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[闲聊] 新冠白肺是什么? 什么原因会引起白肺

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skylee110 发表于 2023-1-14 16:49:10 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
新冠白肺是什么? 什么原因会引起白肺

白肺是一个医学术语，一般是指重症肺炎在X线片表现下的表现，肺部显影呈一片白色，医学上叫做白肺。常见的病因是细菌感染，病毒感染也可以致病，如非典(SARS)会引起白肺，同时部分弥漫性肺泡出血也可以引起白肺。病情比较危重的呼吸道疾病，如出现急性呼吸窘迫综合征的患者也会出现白肺。

新冠白肺是什么? 什么原因会引起白肺 第1张图片

白肺是呼吸科最危重的情况，要针对病因进行治疗。当看到患者胸片呈白肺表现，不可掉以轻心，需要监测患者生命体征。临床上出现白肺时说明患者的病情相当危重，要及时的处理。
白肺是什么原因引起的？
肺最常见的原因是病原微生物的感染，或者免疫系统的疾病也可以引起来白肺。白肺的死亡率比较高，肺部疾病在早期没有发现，或者治疗不及时，或者疾病来势凶猛，都可能会出现白肺这种严重的情况。有些患者经过治疗可能会逐渐恢复，有些患者经过治疗，虽然保住生命，但肺功能受到极大的损伤，会影响生活质量，也有很多的患者因此而失去了生命。
所谓的白肺一般指的是胸片或者肺部CT看到满肺的白色阴影，表示肺部重症感染或者免疫系统疾病引起的肺部影像改变，预示着疾病非常严重。白肺的治疗主要看诱发疾病的原因是否能够被去除，如果是感染所引起，主要是看引起感染的病原微生物是否能够被控制，有罕见的病原微生物，可能是现有的抗生素不能够覆盖，或者感染是由于耐药的病原微生物所引起，患者预后较差，死亡率就比较高。如果是免疫系统疾病引起的白肺，一般会用到激素，比如甲泼尼龙，或者是细胞毒性药物，比如环磷酰胺等进行抗炎治疗，而有一部分患者就能够逐渐的缓解。
在感染新冠期间请避免锻炼。由于新冠病毒有可能造成心肌炎和心脏损伤，当它在侵蚀你的细胞时，最需要避免的事情就是给心脏增加额外的负担和压力。你需要充分的时间来休息和康复，直到没有明显的症状。恢复运动可以分为几个阶段，每个阶段持续2-3天(见下图）从低于15分钟的轻柔锻炼开始（热身动作，快走），而不是一开始就进入跑步。恢复运动时务必尊重身体当下的状态，聆听身体的信号。

新冠白肺是什么? 什么原因会引起白肺 第2张图片

感染新冠后多久可以健身？
新冠之后不建议立刻恢复运动，最好分阶段，逐步恢复，方法如下：
抗原阳性或者有明显症状后：
无症状运动员：检测阳性后禁止运动3日
轻症运动员：症状发作后禁止运动3日
中度疾病或有心肺症状的运动员：禁止运动至少5日;恢复运动前接受评估(注意：以前推荐禁止运动的时间为10日)
当抗原阴性后，可以开始逐步恢复运动，分为5个阶段：需要注意的是第一阶段，抗原转阴后，需要维持7-10天的无药物使用且无症状，才能够进入第二阶段。之后的阶段最少维持1-2天，根据实际情况可以进行调整。同时大家不用过于担心，新冠后训练会导致心肌炎的传闻，此康复指南也指出，感染COVID-19后的心肌炎似乎过多地见于20岁以下男性，发生率为450/100万，约是年轻女性的2倍。
总体而言，心肌炎仍然是COVID-19感染和疫苗接种的一种罕见但严重的并发症。COVID-19相关疾病恢复期的运动员和重体力劳动者可能易出现各种并发症，从而阻碍其恢复高强度活动。潜在并发症可能包括全身乏力、心肌炎、肺损伤、凝血病、肺栓塞和认知功能障碍。尤其需要关注隐匿性心肌炎，因为该病的首发表现可能就是运动时心搏骤停。
相比于心肌炎，大家更需要关注的是恢复训练过于激进导致的训练损伤，新冠大流行期间的停训，会导致身体素质的下降，神经系统和神经肌肉并发症可能会影响运动的恢复。处于COVID-19恢复期的运动员可能存在乏力、神经肌肉功能受损和肌力下降，导致运动表现不佳。所以此时我们需要更加循序渐进的恢复运动，不应该过于激进。训练量和强度应逐渐增加。一个好的经验法则是每周增加不应超过10%。对于有氧运动，容量的增加应该先于强度的增加。
新冠康复之后，很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间，建议先不要开展剧烈运动。一些康复的人在回去上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中，还是会感到有些疲惫、甚至头晕，身体状态还是不如以前。建议此时不要剧烈运动，一定要循序渐进，逐步地恢复到以前的活动量、工作量，不要急于求成，不要想着立刻把以前的工作赶紧补上，把以前落下的运动健身活动补上，一旦累了就要赶紧休息。
新冠白肺是什么? 什么原因会引起白肺 第3张图片

建议开展一些适度的、相对温和的运动，比如从散步、到逐渐地快走，然后慢跑，慢慢地恢复运动。但是像一些竞技类的运动，比如足球、篮球、羽毛球、长跑这类激烈的运动建议先放一放。可以适度做一些广播操、健身操、八段锦等，康复早期的运动不能剧烈，而且要控制时间。
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新冠白肺是什么? 什么原因会引起白肺 第4张图片
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