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[闲聊] 中国首个mRNA疫苗或改变防疫策略？Nature文章重磅揭示！

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我爱山西农行 发表于 2022-6-28 23:18:59 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
中国首个mRNA疫苗或改变防疫策略？Nature文章重磅揭示！ 第1张图片
图片来源：新华社
本文来源：Nature

中国越来越接近批准其第一个 mRNA 疫苗，以保护人们免受 COVID-19 的侵害。在一项小型临床试验中，与含有灭活 SARS-CoV-2 的疫苗相比，这种中国候选疫苗在接种疫苗的成年人中引发了更强的抗体反应。
这种名为 ArCoV 的实验性疫苗是中国首个获批的 mRNA 疫苗的有力候选者。但研究人员说，很难知道这对政府应对大流行意味着什么。一种高效的 mRNA 疫苗将减少可能使医院不堪重负的广泛严重感染的机会。
到目前为止，中国药品监管机构已经批准了七种 COVID-19 疫苗。大多数中国居民接种了两种灭活病毒疫苗中的一种。“从世界上所有可用的 COVID-19 疫苗的数据来看，与其他技术相比，mRNA 技术似乎更好，”中国广州暨南大学病毒学家高峰（音译）说。
中国公司曾计划进口 BioNTech 和辉瑞公司生产的 mRNA 疫苗。早在 2020 年 3 月，总部位于上海的制药公司复星医药就与 BioNTech 达成协议，一旦监管机构批准该产品，将在中国内地和香港销售其疫苗。但一直未被批准。
据统计，至少有六种国产mRNA疫苗正在进行临床试验。ARCoV 由总部位于苏州的生物技术初创公司 Abogen Biosciences 制造，是最先进的，目前正在墨西哥和印度尼西亚的 III 期多中心试验中进行评估。

这项小型 ARCoV 试验于 5 月 31 日作为预印本发表，未经同行评审，涉及 300 名中国成年人，他们在接种加强疫苗前 6 个月接种了 2 剂灭活病毒疫苗。研究人员发现，在注射 ARCoV 后，针对冠状病毒 Omicron 变体的中和抗体水平是使用 CoronaVac 加强免疫后的四倍。中和抗体可以阻止病毒感染细胞，它们的水平被认为与疫苗的保护强度有关。
“结果表明，与灭活疫苗相比，第三剂 mRNA 疫苗的抗体增强效果更好，”香港大学流行病学家 Ben Cowling 说。
然而，尽管先前的研究表明混合疫苗类型可以提供更强的免疫反应，“如果不将这些不同的加强策略并列比较，很难说哪种疫苗更好”。
ARCoV 疫苗“是否会获得官方批准将取决于其 III 期试验结果。并非所有候选 mRNA 疫苗都能成功”，高说。他补充说，如果获得批准，ARCoV 可能既可用作该国标准 COVID-19 疫苗接种计划的一部分，也可用作加强针。
在中国大陆，60岁及以上的人中只有60%的人接种了加强针，这意味着该年龄段的1亿人没有接种。在 80 岁及以上的人群中，加强剂覆盖率要低得多——到 3 月，当 Omicron 浪潮开始上升时，只有不到 20% 的人接受了加强剂注射。
高说，鉴于技术是新技术，很难判断未接种疫苗的人是否会接受批准的 mRNA 疫苗。“但从科学的角度来看，他们应该这样做，因为 mRNA 疫苗往往会诱发更强的免疫反应，尤其是在最脆弱的人群中，”他补充道。
对于许多国家而言，COVID-19 疫苗的广泛使用一直是政府决定开放和减少行动限制、缩减大规模检测和放宽隔离要求的一个因素。但研究人员表示，即使使用高效的 mRNA 疫苗，中国官员也不太可能改变他们的零 COVID 方法。
在 今年4 月，国家卫健委专家组组长梁万年表示，如果城市拥有充足的医疗资源和较高的疫苗接种覆盖率，特别是在老年人和其他弱势群体中，中国可以“战胜疫情”。他还表示，政府在决定开放时，会考虑未来变种的死亡率是否低于目前流通的那些。但许多病毒学家对变体会随着时间的推移变得更弱的观点表示怀疑。
专家说，中国政府不愿意容忍即使是少量的 COVID-19 病例，但一种更有效的疫苗可能会减轻政府对放松某些限制的担忧。“随着更好的疫苗和更多获得 COVID-19 药丸的机会，中国应该减少对 COVID-19 压倒其医疗保健系统的担忧。也许到时候政府会改变主意”。
doi：https://doi.org/10.1038/d41586-022-01690-3

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