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[问答] 最新！医保谈判明确于1月5日开始

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O_o且听风吟 发表于 2023-3-19 23:05:12 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
最新！医保谈判明确于1月5日开始 第1张图片


2022年国家医保谈判终于有了消息。

获悉，今年国家医保现场谈判将在1月5日至1月8日举行。

消息经负责医保谈判的业务部门确认，对方同时表示，具体地点等待通知。2021年医保谈判选择在京西的一家酒店中，2020年则在北京市中心的人大会议中心。

受疫情影响，2022年医保谈判已经多次延期。根据发布的《工作方案》，国家医保目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等环节。其中明确，谈判竞价在9至10月就会开展。然而直至11月下旬，医保谈判都迟迟没有等来消息。

健识局曾获悉，11月18日至21日，部分企业已经进行了预沟通，当时业内有消息传出：国谈将在12月5日开展。但最终因为疫情影响延后。

多方了解到，多家药企已经接到了通知。“国谈”一星期后将正式开始。

9月，国家医保局公布了今年“国谈”通过形式审查的药品名单，涉及343个品种，目录内原有品种145个，目录外新进品种198个

据国家医保局披露，今年国家信息平台共收到企业申报信息537条，涉及药品490个，初步审查的通过率达70%。这一数字相比去年有一定增加。

抗癌药里，PD-1/L1赛道备受关注。这次，K药、O药，以及罗氏、阿斯利康的PD-1/L1都没有参与竞争，多个国产PD-1/L1产品进入了名单。

PD-1四小龙，恒瑞的卡瑞利珠单抗、百济神州的替雷利珠单抗、信达生物的信迪利单抗、君实的特瑞普利单抗，都再次进入医保谈判的审查名单。恒瑞和百济神州的PD-1都新增了4项适应症，信达和君实则各自新增了2项适应症。

复宏汉霖的斯鲁利单抗、先声药业的恩沃利单抗都是首次进入医保目录审查名单。先声药业和思路迪共同研发的这款PD-L1在去年11月得到获批，也是思路迪唯一拥有的商业化产品，用于治疗既往接受过治疗的MSI-H/dMMR晚期实体瘤适应症。

值得注意的是，这次医保谈判还有不少高价药品，例如120多万一针的瑞基奥仑赛注射液，罗氏的利司扑兰等罕见病药也在其中。

从初审名单来看，今年的医保谈判明显向罕见病药有所倾斜。罗氏的SMA药物利司扑兰、武田制药、赛诺菲的维拉苷酶α等都在目录中。今年6月，山东药械中心平台发布利司扑兰主动降价的消息。罗氏相关负责人曾向健识局表示，公司将积极参与国家医保谈判。

据悉，医保药品目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等环节，12月6日，国家医保局曾通知，为保证现场谈判平稳有序，综合考虑新冠疫情影响和谈判工作需要，2022年国家医保药品目录现场谈判延期开展。

延期

尽管医保谈判确定延期，但国家医保局仍将其列入岁末任务之一。

12月20日，国家医保局官网发布《召开党组会议传达学习中央经济工作会议精神》的文章，宣布将“做好岁末年初医保工作”。按照规划，国家医保局接下来的任务主要有两项，一是继续推进种植牙耗材集采，另一项则是完成2022年医保药品目录调整。

分析人士称，按照上述通知，岁末年初完成医保工作，医保药品目录或将很快进行调整。

记者查询发现，医保谈判日期并不固定，一般是11—12月进行，为期3天，但延期也有先例。2019年11月，国家医保谈判就是在推迟了三个月之后才正式启动。

12月6日，国家医保局发布《关于2022年国家药品目录现场谈判延期举行的公告》称，综合考虑新冠疫情影响和谈判工作需要，2022年国家医保药品目录现场谈判延期开展。具体时间确定后，将提前一周左右通知各谈判主体。通知同时指出，协议将于2022年12月31日到期的目录内谈判药品，原协议有效期自动顺延至新版目录正式实施。

本年度医保谈判前期准备工作一度如期举行。

10月16日，国家医保局再发公告称已组织专家对2022年通过国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整形式审查的申报药品进行了综合评审，目前，专家评审工作已结束。

公告表示：“企业要确保提交的相关数据和材料完整、真实、可靠，并于2022年11月3日17：00前将纸质版和电子版光盘各1份寄送至国家医保局（以邮戳为准）。”按以往经验，业内普遍推测，本年度医保谈判开始时间或与2021年医保谈判时间（11月9日至11日）接近。

9月6日，国家医保局发布通知称：“按照《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》和《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》，我局组织力量对2022年医保药品目录调整的药品申报资料进行了初步形式审查。”

名单显示，目录外西药和中成药共有198个，目录内西药和中成药共有145个，合计共有343个药品通过形式审查。通知提到，通过形式审查不等于纳入国家医保药品目录，后续还需要按程序开展专家评审、谈判竞价等环节。

来源：网络

最新！医保谈判明确于1月5日开始 第2张图片


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