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[问答] 医保卡套现违法吗？

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飯飯。 发表于 2022-3-21 12:16:11 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
各位小伙伴们，大家好呀！说起医保卡大家都不陌生吧？去年十二月，经过医保部门八轮价格谈判，原本70万元一针的罕见病药品诺西那生钠注射液价格最终以低于3.3万元每针的价格成交，整场谈判持续了一个半小时。国家医保局谈判代表、福建省医保局药械采购监管处处长张劲妮也刷屏朋友圈，得到了网友的无数支持和喜欢。大家都在感叹生在中国真好。近期呢，有一则利用医保卡套现的违法刑事案件判决了，还能利用医保卡套现呢？事情究竟是怎样的呢？是不是很好奇呢，我们一起来看看吧！

医保卡套现违法吗？ 第1张图片

一、事情详述

近日，广东省首例利用医保卡套现的违法刑事案件已经尘埃落定，据悉共有11人获刑，各被判处了一年两个月到六年之间不等的刑罚。
事情发生在2019年3月，相关执法人员在日常巡逻中发现了熊某某伙同其他人，竟然在没有药品经营许可的情况下，假借“医保卡兑现”的名义，按照50%至55%的返现比例，来对外大量收取医保卡以实施套现行为。更为严重的是，这已然形成了一条“收卡+套刷药品+专卖药品套现”的产业链。该案件涉及的医保卡有245张，总共刷的医保记账金额足足达到230万，涉及骗取的金额是115万。

二、何为医保套现呢？

首先，我们来了解一下何为医保。医保指的是基本医疗保险，直白的说就是一项社会保险制度。设立目的是是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失。主要运行机制是，由个人和用人单位组合缴费以设立医疗保险基金，一旦参保人员患病就诊即发生医疗费用后，医疗保险机构会给予其一定的经济补偿。

再者，何为医保套现呢？上述产业链是如何操作的呢？基本条件是有居民不经常性的看病，那么医保卡也就被“闲置”了。然后，就会有不法分子四处张贴传单来吸引这一部分居民，进而来收取居民的医保卡。之后，这些不法分子到医保定点医院通过挂号等程序拿到处方药。随后，就会将这些药迅速分销出去，进而完成套现。

医保卡套现违法吗？ 第2张图片

医保套现的案例很常见，尽管我国的相关部门已经发文明确禁止这一行为，并明确了严重的刑罚准则，但是时至今日，类似的事件仍然屡禁不止，难以根除。这其中既有制度设计的原因，也有不法分子的钻漏洞思想在作祟。医保是人民群众的救命钱，是维护社会平稳运行、解决群众疾病后顾之忧的“压舱石”，医保套现严重危害了我国医保的作用。

三、医保套现行为为啥屡禁不止呢？

自医保在1998年开始设立，医保套现的行为就接踵而至，不免令人思考为啥医保套现会屡禁不止呢？
有专家指出之前办理医保转移接续有诸多麻烦，所以有很多套现者因为工作和居住地改变，所以宁愿损失一部分，也还是觉得把钱取出来更方便。

医保卡套现违法吗？ 第3张图片

此外，因为药店可以兼营药品以外的其他商品，这就为那些不经常吃药的居民提供了变现的渠道。还有不法分子与医院从业人员配合来进行套现，并将获得的利益进行分成。

再者，有关部门关于医保的知识普及较少，但是实际上呢，由于大部分居民缺乏相关知识，很容易被不法分子忽悠，进而大部分居民会感觉进行套现没啥大问题，这就为套现提供了土壤。

我们普通居民，应该认识到医保不仅保障了我们的医疗，对国家来说更是意义非凡。所以，我们不能因为一点蝇头小利就去损伤国家的利益。所以，我们要端正态度，不要被不法分子利用做违法的事情，到时候肯定会追悔莫及。

医保卡套现违法吗？ 第4张图片

好了，本期文章主要讲述了医保套现产业链被罚的事情，接着讲述了何为医保套现，以及医保套现屡禁不止的原因，相信各位小伙伴也都有所思考，有想法的小伙伴可以踊跃留言哦，我们下期不见不散呀。


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标签：价格谈判大家好罕见病半小时监管处
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