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找呀找房子 发表于 2022-6-24 17:06:57 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
服用抑郁症的药物有什么副作用？


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标签：副作用抑郁症作用什么药物
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精彩评论5

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沙发
草莓炼乳 发表于 2022-6-24 17:07:17 | 只看该作者
 
刚吃是有副作用的 伴随着药物起效这种副作用会减轻 现在的药物随着更新换代 起效比较快了 副作用也较少 很温和
1-2周吧 前期副作用消退 药效就起来了 那些副作用就是说明书上写的 什么嗜睡 乏力 胃肠道不适
我是抑郁症 每天吃草酸艾司西酞普兰20mg和文拉法辛150mg联合用药 喹硫平75mg用来睡觉 碳酸锂两片 新加 治疗长期治不走的自杀意念
要遵医嘱定期复查 我是抽血和心电图
出现过 窦性心律不齐 心动过缓 心动过速 TQ间期延长

第1张图片
血常规偶有异常

第2张图片
我不能暴晒

第3张图片
我不仅吃抗抑郁药物 还吃抗精神病药物 总之药物长期服用可能会有日光性皮炎 药源性震颤 不宁腿综合症 这三种我都有
上次药吃多了进急诊重症监护查出来高脂血 貌似和服用喹硫平有关 吃了八九百毫克 平时是吃75毫克 洗胃 挂水 出院检查还是有高脂血

第4张图片

第5张图片

第6张图片
遵医嘱服药 定期检查
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板凳
快乐的鱼 发表于 2022-6-24 17:08:15 | 只看该作者
 
做心理咨询目前已经四年了，我经常会接触到一些来访者，他们的很多症状已经非常严重，甚至达到需要就医服药的程度，但因为恐惧用药所以迟迟不敢走近精神科，最终导致心理问题慢性化，最后迁延不断。
那么心理疾病到底吃药有用吗，今天我就专门写一篇我自己的见解，本文的原则是：大白话，通俗。
精神科药物会上瘾吗？不会吃一辈子吧？


第13张图片
目前抗抑郁药物的作用机理基本是遵循脑环境内【5-羟色胺】【去甲肾上腺素】（可以使情绪维持在较高水平的激素，简称快乐激素）浓度过低，使其活力值大大受损这个假说的。
药物的作用也是帮助你恢复大脑神经递质的浓度，很多时候你感觉药物会上瘾是因为在心理疾病出现后，你服用药物改善了脑神经递质然后状态恢复正常，但是如果你没有足量足疗程服用，最后你会立马在药物戒断后又重新回到神经递质浓度有问题的状态，所以并不是药物成瘾，而是你暂时根本没有完全治疗好。
换句话说有些心理疾病可能需要长期服用药物，这也并不是不能接受的现实，大家身边常见到高血压，糖尿病人不都需要长期用药物维持，怎么生理疾病药物可以接受，心理疾病的药物就不能接受了呢？
是药三分毒，抗抑郁药物是不是副作用很大？

在治疗心理疾病这个问题上，我无数次的对患者家属说：治病的首要，是安全有效的治疗危险症状，其次才是考虑药物副反应的事儿。
就像我之前在医院纠结要不要吃药的问题上
一个护士和我说：“你说空气有没有细菌？”
我说：“有啊，肯定有。”
她说：“那你为什么还呼吸呢？药物也一样，虽然药物有些副作用，但是相比你的危险正在来说，那点副作用根本算不上什么！”
就像有个医生这样说：“服用精神科药物，可能会坏脑子，但是不吃药，肯定会坏脑子”。
精神分裂症、抑郁症等大部分精神疾病，本身大脑功能就有损害，已经有大量的研究表明：不及时的药物治疗，大脑功能的损害会越来越严重，脑核磁及某些生物学指标早就明确的显示出这一点。
为什么心理疾病吃药需要如此久？


第14张图片
因为目前的科学水平有限，很多心理疾病的治疗都需要试探性，在这个过程中我们不知道到底需要多久才能真正完全治疗好。
在急性期的抑郁治疗中至少需要2-4周才行起效，很多人刚开始吃药怀揣着很大的期望，但是慢慢发现很多时候副作用先于正作用出来结果擅自放弃，到处抱怨，这也是没有办法的事情。
所以这个时期你需要用自己的意志力熬过去，吃药前期没用你也必须坚持吃下去。
然后就是维持期和巩固期，大部分人吃药三个月会发现自己的症状好了很多，这个叫做“临床治愈”。
看到了吗？并不是彻底治愈，由于大部分心理有很强的反复性，所以并不是你感觉舒服了就可以随便断药。根据大数据来看，大部分人擅自停药会出现反复，而多次反复会造成治疗的困难性，加大治疗难度。
所以医生会建议你哪怕吃药临床治愈了，你也需要服用少量药物进行维持性治疗，这个是非常有必要的。
最后想说，放宽心，精神疾病不是不治之症，就算有些症状不能消除，也可以带病生存几十年，和常人无异。
希望对你有帮助，如果你有什么困惑欢迎留言进行交流！
如果你有关于抗抑郁药物或者抑郁焦虑的问题，可以私信我，我可以免费给你分享我的康复手记和《伯恩斯新情绪疗法》或森田疗法电子书籍，以及专业抑郁焦虑自评量表。
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地板
谁似白裳灬 发表于 2022-6-24 17:08:32 | 只看该作者
 
先上图

第17张图片

第18张图片
（以上两张是今年一月份最后一次复查筛选的结果，三月份自己依据感觉和身体适应程度停药了，至今未好，但病情有好转。）

第19张图片
（最后一次医生给开取的每日服药单）

第20张图片
（2019年1月确诊，截止2020年3月，所有服用过的抗抑郁治疗的主要药物+辅助药物）
简单来说，就是抗抑郁症药物本身就具有增加自杀的风险，任何药物治疗的疗效都是服药后14天开始起效，抑郁症治疗是一个漫长且自我心理化疗的过程，难的不在于每天不开心，情绪压抑；药物副作用，难的是很少有人去正面面对这个事情。
对于药物的副作用，我简单说几个主要治疗药物，有一些药物，例如丁螺环酮片，没有什么明显的副作用。
1、盐酸舍曲林：属于抗抑郁治疗的初级药物，基本副作用表现在：嗜睡；乏累；精神活跃下降；便秘；心率加快。（本人服用剂量最大到两片）
2、喹硫平：嗜睡；偶尔出现干呕恶心；双腿酸胀；心率不齐。
3、文拉法辛胶囊：困倦、疲惫、注意力下降；行动力下降；身体发沉；体重增长（任何抗抑郁药物的通病）；性欲下降（上同）。
4、文拉法辛缓释片：困倦、疲惫、注意力、思考力下降，便秘，体重增长，性欲下降。（服用时间最长，极难停掉，服用6个月以上产生强依赖性，减药需半片半片减，出现戒断反应需立刻恢复剂量）
5、盐酸曲挫酮片：疲惫、嗜睡等（副作用与以上类似）。
P.S：中度以上程度抑郁需服药，轻度不建议服药，自我调节即可治愈。
中度抑郁症需服药+每日运动40分钟以上坚持一个月，症状有所改善。
重度抑郁症需严格遵医嘱用药+合理的心理疏导+每日锻炼60分钟以上。且不建议擅自停药。
另外，抑郁情绪≠患有抑郁症，失眠连续长达15天以上建议及时就医筛查。
——————加更——————

最近忙着考研复试，由于压力有点大，导致原本缓和的病情复发了一点，主要表现在：
1、胸闷、胸痛+气短（感觉像是气道被堵住一样）：观察了一段时间，发现应该是焦虑发作后长期得不到平稳导致的；所以这里再次提醒一下各位确诊+潜在的抑郁症患者朋友们，抑郁症不能单看情绪好坏，一定要结合生理症状和日常行为表现看！很多时候焦虑症和抑郁症的发作是潜意识的，自己感觉不到，但会有外化的生理表现。
2、睡眠障碍：除了最常见的失眠以外，抑郁症复发后个人的反应还表现在睡到半夜突然惊醒，以及睡醒后十分疲惫、乏累，起床异常艰难，尤其连续超过15天的一定要引起重视，就我从2月中旬到现在为止的观察看，只要睡眠不存在问题情绪就会缓解很多；一旦睡不好情绪恶化特别迅速。
3、心脏感觉异常：总感觉自己心率加快或者是心跳猛烈，静坐时尤其明显；但就是查不出问题，也显示无异常（这里推荐大家去微博看前一阵子人民日报发的有关的内容，虽然短期无大碍，但潜在的对心脏还是有隐患。
所以综上，估计复试完我又得去北京看病开药了   这里也提醒各位，千万不要拖着，如果真的确诊是抑郁症了，及时就医，该吃药吃药，遵医嘱治疗，平时没事多做运动！一定多做运动！动起来就不容易想多，正视抑郁症的事实，积极主动想办法解决，总比回避问题，掩耳盗铃觉得自己没病要强。
最后祝所有抑郁症患者早日康复，抱一抱身边爱你的人，人生苦难除死亡皆为擦伤。熬过去就好。
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5#
姬如千泷的春天 发表于 2022-6-24 17:09:13 | 只看该作者
 
大家好！
2021.1.7 我被批准停药了！
万岁！开心！

第24张图片
8月份我又减半了药量，一直吃到现在。昨天！再去复诊，医生说，把家里剩的药吃完就好了～还帮我把号退掉～挂号费都省了～走的时候我老嚣张了：医生我希望我再也不用来看你了！他笑了哈哈哈哈。希望把这个快乐传递给每个来这个问题寻求帮助的朋友们。希望我的回答能够给你们力量！

第25张图片

希望这是最后一次就诊了

卸载知乎好几个月，之前一个私信评论没能及时回复，表示抱歉。我的立场一直是，当你没把握的时候，就去看医生吧。人读了那么多年的专业，看那么多案例总比我这种吃药吃出来的经验要靠谱。末尾还想谈谈这个问题。
但是先置顶快乐吧，下面是旧回答。
最重要的就是：遵从医嘱。
帕罗西汀 奥沙西泮 圣约翰草提取物
睡眠好了。疯狂哈欠全天都困，注意力不集中 动不了脑子，会发麻，会有冲动做些伤害自己的事
努力保持冷静，医生说一个月后才会起效果，这一个月里要熬要忍住。拭目以待咯。
20.1.15，现在是服药第43天。
第三周的时候改用药，由于情况稳定，睡眠状态好转，所以医生将奥沙西泮改成唑吡坦，没有再每天都吃。只要睡不着再吃半片就好。刚换药前两天吃了。之后觉得自己能入睡，就没再碰过。
个人情况是，高中就出现症状，失眠，情绪波动很大，有影响到学习，但是那时候不懂。大学开始接触一些心理知识，但也是症状最严重的时候。毕业后，有了钱，终于到了三甲确诊中度抑郁症加轻微焦虑，拿了药害怕副作用影响工作生活，没吃。又拖了。今年又有一些事情和工作压力导致终于歇斯底里又崩溃了一次。于是抱着死马当活马医的心态，顺着医生讲的做了。因为真的感觉只靠自己总会反反复复，徒劳无功。而我想好好活着。
说说一个多月来的服药效果。
副作用是有的，而且真的很难熬…主要集中在第一个月内…
1.嗜睡，疯狂哈欠。
这是最明显的。全天不停，19点就可以坐着睡着…因为药物作用也睡得很沉。我是经常做梦，且都是做很费心力的梦，醒来还会一一记得的人。服药期间，每天睡觉都一觉天明，毫无印象做梦。但睡醒还是睡不够。所以服药期间不能开车，不能做危险的事。

第26张图片

吃药前的睡眠

第27张图片

吃药后的睡眠

第28张图片

贴一张100分！

2.行动力提升，思维爆炸。
服药第一周的时候还是像之前那样毫无动力，什么也不想做。但是第二周起，感觉有很多力量在身体里乱窜。开始能主动进行事情，脑子转起来就很暴躁。因为克制不住这种难以言说的力量，所以我在办公室会一直走动，转圈，就想把这股力散掉，但也越走越烦闷。脑子里想的都是怎么样化解它。这还算控制和压抑住，回了住所，不用克制了就开始摔东西，用尽力气对着床或者墙壁砸拳头或者头，指甲不停地抓挠自己。
思维开始不断闪烁着各种死法，痛哭，觉得死了都比这样强。又怕疼又想疼。冷静不下来，然后就逼迫自己冲澡。赶紧把奥沙西泮吃了安定下来睡觉。只要吃了药，我就会心理暗示，我马上会放松下来并且睡着。
（由此也理解了，重度服药的自杀率会提高的原因，因为突然有了动力，控制不住真的很容易付诸实施）
3.焦虑不安，注意力不集中，疯狂抖腿
这个跟第二点有些类似。有看过相关科普，“药源性焦虑”（应该是这个说法，记不大清了），就是刚服药时候心理上过分担心而出现的焦虑情况。因为工作都是坐办公室，而我坐下来就很烦躁不安，只能靠抖腿来转移焦虑。但是越抖越烦…工作一点也开始不了，都是拖拖拖…加上我的工作要文字输出，基本无法动脑写东西，精神都在和那股烦闷焦虑作斗争，别人跟我说话都要好一会儿才反应过来。又困，效率极低…
4.经常手脚发麻。不自觉会抖。别人递个水给我，我拿水杯会一直抖，拿不稳…（真的，还影响到我打游戏了！）
5.食欲下降，我爱的甜点都不想吃。消化会有一定影响，不大。
6.很佛。
这点不知道能不能归成副作用。就是你该开心的，感觉也就那样。该伤心难过的，也那样，特别特别特别平静。这是吃到第四周的时候出现的。期间车上看到小孩子笑，我认识到我有被感染到开心，但我也没笑，感觉不到；有亲人过世，我在葬礼上哭不出来…因为我感觉不到我的悲伤…但我知道我是难过的，只是毫无感觉。什么事情都无关紧要。

以上，1-3的情况我觉得最难熬。6不知道怎么形容，感觉多年反复发作之后，已经有这种情绪习惯了，就平时也挺佛了…
但是！！
现在我真的感觉挺好的了！！
会爱吃了！！
睡得香了！！
又能好好看书看剧思考人生了！！
所以遵医嘱啊！！
会好的！！
（大声喊话）
医生让再吃三个月。我现在感受到药物的好，一点也不敢乱停药哈哈。
大家也要加油哦！扛过去就好了！
…？
这么正的回答太假了
第二天就被打脸。去拿药，怕春节没药吃。在走廊等了很久。
完了就崩了。我这个废物。
着急吃药，吃完睡觉。
1.17
手会抖，情绪什么都回归正常状态。医生加了个苯海索片缓解手抖。
有几天失眠吃了思诺思入眠，这药的效用很强。有要吃的话建议一定要上床后再吃…我吃完两三分钟就出现了很迷幻的幻觉，五颜六色的，然后缺失平衡感是跌跌撞撞地上床，躺下还觉得天旋地转…立刻睡熟…
近日因为疫情不敢去医院拿药，在京东买了帕罗西汀，但另外的各个线上渠道都不好买到。苦恼。
不知道是苯海索片的原因还是怎么样，吃后更抖了…
2.13
期间找了心理咨询师做过中短程咨询，迫于经济压力停止。
有所改善，基本上情绪不会低下去。
现在咨询医生后，药量减半一周了，睡眠质量降低，有点容易暴躁易怒。情绪波动较之前服药剂量比要大。适应一段时间观察看看。
5.8


第29张图片

第30张图片

韩剧《是精神病也没关系》

1.服药与停药：因为我是中度，并且自认为积极就医配合、运动自我调节，也因为我自己这几年来看了很多心理相关的文章研究，所以我服药半年后就基本没有啥问题了。我真的懊恼怎么没有早点吃药。18年我第一次确诊买了三百多块钱的药，就是没吃，又捱了一年。才再次确诊服药。如果越早信任医生服药，我可能会好得更快。我是这么相信的。
同时，我在没什么不好的感觉以后，我一直想问医生能不能停药，但他几次拒绝我，并且几次没去医院我就线上问询，他表示必须停药与否必须当面聊。我也了解，这个效果需要巩固，随意停药容易再复发而前功尽弃。也徘徊过，但最后也坚持下来了。
至于之后停药后，是否还会复发，我还不能给出答案。有后续再说吧。但我希望，这答案是没有。
抑郁症是慢性疾病，我拿哮喘比较。哮喘同样是慢性难以根治。在预防阶段，需要长期喷激素控制，小时候老是忘，后来觉得没问题就不喷，换季就时不时复发。抑郁症是一样的。所以不要轻视疾病～不要因为感觉好了就私自停药。
（当然我只是以一个病人的角度来看待，没有很准确，是要看专业人士回答。）
2.精神类药物：严格控制的处方药，医生开多少，按剂量服用。我自己对思诺思有点上头，我很喜欢那种致幻感…（毒品就是这样上瘾的吧）一定不要放纵服药。要时刻提醒药量的副作用影响。像睡眠问题不要过度依赖药物，什么方法都可以多辅助，泡热水脚，喝热牛奶，按摩头部，阅读～尽你所能去努力。调动主观能动性～
3.相信你的医生：我看过很多医学生朋友期末的努力，也见过很多医生工作了还是一直在钻研。如果他们辛辛苦苦读书实习规培看诊那么多年的经验都帮不了我们，还有谁能呢？相信医生是遵从医嘱的前提。
我有两个重度或焦虑或抑郁症的朋友，因为副作用几次放弃就医，也有因为很长时间多次换药不见效，最后质疑医生。我很替他们难过，他们努力了，但是或许是生病时的负面思维（这是客观存在的因素）让他们退缩。我很想帮助他们，但言语终究帮不上什么忙。对此，个人看法只能是，如果不相信你现在的医生，就多看几家医院。找到你信任的人，然后跟着他的建议去调整和改变。另外，除了服药看心理咨询也是一种方式，双管齐下疗效好（亲测）。（如果各位有什么好方法可以帮助他们的话，欢迎讨论）
另外我也是想到之前看到的新闻，广州中山三院精神科医闹暴力伤医，很让人难过。个人第一次就诊就是在那，医生很好，整个科室分工有序。虽然精神科室病人情绪行为难以自控的客观情况存在，但依然要抵制并谴责这种行为。正确看待副作用带来的影响，不要主观上倾向于去怪罪医生。虽然各行各业总有几颗老鼠屎来坏一锅粥，但大多数从业者都是专业的，称职的。希望医患关系能越来越好，尊重医生，也尊重自己。和谐社会是人人都应该去努力的不是吗？（跑题了）
4.最后，不给自己贴标签，与疾病和平共处。
接纳它，才能更好地克服它。不过是生一场病而已，我们依然可以认真地过好每一天。可能比别人要走得慢，但最终都能实现自己的价值和意义。不要灰心丧气哦。
我好正能量！夸我自己！

第31张图片

做个纪念，立志要做甜甜小开心了！再见丧气津一！

祝大家早日康复，天天像我云女儿一样开心⬇️

第32张图片
2021.1.8
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6#
hmh18583866087 发表于 2022-6-24 17:09:18 | 只看该作者
 
这是医生给我开的药，
重点：就算是有副作用！！！但是！！也必须吃药！！！当你抑郁症严重的时候，吃药的作用远大于副作用，利大于弊，这是重点，我说这个不是让大家不要吃药，谢谢，请理解我意思，

第42张图片

属于轻中度抑郁，轻度焦躁，
吃完药整个人最大的变化就是，记忆力下降，老是后背出冷汗，特别容易发慌，整个人反应迟钝，很难很难集中注意力，最常见的就是，别人和我说一句话，我得至少一分钟过后才能反应过来对方说了什么，食欲不好，但是饿了又会吃很多，不吃就不饿，吃一点就想吃好多，很难有饱腹感，还有就是视力下降，这个很明显，
2019年10月30日，
更新，
其实抑郁症最要命的副作用，
是后遗症，
它让你不断的否定自己，
让你每天都活在自我纠结的一个状态里，
总觉得自己不值得，
别人对我好，会让我想逃，
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