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[分享] 抑郁症的药物治疗和心理治疗如何契合(1)

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伏羲女媧 发表于 2022-4-21 06:58:55 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
讲师：孙欣羊医生

文章来源：
本期科普取自2019年7月1日抑郁症公益科普微课，发布于“慕喜乐社群”公众号
排版按：抑郁症的药物治疗和心理治疗如何契合分析，包括是否需要心理治疗或（和）药物治疗、哪些情况不适合心理治疗或（和）药物治疗等；
抑郁症的药物治疗和心理治疗如何契合。
这是我们第一次涉及的话题，之前我们曾一带而过。讲到药物治疗的时候会带过心理治疗的部分，讲到心理治疗的时候会提及药物治疗。今天，我们是第一次把这两种治疗方式放在一起讲，因为有必要让大家知道，什么样的情况适合药物治疗，什么样的情况适合心理治疗，什么样的情况适合两种同时进行。
01 | 抑郁症的治疗方法概述


一般有药物治疗、物理治疗和心理治疗这三种：

抑郁症的药物治疗和心理治疗如何契合(1) 第1张图片
我们曾经讲过抑郁症的治疗方法一般有三种，包括：药物治疗、物理治疗和心理治疗。这是我们通常的分类方式。物理治疗我们提的比较少，之前讲过，包括经颅磁刺激和电休克治疗。提的比较多的是---药物治疗和心理治疗。心理治疗又分为个体心理治疗和团体心理治疗两种。大家一般比较熟悉个体心理治疗，对团体心理治疗可能相对陌生，以后我们可以找一次微课专门来分享抑郁症团体心理治疗。
02 | 我得了抑郁症一定要吃药吗


不一定

抑郁症的药物治疗和心理治疗如何契合(1) 第2张图片
我们曾经分享过，根据临床治疗指南，抑郁症患者如果达到中度以上的严重程度，我们就会建议药物治疗；如果是轻度或轻到中度的，一般是可用药，也可不用药。但这不是一个绝对的标准，我们还需要同时考虑到其他的一些因素，如抑郁症的类型。我们通常认为内源性抑郁症倾向于用药物治疗；如果是反应性的或者说心因性的抑郁症，更多的是心理治疗。
除此之外，还要考虑到患者的年龄。对于青少年来说，即便是内源性的、程度比较重的，我们常常还是首先建议进行心理治疗。治疗几个疗程以后，如果效果不好，再考虑药物治疗。
还有一些情况，就是患者主动要求药物治疗，可能他的严重程度并不是特别重，但是因为他工作的重要性，或者说他对自己状态的要求比较高，患者可能会强烈要求吃药，希望自己可以尽快地恢复正常，恢复好基本的功能，因此这种情况也可以考虑药物治疗。
此外，还要考虑一些药物的禁忌症，如果患者存在禁忌症的话，可能亦不适用药物治疗。
03 | 得了抑郁症是否需要心理治疗呢


心理治疗对于抑郁症患者是普遍适用的

抑郁症的药物治疗和心理治疗如何契合(1) 第3张图片
从我的角度看，通常来说，心理治疗对于抑郁症患者是普遍适用的。也就是说不管哪一种抑郁症的类型，不管什么年龄段，不管是遇到了什么事情，心理治疗都可以在一定程度上帮助到你。尤其是在思维认知、应对方式、情绪管理和自我探索方面，心理治疗是可以发挥它的作用的。
这里面也基本上涵盖了主流心理治疗的一些方法，比如说：精神分析、认知行为、情绪聚焦等。很多人在开始心理治疗的过程当中会发现，有很多之前没有意识到的问题会被挖掘出来，从而有一些意外的收获，常常是这样。
所以我会认为，心理治疗其实是普遍适用的，特别是对于一名优秀的心理咨询师来说，他可以帮助很多人了解自己，发现自己，帮助来访者进行自我成长。
（未续待完）


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标签：2019年7月1日2019年7月心理治疗药物治疗抑郁症
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