxemsaiq103 发表于 2022-1-6 07:51:16 | 只看该作者
 
随着Omicron的全球扩张，全球疫情反弹，输入压力加大，认真总结本次防疫的经验并堵上漏洞是非常必要的

一，西安疫情的特点

自从12月4日PK854入境以来，入境人员在咸阳机场送机乘机人员、隔离酒店、传染病医院周边先后形成了3个传播链。
由于长安大学和八院附近的传播链没有及时查清，传染关系不明确，感染人员市区内活动范围广泛，隐蔽传播时间长，形成了较大范围的社区传播。
西安疫情源头锁定境外输入，病毒隐匿传播了 11 天，感染是如何发生的？值得总结的问题：
1.航站楼国际区域、国内区域之间是否存在下水管道、通风管道传播的可能？入境人员是否只能使用单独的航站楼？
2.传染病医院和隔离点离居民区间距不足，是否要重新选址？
3.国际机场周边、传染病医院周边、隔离点周边的居民区是否应当建立定期核酸的制度？

二、西安疫情在省外的传播链还没有完全理清

沈丘病例公布有灵宝服务区旅行史，然后灵宝服务区内部没有仔细流调，新安的病例被漏掉了，应该作为次密接管理的同住人员还到南阳参加了婚宴。
禹州、郑州疫情来源不明，禹州多大20人检测阳性。
其中禹州病例和周口开大货车司机有关联，但来源依旧不清楚。
1 月 4 日陕西新增本土确诊病例 35 例，目前当地疫情防控情况如何？流调信息系统不统一，靠协查函沟通，不仅慢还容易遗漏。
三、建议国家层面制定一个明确的防疫应急预案，建立统一流调信息系统，减轻基层的决策压力

1.每一次疫情都是不同的，既往经验不能盲目套


  • 对于单个城市而言，疫情发生的概率并不高，所以流调人员经验积累较慢
  • 毒株更替频繁，Delta在5月份进入我国，仅仅半年后Omicron就输入了，不同毒株的传播动力学不同
  • 每次疫情的传播情况不同，有的疫情传播链条清晰，控制较为容易（例如10月底的西安疫情）；有的疫情发现较晚（如本次），控制难度大
  • 所以，上一次疫情总结的经验和做法可复制性较差，套用在下次疫情中极有可能会错过时机
  • 病毒在进化，疫情传播方式还在更新
2.需要明确防控手段的适用条件

本次疫情的情况看，西安的“封城”是完全必要的，但封得不够及时。
没有及时封城与精准防控”的思路有关系。
然而，任何技术都有适用场合，采用何种防控手段要实事求是的判断
“精准流调”的适用场合

  • 传染源头和传播路径清晰
  • 疫情发现较早
  • 疫情没有涉及到流动复杂、管控困难的人员密集场所
  • 本地的流调人员有足够的经验，有较好的信息系统支撑
  • 病例数量相对有限，有足够的人员数量及时完成所有确诊病例，密接人员的流调。
“封城”的适用条件

  • 传染源头不明，传播路径散乱，出现了较多来源不明的病例
  • 疫情发现晚，传代数量超过2代
  • 病例轨迹较为复杂
  • 流调人员经验不足，信息系统质量差
  • 病例数量过多，流调工作量超过流调人员的能力

3.建议国家层面出一版《应急指南》

综合我国资深流调专家的意见，对“疫情扩散风险”和“当地防控能力”做一个打分标准，并做《异地调集流调人员应急预案》、多个级别的《封城应急预案指南》。
地方有关部门经过综合讨论，结合《封城应急预案指南》和本地实际情况制定《本地应急预案》。
打分体系中，“当地防控能力”（B）通过日常评估打分，“疫情扩散风险”（A）通过疫情相关参数，由公式直接计算得到。
发生疫情后，可以直接套用公式
如果A<B，则坚持“精准防控”，做好流调，并全面隔离感染者、密接、次密接。
如果A≈B，坚持“精准防控”的同时，要立即启动《异地调集流调人员应急预案》，以提升B的数值，维持A<B
如果A>B，一边报告一边按应急预案执行（一定程度的封锁措施），由上级决策是否采取下一步的封锁措施。
这样出现疫情后，地方领导只需要决策是否“按预案执行”。

4.统一流调信息系统，减少遗漏

2022 年，你对自己和所处的领域、行业有哪些建议与期待？四、全球疫情形势非常严峻了，需要提高警惕

如美国疫情，蓝色的为新增日确诊，目前新增102万/日，7日平均也超过了40万人/日。

第3张图片
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板凳
平表哥 发表于 2022-1-6 07:52:10 | 只看该作者
 
卫健委专家曾光称「西安疫情是武汉后最严重的一回」，西安疫情有哪些不一样的地方？可以总结哪些新防疫经验？
好吧，这是卫健委专家曾光说的，可不是我说的。
至于严重不严重，西安人知道，全国人也都知道。
至于有啥不一样的地方，感觉此次疫情就好像看到的段子，作为观众，一直在为其他城市喊加油，结果突然就发现自己才是真正进入决赛的选手。难免一开始有些手足措！
至于说总结的经验，对我们普通人来说，真的是广积粮，高筑墙。
广积粮，就是平日里还是要开源节流，多多挣钱；当疫情发生后，一定要第一时间把冰箱塞满，米面油都要准备1个月的，至于蔬菜水果，最好都直接按箱买！
高筑墙，就是时刻提高警惕！这次疫情出现了核酸检测过程中感染的事情，就是最大的教训！任何时候，都要做好自身的防护！隔离距离要保证，口罩一定要戴好，尽量不要瞎逛游！
愿疫情早日过去！
生活回复往日的节奏！
仅是个人观点，仅供参考。
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地板
严宝宝915 发表于 2022-1-6 07:52:37 | 只看该作者
 
武汉疫情更多的是天灾，西安疫情更多的是人祸。武汉的疫情突如其来，在疫情之初没有人清楚是什么疾病在传播。而西安已经防控两年，10月份曾经出现过一波小范围疫情，但没能引起相关部门的重视。结果就有了本次疫情中的拉垮表现。
长安大学家属院的感染者在12月9日就出现发热症状。如果当时果断封锁周边地区疫情根本不可能扩散。但是，12月13日宣布封锁后2小时又宣布解封，朝令夕改，最终导致疫情扩散。12月初咸阳也出现了一个境外输入病例，咸阳市政府就果断封锁了该患者居住地的周边地区，疫情并未扩散。还有东莞的大朗镇的感染者就是从西安返回东莞的，东莞也是马上封锁了大朗镇，现在早已清零解封。西安对疫情的处理上明显不如咸阳和东莞。一个省会城市比不上一个普通地级市，一个疫情源头地比疫情输入地反应的还慢。和西安的某些官员相比武汉F4都是称职的。
健康码是本次疫情中最大的笑点。系统崩溃是因为出入公共场所是要出示健康码，负责的官员不但没有警觉，反而在新闻发布会上说“没必要不要亮码”。西安市民闲的没事干，亮健康码玩？好了，昨天健康码再一次崩溃。今天看到西安大数据中心主任被停职也算是本次有疫情以来难得的好消息。
武汉的感染人数是6万多，西安到目前也就1千多，根本不在一个数量级。西安还从咸阳、宝鸡等地抽掉了上千名医护人员，医疗资源应该足以应付疫情。但是还是出现了尿毒症患者无法透析、心脏病患者无法及时接受治疗、孕妇因核酸检测过期无法就医而流产的情况。
西安的疫情防控并不是以人为本，各级各部门只会机械地执行命令。只要你不感染，是死是活于我无关。两年前我作为志愿者也参与了防疫工作，那是大家对防疫措施更多的是理解和支持。今天，因为疫情再一次被隔离在家，从我本人的切身感受来看，大家更多的是对防控不力的无奈和愤怒！
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5#
凔冽 发表于 2022-1-6 07:52:42 | 只看该作者
 
我本来挺嫌弃老家（徐州）市政府的
现在看了西安，徐州市政府表现真不错
上个月那个打工人出差徐州，麦当劳过生日的热搜榜第一，之所以没有后续疫情爆发是当地政府工作能力强（也有一点运气）
不然非得跟西安一时瑜亮不行
当时的徐州第一时间关闭地铁，后续公共交通全部查码上车，传染源行程全国都知道了，也是他上热搜的原因
不知道反应那么快，作业那么好，是不是因为当时市领导正在南京开会，问的其他同学？
前有武汉，旁有南京，扬州，抄作业抄的好也是本事
所以要说有什么新的防疫经验
我只能想到一个经验
抄优等生作业
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6#
sc002 发表于 2022-1-6 07:53:25 | 只看该作者
 
为知友们提供更多信息：
【曾光：西安疫情是武汉封城后最严重的一回，希望全国人民给西安大力支持】
国家卫健委高级别专家组成员、中国疾病预防控制中心流行病学前首席科学家曾光谈到西安疫情时表示，西安疫情是武汉封城后最严重一回，希望全国人民给予大力支持。
曾光表示，西安面临的是德尔塔病毒，这个病毒本身就比过去在武汉那个原始株病毒传播速度快得多，他们的任务是非常艰巨的，传播链是多点爆发的，而且隐秘，面对这种情况，全国人民应该给他们大力的支持。
曾光还表示，希望西安能够创造一种新的经验，在疫情早期失控的情况下，如何在短期内控制。今天在西安发生的事情，可以说以后在我国其他城市还会发生。

第5张图片

第6张图片
陕西省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上消息，
1月3日0-24时，陕西报告新增本土确诊病例95例，均在西安市。自2021年12月9日以来，全省累计报告确诊病例1785例，其中西安1758例、咸阳13例、延安13例、渭南1例。
西安市经过数轮大规模核酸检测和12天的严格社会管控，在连续7天单日报告病例数超过150例后，1月1日新增122例，1月2日新增90例，1月3日新增95例，虽然连续多日处于高位，但相较于疫情初期，社区层面导致的传播快速上升势头得到了控制。
随着管控措施的进一步落实落细，来自集中隔离人员病例比例逐步提高，社会层面检出病例比例逐步下降，疫情总的趋势呈现下降态势，前期防控成效显现，但仍处于防控工作的攻坚期。
【1月4日 ，西安新增本土病例35例 社区筛查发现0例】
1月4日0时-24时，西安新增本土确诊病例35例，与此前连续多日新增病例数处于高位相比较，已出现明显下降。这35例新增确诊病例，隔离管控发现30例、封控区筛查发现1例、管控区筛查发现4例，社区筛查发现0例。社区筛查发现病例的明显下降，也是西安本轮疫情总趋势呈现下降态势、前期防控成效显现的重要信号。
【国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华称，目前我国总体疫情形势保持相对平稳，但总体呈现局部高度聚集而且全国多点散发的情况】
【国家卫健委：西安后续疫情在社区传播风险较高，坚持动态清零】
对备受关注的西安疫情，贺青华称，当地疫情目前处于快速发展阶段，且病例有外溢到省内和省外的情况，风险人员排查和管控措施需要进一步加强，后续疫情在社区传播风险比较高。
他称，广西防城港自12月21日报告1例新增本土病例以来，到昨日21时，共报告感染者19例，测序结果显示与境外相邻国家流行毒株高度同源，流行病学调查初步揭示，初期的病例有与境外人员接触史，所以需要高度警惕境外疫情引发本土社区传播的风险。
贺青华称，国家卫健委坚持“外防输入、内防反弹”总策略不动摇，坚持常态化精准防控和局部应急处置相结合，坚持动态清零总方针，出现一起扑灭一起，以最快的速度、最小的代价控制疫情扩散蔓延。
来源：南方都市报、观察者网、光明网
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7#
s5317955 发表于 2022-1-6 07:54:11 | 只看该作者
 
紧急情况应该多级上报而不是单级上报。各层管理系统应该有处理冗余信息的能力。紧急执行部门应有信息优先获取和不经请示，按预案直接执行的权利。
比如发生火灾，应该先给119报警，然后给单位防火部门打电话，再给分管领导打电话，给主管领导打电话，给法人打电话。119和防火部门应立即行动，不得先汇报再行动。
这种上报机制可以提高应对效率，但更重要的是避免瞒报。单级汇报，非常容易被一两个人耽误。
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8#
babymini 发表于 2022-1-6 07:54:32 | 只看该作者
 
这个就是爆发也很快，而且就是物资储备也不是很够，瞬间爆发，这个要更快速度，而且就是没有啥预兆。
另外，好的地方就是马上封闭，同时马上就进行封锁和出行限制，很严格去进行全方位的限制和筛查流调，大面积检测的能力提高。
借鉴了武汉经验，都是无接触配送，尽量避免感染的扩大，同时要注意，这个大数据还是要信息化更强，减少这些信息不完整带来的影响，也有需要注意这些硬件的设备里面的东西。
同时，大学和周边企业等等，都是比较严格的按照居家模式，可能人员更理解这个政策了，不过人性化要注意，不然就是出现物资不均，这个导致这个社会不稳定的因素很多。
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9#
穆璺 发表于 2022-1-6 07:54:56 | 只看该作者
 
武汉第一波也是没有全国支援，否则那怎么会出现口罩短缺、医护短缺的情况？全国支援是后面的事情了。
所谓健康码、食物供给，紧急医疗需求之类的封城问题，并不是新问题，武汉也遇到过过，当时对新冠一无所知，甚至连传播途径、检测手段都是不确定，众说纷纭，人心惶惶，健康码手段更是没有。
西安确实跟武汉很类似，因为这两城市是全封闭，整个城市封城，跟某些人嘴上说的其他“先进”地方只局部封小区封街道情况不能类比，局部封控下，人员、物资都可以在区与区之间调配，城市整体功能没有完全瘫痪，跟完全封城难度不可同日而语。
我认为武汉其实是应对很好了，一千万的大城市这样封城，历史上没有先例，当时这个决心是很难下的。至于所谓的瞒报问题，这是外行人说的外行话，你自己不知道，不等于武汉没有向上报，周市长对此有过解释。所谓百家宴的批判，其实也只是马后炮，在当时对病毒认识不清的情况下，每年形成的惯例也很难被打破，因为在很多时候这样的举动反而是稳定民心平息谣言的典范。
武汉封城时在舆论上的惨状，比西安更甚，现在部分西安人民应该理解了一部分，就是那种“新闻上全国都在支援你，你武汉人却还在抱怨，还在不配合到处添乱，不肯安安静静呆在家里”。全国的支援极大缓解了武汉的医护人员，医疗和生活物资等压力，但是生活物资怎样配送到市民手里，完成最后一公里，还有其他诸如此类的问题，都要靠武汉人自己摸索去解决。

武汉封城当然也确实暴露了一些问题，但政府和群众的应对是没有问题的，所以才不愧为英雄的城市，不愧为英雄的人民，你们以为哪个城市都能用这个称号？
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10#
ooo20101122 发表于 2022-1-6 07:55:24 | 只看该作者
 
别的患者也需要治疗。
就算是阳性患者也应该隔离收治。
说的容易，做起来难，所以难就放弃？

—————
我以前以为“你都能想到，难道上面那些精英想不到？”
现在看来他们真的想不到。

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