一些人的抑郁症在一生当中可能反复发作,就像体质差的人容易感冒一样。积极运动是改善抑郁症,减少抑郁症复发的有效方式。今天,我们就一起来了解一下运动会对治疗抑郁症产生什么作用吧。
1.
为什么运动可以改善抑郁?
运动被英国医疗卫生当局推荐为有效治疗抑郁症的疗法。对23份研究的一项系统性回顾显示,体育锻炼对治疗抑郁症有“很大的临床疗效”,运动可以明显改善压力导致的抑郁。
为了了解背后究竟是什么大脑机制在起作用,科学家在小老鼠身上做了一个实验。
首先科学家知道,当我们锻炼身体之后,四肢肌肉会释放一种叫做PGC-1a1的蛋白。于是科学家编辑了一部分小老鼠的基因,让它们肌肉中的PGC-1a1蛋白表达特别多。
接着这群基因变异的小老鼠和另外一群普通小老鼠都被放在一个比较闹心的环境中——周围很吵,不停地有闪光,并且小老鼠作息非常不规律。
在经历了五个星期这样的慢性压力生活后,普通小老鼠都抑郁了,然而编辑了PGC-1a1蛋白基因的变异小老鼠心情还是欢快的,没有什么抑郁症状。
为了分离骨骼肌调节对抑郁的影响,科学家们对mck-PGC-1a1小鼠进行慢性轻度应激(CMS)方案,经过5周的CMS后,野生型(WT)小鼠表现出抑郁行为,mck-PGC-1a1小鼠中完全没有这些MSC效应 |《细胞》杂志
PGC-1a1蛋白在其中究竟扮演了什么样的角色呢?
进一步的研究发现,肌肉中的PGC-1a1蛋白越多,一种叫做KAT的酶也越多。
动物在压力下会释放犬尿素,有精神疾病的人体内犬尿素含量就会比较高。而KAT起到清道夫的作用,帮助把犬尿素转换成无法进入大脑的犬尿酸,帮助身体和大脑解毒。所以,有氧运动对身体的好处可能一部分是因为它的解毒作用。
骨骼肌PGC-1a1将KYN的外周代谢转变为KYNA的分子机制 | 《细胞》杂志
2.
哪些运动对改善抑郁最有用?
美国加州大学戴维斯分校的另外一个研究发现,激烈运动半小时到一小时左右,可以明显增加大脑中神经递质谷氨酸和GABA的含量。谷氨酸和GABA是大脑中最常见的神经递质,对大脑神经元之间的信号交流非常重要。运动后这两个神经递质在大脑中的增加可能也是运动可以治疗抑郁症的一个原因。运动带来的神经递质增强效果非常持久,甚至超过一个星期。
有氧运动不仅可以治疗抑郁症,还可以预防抑郁症。即使是非常少量的运动(比如每天走路20分钟或者做20分钟园艺),也可以明显起到预防抑郁症的作用,并且对任何年龄段的人都有效。
攀岩对改善抑郁似乎也有不错的效果。在一个为时八个星期,每周3小时的攀岩治疗之后,抑郁症患者的症状明显缓解了。
攀岩对于改善抑郁症患者的反刍思维格外有效。反刍性思维是抑郁症的一个典型症状,患者常常会在头脑中反复想一些负面的想法,导致自己深陷负面情绪出不来。因为攀岩的时候需要全神贯注在攀爬的步骤和体验上,保证自己不掉下去,所以人没有太多时间胡思乱想,自然就中断了抑郁中的反刍思维。攀岩还可以提升自我效能感(爬上一个道很有成就感),促进和其他攀友的社交,自我效能和社交这两者都是抑郁症患者非常缺乏的。
Ins博主Ariane Lafusee
3.
运动将她从抑郁症中解救出来
在做研究的这几年,有一个朋友给我的印象很深刻。
她平时总是笑眯眯的,每天都换不同的美美的裙子穿,看起来精致又阳光。她似乎和谁都聊得来,人缘很好,我和她聊天也总是能聊些很有意思的话题。有一天下午,办公室里其他人都放假回家了,我坐在桌边打开电脑,打算看个剧放松一下。她刚吃完饭回到办公室,从我桌边走过,我们寒暄了几句,不知不觉聊到了抑郁症的话题(毕竟大家都是精神医学的博士)。
接下来的两个小时,她给我讲了一个长长的让我惊讶的故事——她在高中期间曾有过非常严重的抑郁症。
严重到什么程度呢?因为服药和病情,她在抑郁期间和人聊天会突然大脑放空,说话前言不搭后语,甚至说话变成模糊不清的咕哝声。因为害怕会吓到别人,她几乎不敢交朋友。当然,抑郁症的典型症状,比如想死的念头经常出现在她脑海里。因为思维变得缓慢,很聪明的她变得没有办法在规定时间内完成考试。
抑郁持续了一两年,有一天她突然觉得不能再这样下去,要自己救自己。于是她开始了每天长时间高强度的运动——每天三个小时的长跑、跳楼梯,直到精疲力竭再也跳不动跑不动为止。就这样坚持了一段时间之后,渐渐的抑郁症状变得越来越少,不知不觉她也恢复到了正常人的生活。
希望运动也能带走你的哀忧。
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参考文献:
[1] Leandro Z. Agudelo, Teresa Femenía, Funda Orhan, Margareta Porsmyr-Palmertz, Michel Goiny, Vicente Martinez-Redondo, Jorge C. Correia, Manizheh Izadi, Maria Bhat, Ina Schuppe-Koistinen, Amanda Pettersson, Duarte M. S. Ferreira, Anna Krook, Romain Barres, Juleen R. Zierath, Sophie Erhardt, Maria Lindskog, and Jorge L. Ruas. Skeletal Muscle PGC-1a1 Modulates Kynurenine Metabolism and Mediates Resilience to Stress-Induced Depression. Cell, September 2014
[2] R. J. Maddock, G. A. Casazza, D. H. Fernandez, M. I. Maddock. Acute Modulation of Cortical Glutamate and GABA Content by Physical Activity. Journal of Neuroscience, 2016; 36(8) : 2449 DOI: 10.1523/JNEUROSCI.3455-15.2016
[3] Schuch FB, Vancampfort D, Richards J, Rosenbaum S, Ward PB, Stubbs B. Exercise as a treatment for depression: A meta-analysis adjusting for publication bias. J Psychiatr Res. 2016 Jun;77:42-51. doi: 10.1016/j. jpsychires.2016.02.023. Epub 2016 Mar 4.
[4] George Mammen, Guy Faulkner. Physical Activity and the Prevention of Depression. American Journal of Preventive Medicine, 2013; 45(5) : 649DOI: 10. 1016/j.amepre. 2013. 08. 001
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