[问答] 一封北美最新建议书引发的思考：美国人如何应对“精神危机 ...

A Surgeon General’s Advisory is a publicstatement that calls the American people’s attention to an urgent public healthissue and provides recommendations for how it should be addressed. Advisoriesare reserved for significant public health challenges that need the nation’simmediate awareness and action.
医务总监建议书是面向全体美国人的公众声明，旨在唤起他们对紧急的公共卫生问题的关注，并提供如何面对此问题的建议。值得注意的是，此类建议书只在公共卫生问题严重到需要立即引起全国的注意和行动时才会被使用。

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2022-6-23 13:44 上传

• 2007-2018年间，10-24岁美国人的自杀率增加了57%；
  
• 2009-2019年间，报告持续的悲伤和无望的感觉的高中生增加了40%，企图自杀的学生增加了36%，制定自杀计划的学生增加了44%；
  
• 2011-2015年间，儿童青少年精神科急诊的访问量增加了28%；
  
• 2020年，按照国家卫生统计中心的数据， 10-24岁的美国人中有超过6600人不幸死于自杀；
  
• 近期一项覆盖全球8万儿童青少年的研究表明在疫情期间，抑郁和焦虑症状出现了翻倍的趋势：25%经历抑郁症状，20%经历焦虑症状；
  
• 负性情绪或者像冲动和易怒这样的行为（经常和儿童多动症这样的病症相伴随）正在增加；
  
• 相比2021年早期和2019年早期，通过美国急诊访问统计的疑似自杀企图数量激增：女孩的自杀企图增加了51%，男孩的自杀企图增加了4%。
  

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2022-6-23 13:44 上传

• 记住精神健康问题是真实、普遍而可干预的；
  
• 寻求帮助；
  
• 投入时间精力建立健康的关系；
  
• 找到服务社会的途径；
  
• 习得并练习那些管理压力和其它困难情绪的技能；
  
• 照顾好自己的身体和心灵；
  
• 有目的性地使用社交媒体、电子游戏和其它技术；
  
• 支持需要帮助的人。
  

• 通过照顾自己的精神和身体健康，成为孩子的最佳榜样；
  
• 帮助孩子们和你以及其他可以提供支持的成年人建立坚实安稳的关系；
  
• 鼓励孩子们和同辈建立健康的社交关系；
  
• 尽力给孩子提供一个支持的、稳定的和可预期的家庭及邻里环境；
  
• 努力减少孩子生活中的负面影响和行为；
  
• 保证孩子定期到儿科医生、家庭医生或者其他健康专业人士那里进行检查；
  
• 留心过度压力的信号，并在需要时主动寻求帮助；
  
• 最小化孩子能触达自伤工具（包括枪支和处方药）的途径；
  
• 注意孩子在网上的活动；
  
• 在你的社区里宣传精神健康。
  

• 创造积极、安全和肯定的学校环境；
  
• 扩大社交和情绪学习项目以及其他促进健康发育的循证方法；
  
• 学会识别学生身心健康改变的信号，包括创伤和行为改变，在需要时适当行动；
  
• 提供持续的支持以满足学生精神健康需求，包括采用循证的预防措施和创伤相关（trauma-informed）的照料服务；
  
• 扩大学校的精神健康团队；
  
• 支持学校所有成员的精神健康；
  
• 促进适合的孩子加入那些包含行为健康服务的医疗保险计划；
  
• 优先保护那些有更高需求和面临更高精神健康风险的孩子。
  

• 理解预防是干预精神健康疾病的最佳方案，采取创伤相关照料原则和其它策略来提升对所有儿童青少年的照料，尤其是那些曾经历逆境的孩子；
  
• 常规地筛查儿童的精神健康和风险因素，包括童年不良经验（ACEs），筛查可以在医院、学校、急诊和其它场合开展；
  
• 识别并应对家长、照料者和其他家庭成员的精神健康需求；
  
• 结合工作人员与值得信赖的社区合作伙伴和儿童服务系统（例如，儿童福利和青少年司法）的努力；
  
• 建立多学科团队以实施针对儿童及其家庭需求的服务。
  

• 认识到媒体对负面事件的报道可能对公众的心理健康产生影响；
  
• 标准化所有形式的媒体中关于心理健康和精神疾病的叙事，注意避免有害的刻板印象，宣传科学准确的信息，并包括互助、希望和治愈的故事；
  
• 当描绘自杀或自杀意念时，遵循最佳实践，例如《国家关于描绘自杀的建议》。
  

• 在产品开发的所有阶段优先考虑用户的健康和福利；
  
• 保持透明并允许独立研究人员和公众研究公司的产品对用户健康和福利的影响；
  
• 构建用户友好的工具，帮助儿童和青少年以健康的方式参与在线活动 （包括开发例如数字疗法等积极保护和促进精神健康的产品）；
  
• 促进公平获取支持儿童青少年福利的技术。
  

• 教育公众精神健康的重要性，减少对精神疾病的负面刻板印象、偏见和污名；
  
• 实施循证项目，促进健康发展，支持儿童青少年及其家庭，并提高他们的适应能力；
  
• 确保项目严格评估与心理健康相关的结果；
  
• 满足高危青少年的独特心理健康需求，例如少数族裔、LGBTQ+和残疾人；
  
• 提升儿童、年轻人及其家人的声量。
  

• 在公平的预防、促进和早期干预方面持续投资；
  
• 鼓励受助者之间的协调并促进跨领域合作，以最大限度地扩大影响范围并汇集各种专业知识；
  
• 扩大循证干预、技术和服务；
  
• 投资于心理健康的创新方法和研究；
  
• 在资助和评估的各个阶段提升和扩大青年和家庭的声量。
  

• 为所有员工及其家人（包括受抚养子女）提供全面、可负担且适合其年龄的精神健康服务；
  
• 实施政策解决员工精神健康问题的潜在驱动因素，包括家庭和工作场所的压力源；
  
• 营造工作场所文化，肯定所有员工及其家人的精神健康和福利的重要性；
  
• 定期评估员工在工作场所的幸福感。
  

• 解决导致儿童青少年、家庭和照顾者精神健康不佳的经济和社会障碍；
  
• 采取行动确保儿童和青少年的网络体验安全；
  
• 确保所有儿童青少年能获得全面且可负担的精神卫生保健服务；
  
• 支持将筛查和治疗纳入基础医疗项目；
  
• 提供资源和技术援助，以加强基于学校的精神健康项目；
  
• 投资预防计划，例如循证的社交和情感学习；
  
• 扩大远程医疗的使用范围来应对精神健康挑战；
  
• 扩大和支持精神卫生人力；
  
• 扩大和加强自杀预防和精神健康危机服务；
  
• 改善各级政府之间的协调，以解决青少年精神健康需求；
  
• 支持继续减少与精神健康有关的偏见、歧视和污名；
  
• 支持参与少年司法系统的青少年的精神健康需求；
  
• 支持参与儿童福利系统的儿童青少年的精神健康需求。
  

• 改进心理健康数据的收集和整合，以了解儿童青少年精神健康需求、趋势、服务和循证干预措施；
  
• 促进公私合作的研究；
  
• 增加对基础、临床和健康服务研究的投资，以确定精神健康状况的治疗目标，并开发创新的、可扩展的疗法；
  
• 优先针对高危青年群体进行数据收集和研究，例如种族、族裔、性和性别少数群体青年、社会经济背景较低的个人、残疾人、参与少年司法系统的青少年等；
  
• 在为儿童青少年及其家庭服务的系统中，推进传播和实施科学的、循证的精神健康实践；
  
• 开展研究以扩大社交媒体和数字技术对儿童青少年精神健康影响的理解，并确定干预机会。