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[闲聊] 新冠后遗症,长期新冠的危害

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shanrunzhe 发表于 2022-5-28 02:14:35 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
我最近啊,听有些人说,防什么奥秘克戎,反正大家都会得新冠,该吃吃该喝喝最重要。
我只说,这位兄弟/姐妹,您听说过新冠后遗症/长期新冠么?
新冠后遗症其实也不能说是意料之外,其实之前非典康复患者也有后遗症,不过这次新冠的感染者们太多了,所以显得很突然。
对于“长期新冠“,各个国内外组织有不同的定义,美国防疫局定义的是新冠症状维持4周以上(一般4周之后就阴性了),世界卫生局定义的是“在染疫后3个月内出现、持续至少2个月,并且无法由其他诊断解释”。
得长期新冠的概率有多大?

有个研究跟进了27万+个康复的新冠患者,发现感染新冠的3-6个月后,37%的患者有至少一项后遗症 (Taquet et al, PLOS Medicine, Sep 2021)。而且,新冠后遗症跟当时得新冠的严重度没什么关联。另一项研究显示30-60%的无症状和轻症状患者患有新冠后遗症,60%是女性 (Malkova et al, Pathogens, Nov 2021)。
斯坦福自己也做了研究跟进长期新冠患者,发现30%的患者在新冠之前并没有任何的健康问题,65% 有健康问题但是大部分也都不影响日常生活所以并不是只有身体不健康的人才会得后遗症。
同志们,我们来算算哈。如果得了新冠,首先,如果重症,且不死亡,没有器官损伤之类的严重问题,也没有因为入院治疗而感染/获得其他的问题,康复的情况下37%的几率会有新冠后遗症,如果无症状或轻症状,30-60%的几率会新冠后遗症。
大家出去嗨的时候,可以先思考一下值不值?

新冠后遗症,长期新冠的危害 第1张图片
*中国疾病预防控制中心
新冠后遗症的症状包括什么呢?
后遗症很杂乱,包括严重疲劳,呼吸困难,咳嗽,胸痛,嗅味觉失灵,头痛,抑郁焦虑症,无法清晰思考,失眠,掉头发 (哦吼,没想到还会头秃吧),等各种问题。
根据现有的数据来看,貌似严重疲劳,头痛,头脑不清晰最常见。这些问题可能严重影响到日常生活。不但全天觉得疲劳,稍微用下脑,或者体力,就会觉得透支了,而且睡觉和休息并不会让身体恢复。正常上班/上学就会变得困难。
这些症状怎么治?治标。目前没有系统化的治疗方案,所以只能患者去跟自己的医生联系,根据自己的症状去找相对应的科专家。如果一个人同时拥有10+不同的症状,只能去10个不同的科去看诊了。

新冠后遗症,长期新冠的危害 第2张图片

新冠后遗症会严重影响日常生活么?
斯坦福的研究里,81%的患者的日常生活被影响了,19%甚至几个月后还不能自理。有几个人甚至后遗症一年了也没有好。其他研究也显示了,感染新冠后的一年,156个患者里,全职患者降低了35%,还有20%的患者因为病症无法工作(Tabacof et al, Am J Phys Med Rehabil, Jan 2022)。另一个研究跟进了56个国家的3千+患者,发现91% 的患者恢复时间超过了35周, 45.2%减少了工作时间,22.3%因为病症无法工作。
还有一项国内的研究,跟进了1276个武汉的患者,发现感染新冠的6个月后68% 有后遗症,12月后49%仍有后遗症(Huang et al, Lancet, Aug 2021)。6个月的时候23%有抑郁,焦虑症,12月后上升到26%。只有88%的患者在12月后成功返工了。很明显,12月后很多人仍然被后遗症困扰着,或轻或重,但是一半的人都没有恢复到之前的健康和生活水平。
刚刚提到了当年非典也有后遗症,其实有些非典患者甚至花了4年才恢复。。。
打疫苗有用么?
斯坦福的研究里,患者都是得新冠之后打的疫苗,发现65%没变化,11%症状减轻,21%症状加重。。。
不过!英国的一个研究显示如果是先打疫苗再得新冠还是有用的!97万+的人打了两针疫苗,发现症状比较少,而且对比没有打两针疫苗的群体,大于28天维持症状的可能性减半!
哎说到底还是想呼吁大家做好防御工作。

新冠后遗症,长期新冠的危害 第3张图片
美国最近奥秘克戎太严重,而且估计还没到巅峰,斯坦福校内每天都有新病例。我已经升级了我的防御:


  • 口罩带俩,一个n95外面再套一个一次性的医用口罩,而且口罩全天不摘
  • 中午吃饭在车里吃,没错,带着饭去停车场,在自己的车里吃完饭再回研究室
  • 喝水的时间表是,早上上班前喝800+毫升的水,中午吃饭在车里喝800+毫升的水,下班回家再喝
也是很拼了。。。


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