美国专业的皮肤科医生说,口服低剂量的米诺地尔,甚至比外用米诺地尔效果还要好。医生还呼吁大家,不要再花钱去买什么防脱洗发水了,那些都是不靠谱的。
这则新闻引起很多人关注。
这至少说明两个问题:
(1)雄性脱发目前在全球范围内依然无解,世界难题。
(2)人们依然迫切渴望找到雄性脱发的答案。
所以,我一直不理解,为什么足以难倒世界上最聪明的科学家的世界难题,总是有人想着买一瓶防脱洗发水(化妆品)就能解决,不可思议。
但这个新闻于我而言并没有实际意义,我早就在文章《聊口服米诺地尔和雄性脱发》和《雄性脱发最激进的药物治疗方案》中分享过。实际上,从2010年前后就开始有人尝试口服低剂量米诺地尔用以治疗雄性脱发,有很多文献都报道了积极的治疗效果。
2021年发表的学术论文Oral minoxidil treatment for hair loss: A review of efficacy and safety(口服米诺地尔治疗脱发:有效性与安全性综述)就围绕近些年关于口服低剂量米诺地尔治疗脱发的研究进行综述,最后得到结论:
Oral minoxidil was found to be an effective and well-tolerated treatment alternative for healthy patients having difficulty with topical formulations. 对那些外用米诺地尔无效的脱发者,口服米诺地尔是一种有效的且耐受性良好替代品。
大多数研究都认为,口服米诺地尔治疗雄性脱发在有效率和效果上都强于外用米诺地尔。口服低剂量米诺地尔,虽然相比外用米诺增加了副作用风险,但是在低剂量下,口服米诺地尔耐药性良好,副作用不大。
在国外,很多激进的、前沿的医生和研究者会考虑给患者使用口服米诺地尔,但是这种疗法依然是不正规的,是off-label的,因为口服米诺地尔的说明书上从未写过可以治疗脱发,这大概就像女性治疗脱发使用的螺内酯一样,但是国内也会有一些激进的、专业的医生给女性脱发者口服螺内酯。有趣的一点是,口服螺内酯和米诺地尔都是用于治疗高血压的药物,它们却都表现出对脱发的积极治疗效果。
随着这些年展开的研究,我越来越发现米诺地尔的口服与外用,类似于非那雄胺的口服和外用,螺内酯也一样,口服效果更佳。