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[问答] 城镇居民怎么交医疗保险？

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阿里加咖喱 发表于 2022-1-23 11:44:55 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
个人缴纳社保，会有两种方式：
1、参加居民医疗、养老保险，最简单的做法
2、以“自由职业者”身份参加职工医疗、养老保险
这两种方式都需要去户口所在地社保局缴纳的。
所以，有一些外地户口的朋友去找社保代缴机构缴纳社保；
但没有真实劳务关系，会有一定风险。

本文只想帮大家解决一个问题：
如果自己去交社保，居民医保、养老和职工医疗、养老哪个更划算？
直接入正文！

一、社保五险，自由职业者都要缴吗？

社保包含“五险”：

城镇居民怎么交医疗保险？ 第1张图片
直接说结论：
对上班族来说：公司必须为职工购买五险，费用由公司出大头，自己再出小部分；
如果公司没有给你交，那是违法的。

对居民来说：包括未就业的本地居民、家庭主妇、在校学生等；
可以在户口所在地交社保，但只能交医保和养老，且费用全部自己承担。

而自由职业者，既可以交职工社保，也可以交居民社保。
职工社保：按灵活就业人员在户籍所在地交 职工医保 和 职工养老保险，福利待遇和普通职工一样。

居民社保：也是去户籍所在地的社保局交，包括 居民医保 和 居民养老保险。

除个别地区的医保和养老需要捆绑缴纳，
大多数地区可以单独购买医保，养老保险是自由选择的。

那么，问题就来了：
自由职业者怎么交社保才最划算？

二、自由职业者，医保怎么交更划算？

中国地大物博，每个地方的医保政策都有所差异；
为了让大家有更直观的了解，这里举个例子：
A 先生今年 30 岁，北京户口，由于家里每个月都有上万的房租收入；
也厌倦了朝九晚五的工作，所以他选择做一名自由摄影师。
下面我们来看看，自由职业者要怎么交医保：

1、职工医保 VS 居民医保，哪种交得少？
职工医保和居民医保的缴费相差很大，具体如下：

城镇居民怎么交医疗保险？ 第2张图片
从表中可见：
职工医保是按月缴费的，而居民医保是按年缴费，一年下来，两者费用相差了十几倍。
那到底值不值得，花这么多钱去交职工医保呢？我们再来看看它们的报销福利。

2、职工医保 VS 居民医保，哪种报销好？
人一生病，除了身体遭罪，医疗费用也是一笔不小的开支。
北京医保的报销分为门诊和住院两部分。

① 门诊能报多少钱？
我们先来看看，万一 A 先生感冒发烧去看门诊，两种医保分别能报多少？

城镇居民怎么交医疗保险？ 第3张图片
直接说结论：
职工医保的报销比例、最高赔付额度都要比居民医保高。
不过报销门槛也会相应高一点，每年花费超过 1800 元才开始报销。

举个例子，A 先生今年一共看了 4 次门诊，每次花费 600 元，合计 2400 元。
那么，在扣除1800 元的免赔额后，剩下的 600 元才可以报销。
如果他去的是社区医院，可以报销 90%，也就是 540 元；
同样的情况，如果他交的是居民医保，最终可以报销：
( 2400 - 100 ) x 55% = 1265 元

可以看到，在每年医疗费用不高的情况下，居民医保报得更多。
但如果医疗费用比较高，结果就可能不一样。
例如在三级医院看门诊，做了不少检查，开药也开得比较多，今年的花费达到了 1 万…
那么，职工和居民医保分别可以报销 5740 元和 3000 元，
这时候职工医保的优势就体现出来了。

② 住院能报多少钱？
如果 A 先生身体不适需要住院，又该怎么报销呢？

城镇居民怎么交医疗保险？ 第4张图片
同样可以看到：
职工医保的最高赔付额度和报销比例，都比居民医保更高，不过免赔额也会高一点。
可能大家看完表格还是不知道哪个更好，这里再举个例子：

假设 A 先生在某知名三甲医院住院做手术，在扣除自费项目后，总共花费 8 万元。
如果用职工医保报销，需要分段计算：
1300 元以下：不报销
1300 - 3 万部分：( 30000 - 1300 ) x 85 % = 24395 元
3 - 4 万部分：( 40000 - 30000 ) x 90 % = 9000 元
4 - 8 万部分：( 80000 - 40000 ) x 95 % = 38000 元
总报销金额为：
24395 + 9000 + 38000 = 71395 元
如果用居民医保报销，不需要分段计算，最终可报销：
( 80000 - 1300 ) x 75 % = 59025 元
显然在这种情况下，居民医保的住院报销福利低于职工医保。

如果住院金额少一点，比如说 5000 块，
两种医保的报销金额是差不多的，具体计算过程就不展开了。
总的来说，自由职业者交职工医保，费用要比居民医保高不少；
但相应的报销福利也会更好，具体如何选择，大家可以根据自己的预算来综合考虑。
三、自由职业者，养老怎么缴领更多？

医疗和养老是人生的两件大事。
我们再来计算下，A 先生花同样的钱交养老保险，到底选职工好，还是居民好？

1、职工养老，退休能领多少钱？
职工养老保险一般由单位统一缴纳，但自由职业者没有单位，全部都要自费。
至于交多交少，可以按以下步骤自己来定。
选择缴费基数：北京的缴费基数是 3613 - 23565 元，我们可以从中选择一个金额；
金额越高，交得越多，退休金也领得越多。

每月缴费：每月按基数的 20% 缴费，其中 8% 进入个人账户，12% 进社保统筹账户。
假设 30 岁的 A 先生，选择 3750 元为缴费基数；
那么每个月缴费 3750 x 20% = 750 元（即每年 9000 元）。
其中 300 元进入个人账户，退休后才能用；
其余 450 元进入统筹账户，由国家统一支配。

不过这个缴费金额不是一直不变的，
由于通货膨胀的存在，物价、工资、缴费都会逐渐上涨，这里假设每年的涨幅是 5%。
只要交满 15 年，达到退休年龄就可以领养老金，但交得越多，也会领得越多，可以参考：

那么，假如 A 先生一共交了 30 年社保，60 岁退休时能拿多少养老金呢？
职工养老金的计算公式非常复杂：
每月领取的养老金 = 个人账户养老金 + 基础养老金

  • 个人账户养老金 = 个人账户余额 ÷ 计发月数
  • 基础养老金 =（ 社会平均工资 + 本人指数工资 ）÷ 2 × 缴费年限 × 1%
  • ……
  • 计发月数 ：60 岁退休，计发月数是139个月，这个数据由社保局规定
  • 社会平均工资 ：上年度本市所有职工的月平均工资
  • 本人指数工资 ：（ 目前自己的工资 / 目前的社平工资 ） × 未来的社平工资
  • ……
直接说结论：
在这个案例中，A 先生退休时，首月能领到养老金 7985 元；
即首年 9.5 万，之后每年跟随社会平均工资上涨。

2、居民养老，退休又能领多少？
居民养老的领取比较简单：只要累计缴满 15 年，到了 60 岁就可以按月领取养老金。
北京的居民养老金也分为两部分：
基础养老金：每月领 800 元，这个金额由社保局定期调整，假设每年按 5% 增长。

个人养老金：用个人账户的余额，除以计发月数。如果 60 岁退休，计发月数是 139 个月。
北京居民养老缴费灵活，可根据自己的实际情况在 1000-9000 元选择。
同样是 30 岁的 A 先生，第一年缴费 9000 元，之后也按每年 5% 增长。
如果交满 30 年，累计缴费 28.4 万。
经过计算，A 先生 60 岁退休后，首月能领 5500 元，即首年 6.6 万。
换句话说，在这个案例中，交同样的钱，职工养老能领更多的钱。
但是自由职业者交职工养老，会有一个风险：
假如 A 先生中途去世了，那么只能退回个人账户那部分钱，统筹账户那部分就相当给社会做贡献了！所以，大家得考虑清楚。

不过在上述计算过程中，
社会平均工资、居民缴费、居民基础养老金等因素都是无法预测的。
如果这些数据和假设不一样，结论也可能会改变。

社保是非常重要的保障，尤其是五险中医保。
如果你觉得职工医保费用太高，我也建议你好好考虑居民医保。
在我看来，自由职业者都带有几分开拓进取、随性洒脱的意思；
但这不代表就可以忽略了保障。
不仅为了自己，也为了家人。

【写到最后】

我是深蓝君，专注保险测评，日常科普保险干货！
如果回答对你有用，点个赞让我开心下呗~
还有什么疑问，欢迎给我留言或私信，我会尽我所能一一为你解答。

城镇居民怎么交医疗保险？ 第5张图片


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Lion小君 发表于 2022-1-23 11:45:39 | 只看该作者
 
个人缴纳社保，会有两种方式：
1、参加居民医疗、养老保险，最简单的做法
2、以“自由职业者”身份参加职工医疗、养老保险
这两种方式都需要去户口所在地社保局缴纳的。
所以，有一些外地户口的朋友去找社保代缴机构缴纳社保；
但没有真实劳务关系，会有一定风险。

本文只想帮大家解决一个问题：
如果自己去交社保，居民医保、养老和职工医疗、养老哪个更划算？
直接入正文！

一、社保五险，自由职业者都要缴吗？

社保包含“五险”：

第11张图片
直接说结论：
对上班族来说：公司必须为职工购买五险，费用由公司出大头，自己再出小部分；
如果公司没有给你交，那是违法的。

对居民来说：包括未就业的本地居民、家庭主妇、在校学生等；
可以在户口所在地交社保，但只能交医保和养老，且费用全部自己承担。

而自由职业者，既可以交职工社保，也可以交居民社保。
职工社保：按灵活就业人员在户籍所在地交 职工医保 和 职工养老保险，福利待遇和普通职工一样。

居民社保：也是去户籍所在地的社保局交，包括 居民医保 和 居民养老保险。

除个别地区的医保和养老需要捆绑缴纳，
大多数地区可以单独购买医保，养老保险是自由选择的。

那么，问题就来了：
自由职业者怎么交社保才最划算？

二、自由职业者，医保怎么交更划算？

中国地大物博，每个地方的医保政策都有所差异；
为了让大家有更直观的了解，这里举个例子：
A 先生今年 30 岁，北京户口，由于家里每个月都有上万的房租收入；
也厌倦了朝九晚五的工作，所以他选择做一名自由摄影师。
下面我们来看看，自由职业者要怎么交医保：

1、职工医保 VS 居民医保，哪种交得少？
职工医保和居民医保的缴费相差很大，具体如下：

第12张图片
从表中可见：
职工医保是按月缴费的，而居民医保是按年缴费，一年下来，两者费用相差了十几倍。
那到底值不值得，花这么多钱去交职工医保呢？我们再来看看它们的报销福利。

2、职工医保 VS 居民医保，哪种报销好？
人一生病，除了身体遭罪，医疗费用也是一笔不小的开支。
北京医保的报销分为门诊和住院两部分。

① 门诊能报多少钱？
我们先来看看，万一 A 先生感冒发烧去看门诊，两种医保分别能报多少？

第13张图片
直接说结论：
职工医保的报销比例、最高赔付额度都要比居民医保高。
不过报销门槛也会相应高一点，每年花费超过 1800 元才开始报销。

举个例子，A 先生今年一共看了 4 次门诊，每次花费 600 元，合计 2400 元。
那么，在扣除1800 元的免赔额后，剩下的 600 元才可以报销。
如果他去的是社区医院，可以报销 90%，也就是 540 元；
同样的情况，如果他交的是居民医保，最终可以报销：
( 2400 - 100 ) x 55% = 1265 元

可以看到，在每年医疗费用不高的情况下，居民医保报得更多。
但如果医疗费用比较高，结果就可能不一样。
例如在三级医院看门诊，做了不少检查，开药也开得比较多，今年的花费达到了 1 万…
那么，职工和居民医保分别可以报销 5740 元和 3000 元，
这时候职工医保的优势就体现出来了。

② 住院能报多少钱？
如果 A 先生身体不适需要住院，又该怎么报销呢？

第14张图片
同样可以看到：
职工医保的最高赔付额度和报销比例，都比居民医保更高，不过免赔额也会高一点。
可能大家看完表格还是不知道哪个更好，这里再举个例子：

假设 A 先生在某知名三甲医院住院做手术，在扣除自费项目后，总共花费 8 万元。
如果用职工医保报销，需要分段计算：
1300 元以下：不报销
1300 - 3 万部分：( 30000 - 1300 ) x 85 % = 24395 元
3 - 4 万部分：( 40000 - 30000 ) x 90 % = 9000 元
4 - 8 万部分：( 80000 - 40000 ) x 95 % = 38000 元
总报销金额为：
24395 + 9000 + 38000 = 71395 元
如果用居民医保报销，不需要分段计算，最终可报销：
( 80000 - 1300 ) x 75 % = 59025 元
显然在这种情况下，居民医保的住院报销福利低于职工医保。

如果住院金额少一点，比如说 5000 块，
两种医保的报销金额是差不多的，具体计算过程就不展开了。
总的来说，自由职业者交职工医保，费用要比居民医保高不少；
但相应的报销福利也会更好，具体如何选择，大家可以根据自己的预算来综合考虑。
三、自由职业者，养老怎么缴领更多？

医疗和养老是人生的两件大事。
我们再来计算下，A 先生花同样的钱交养老保险，到底选职工好，还是居民好？

1、职工养老，退休能领多少钱？
职工养老保险一般由单位统一缴纳，但自由职业者没有单位，全部都要自费。
至于交多交少，可以按以下步骤自己来定。
选择缴费基数：北京的缴费基数是 3613 - 23565 元，我们可以从中选择一个金额；
金额越高，交得越多，退休金也领得越多。

每月缴费：每月按基数的 20% 缴费，其中 8% 进入个人账户，12% 进社保统筹账户。
假设 30 岁的 A 先生，选择 3750 元为缴费基数；
那么每个月缴费 3750 x 20% = 750 元（即每年 9000 元）。
其中 300 元进入个人账户，退休后才能用；
其余 450 元进入统筹账户，由国家统一支配。

不过这个缴费金额不是一直不变的，
由于通货膨胀的存在，物价、工资、缴费都会逐渐上涨，这里假设每年的涨幅是 5%。
只要交满 15 年，达到退休年龄就可以领养老金，但交得越多，也会领得越多，可以参考：
深蓝保：社保交15年或交25年，究竟会有什么差别？五险一金最全面的分析都在这里！
那么，假如 A 先生一共交了 30 年社保，60 岁退休时能拿多少养老金呢？
职工养老金的计算公式非常复杂：
每月领取的养老金 = 个人账户养老金 + 基础养老金

  • 个人账户养老金 = 个人账户余额 ÷ 计发月数
  • 基础养老金 =（ 社会平均工资 + 本人指数工资 ）÷ 2 × 缴费年限 × 1%
  • ……
  • 计发月数 ：60 岁退休，计发月数是139个月，这个数据由社保局规定
  • 社会平均工资 ：上年度本市所有职工的月平均工资
  • 本人指数工资 ：（ 目前自己的工资 / 目前的社平工资 ） × 未来的社平工资
  • ……
直接说结论：
在这个案例中，A 先生退休时，首月能领到养老金 7985 元；
即首年 9.5 万，之后每年跟随社会平均工资上涨。

2、居民养老，退休又能领多少？
居民养老的领取比较简单：只要累计缴满 15 年，到了 60 岁就可以按月领取养老金。
北京的居民养老金也分为两部分：
基础养老金：每月领 800 元，这个金额由社保局定期调整，假设每年按 5% 增长。

个人养老金：用个人账户的余额，除以计发月数。如果 60 岁退休，计发月数是 139 个月。
北京居民养老缴费灵活，可根据自己的实际情况在 1000-9000 元选择。
同样是 30 岁的 A 先生，第一年缴费 9000 元，之后也按每年 5% 增长。
如果交满 30 年，累计缴费 28.4 万。
经过计算，A 先生 60 岁退休后，首月能领 5500 元，即首年 6.6 万。
换句话说，在这个案例中，交同样的钱，职工养老能领更多的钱。
但是自由职业者交职工养老，会有一个风险：
假如 A 先生中途去世了，那么只能退回个人账户那部分钱，统筹账户那部分就相当给社会做贡献了！所以，大家得考虑清楚。

不过在上述计算过程中，
社会平均工资、居民缴费、居民基础养老金等因素都是无法预测的。
如果这些数据和假设不一样，结论也可能会改变。

社保是非常重要的保障，尤其是五险中医保。
如果你觉得职工医保费用太高，我也建议你好好考虑居民医保。
在我看来，自由职业者都带有几分开拓进取、随性洒脱的意思；
但这不代表就可以忽略了保障。
不仅为了自己，也为了家人。

【写到最后】

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板凳
scrzhy 发表于 2022-1-23 11:46:29 | 只看该作者
 
到社区交城镇居民医保，以郑州为例，希望能帮到你
https://mp.weixin.qq.com/s/JAkCDEdaYAqRuYpHB6WPkA
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地板
chenlifen 发表于 2022-1-23 11:47:08 | 只看该作者
 
你指的社保中的医保吗？由你所在的单位从工资里代扣，如果你是个体户或自由职业，可以去社保局登记购买，保障有区别，如果你想按单位形式的来保，可以找一家挂靠，不过成本较高。不划算
如果你是想买商业保险，可以私信
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5#
杜文哲dwz 发表于 2022-1-23 11:48:04 | 只看该作者
 
如果在所在地有户口或者取在居住证可以直接去街道办办理城镇居民医疗保险，年交250元/年。特别提醒新生儿在出生二十八天内可以直接购买城镇居民医疗保险，且可报销出生时新生儿的住院费用（妈妈的不能保）。
如果不是户口所在地，可以在社保局申请自由职业购买医疗保险，还可一并申购自由职业的养老保险。
以上两种方法只能购买基本医疗和基本养老保险，而失业保险，工伤保险，生育津贴都无法购买，这样的需求矛盾就催生了专门帮自由职业交纳社保的公司，可以帮忙交纳五险，但费用都需自费，金额较高，但特别适合筹备购房资格和正在备孕的女性（生育津贴）。
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6#
尐强 发表于 2022-1-23 11:48:16 | 只看该作者
 
你说的应该是基本医疗保险吧？
城镇居民在户籍地或居住地社区购买，带身份证及复印件填表，每年的9月1日至12月31日缴纳次年的基本医疗保险费，2020年的缴费标准是250元/人。
如果目前还没有购买居民医保的话，建议先买个一年期的便宜的商业医疗保险托底。明年一定记得先把居民医保给买咯！
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7#
Heides_ 发表于 2022-1-23 11:48:54 | 只看该作者
 
去当地劳动局
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8#
taiya1999 发表于 2022-1-23 11:49:47 | 只看该作者
 
最简单的方法就是在微信上买，各大公司的都是大同小异，不过还有看一下对于身体情况和续保的条件
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9#
愤怒的驴马 发表于 2022-1-23 11:50:06 | 只看该作者
 
问辖区内的社区街道.  每个地方不一样.!
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10#
秋水虹霞 发表于 2022-1-23 11:50:34 | 只看该作者
 
可以找个企业帮忙代缴企业职工社保，这样保险退休金比例大，有疑问欢迎大家共同交流。知无不言，重庆地区可以帮忙在我们公司交。

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