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[育儿] 16岁少女出国后患抑郁症，失恋后又被诊断双相，背后是大量的心理创伤！

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舍得放下 发表于 2023-12-21 09:53:09 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
01、抑郁症女孩失恋后，被诊断为双相
2年前，梦茹跟随父母前来我们机构面诊，那时她16岁。如果她没有患病休学的话，应该正在美国读音乐专业课程。
梦茹父亲毕业于华中科技大学，说起来也是我的师兄。他通过微信公众号了解到我们，对我们比较信任和认可，也初步意识到女儿的患病跟他和妻子的错误教育方式有关。所以他一见到我就说，“何主任，您待会可以批评我们，我已经做好了心理准备！”
梦茹父母说，他们有一个大儿子，长大后就出国留学了，家里总是冷冷清清，他和妻子萌发了再要一个孩子想法。
于是，他们夫妻俩在40多岁时有了梦茹这个女儿，为此欣喜不已，暗暗决定一定要给女儿最好的教育。可惜，虽然他们的出发点是好的，但对什么才是“最好的教育”有很大的误解。
梦茹父亲事业缠身，难以经常陪伴女儿。梦茹母亲的工作相对轻松一些，但她觉得自己中年得女，不懂得该怎么科学教育孩子，都说女儿要富养，她既不忍心对孩子严厉，又担心孩子会因此被溺爱、不成才。
所以，梦茹3岁前，夫妻俩把女儿寄养在亲戚家里，但无论再忙，晚上都会去看女儿。后来，梦茹父母发现女儿的行为有些古怪，还得知亲戚家原来有精神障碍患者，他们连忙把女儿接回家。
于是从3岁开始，梦茹父母不断聘请一流的幼儿园教师来照顾梦茹，以为只要砸钱，就能够帮助女儿健康成长。
可事与愿违，这些所谓的“一流幼儿园老师”的流动性比较大，有的也有一些心理问题。父母在的时候，她们对孩子很和蔼，父母一走，这些老师就经常吓唬孩子。
梦茹父母换了5、6个幼儿园老师，意识到不能再这样了，女儿已经越养越糟糕了。于是，梦茹母亲决定亲自带女儿，牺牲了很多自己的休息时间。
梦茹开始上小学后，梦茹父亲开始辅导女儿做作业。他发现女儿的对抗性很强，总是不愿意听他的教导。梦茹的班主任也常常投诉，说她总是听不懂课，甚至说她的脑子有问题。
梦茹父母一商量，觉得还是因为自己不会教，耽误了女儿。正好梦茹的姑姑、姑父是老师，他们让女儿转学到了姑姑任职的学校，每天放学后去姑姑家学习，做完作业再把梦茹接回家。结果，梦茹的姑姑也觉得她“很难带”，脾气很倔，她忍不住打梦茹。
“我一开始是不主张这种方式的，但是后来发现孩子有些做法确实过分，不打不行了，也就授权她姑姑可以打”，梦茹父亲说。
从那以后，梦茹就经常挨打。不做作业，挨打；做得慢，也挨打；淘气捣蛋，更要挨打。她小学六年级时，姑姑、姑父不愿意再教她了，说是经常被气得血压飙升，受不了了。
“这时候，我脑子又犯迷糊了。有个朋友说国内的教育不适合她，不如把她送到国外，宽松一些，更适合她。我一想，觉得也对。六年级下学期，我就把她送到了美国”，梦茹父亲的语气里带着懊悔。梦茹当时也同意父亲这个决定，她觉得国内的老师都瞧不起她，她也不想待下去了，想出国证明自己。
可是，梦茹年龄太小了，出国以后宿舍里都是比她大的孩子，而且人际关系非常复杂，她不知道怎么处理。她经常被欺负、侮辱，经历了很多痛苦的事。
有一次，梦茹跟父母说，一个外国同学偷吃了她的冰淇淋，她非常生气，直接跟同学发飙了，但对方不承认。梦茹父亲说，“我们觉得这是小事，就说没关系，你就当做送给同学吃了，不管他。但没想到她大发脾气，说我们根本不理解她。”
从那以后，梦茹开始出现了抑郁发作，经常哭泣、失眠，总说压力很大，晚上打游戏、刷视频到深夜，还看很多色情、暴力的东西。当地的中介和老师让她去看精神科大夫，她被诊断为抑郁症，开始服用抗抑郁药。
一个月后，新冠疫情在美国流行起来了，父母担心她被感染，也怕她病情加重，赶紧把她接了回来。梦茹比刚出国时胖了很多，有可能跟在国外不健康的饮食有关。
梦茹想减肥，报了一个封闭式的减重课程，吃住都在机构里面。她父母当时没在意，后来发现这个减肥营风气很恶劣，学员之间经常乱窜房间，甚至乱搞男女关系。
梦茹在那里结识了一位男生，还跟他发生了关系，说两人谈恋爱了，要求跟他同居。“我们当时知道她乱谈恋爱，已经很生气了，她居然还跟那男的同居，我们当然反对了。结果她发飙，情绪完全失控，我们没办法，只好让步。”
后来，梦茹父母才知道这位男生患有双相障碍，“我们当时对这个病也不了解，结果女儿跟他谈恋爱之后也变得非常暴躁，他们互相又爱又恨，互相离不开，经常吵架，我女儿狂躁得不得了。”
梦茹父母赶紧带女儿就诊，这次，梦茹被诊断为双相障碍，药物调整为抗精神病药和心境稳定剂。“这两个孩子都是病人，他们真的不适合在一起”，梦茹父母又劝女儿及时分手，男孩的家长也不同意他们继续交往。很快，男孩突然从梦茹的生活里消失了。
梦茹很受打击，她放不下这段感情，根本没有学习动力，对未来十分迷茫，过一天算一天，浑浑噩噩的。
16岁少女出国后患抑郁症，失恋后又被诊断双相，背后是大量的心理创伤！ 第1张图片


此图为AI生成
02、她有过自残行为，暴躁时会扇自己的脸
梦茹父母介绍了比较多，但这只是他们站在家长角度看到的表面事实。梦茹在成长过程中，父母经常不在身边，孩子心里是怎么想的，他们不一定知道。
我让梦茹父母先回避，我单独跟她进行面诊。梦茹很健谈。
“我小时候每天都是心理创伤，放学了，看到同学都是爸爸妈妈来接，很亲昵地抱在一起聊天。我就要跟对我不好的姑姑回家做作业，经常被她打骂，每天都这样。”
“我姑姑是个老师，我那时候看拼音写词语总是做得很慢，不知道是不是有阅读障碍。姑姑就让我罚抄10遍、100遍，写不完她就会用铁板打我的手心，其他孩子就看着我，太丢脸了。”
“我从小学一年级到六年级，我就仿佛活在监狱里。而且我姑姑打我，是我爸妈授权的。大概从10岁开始，我焦虑的时候就会啃手关节，现在你看，我的关节有点变形了，有时候啃得鲜血淋漓的。”
“我小时候也很调皮，踢人打人，脾气一上来不管不顾的，能动手绝不哔哔，如果别人敢威胁我，我就一拳打人家脸上。爸妈去学校好多次，都是因为我惹祸了。有时候别人没惹我，我也爱吓唬他们，整天不安分，上课也很难集中注意力，大人说我是不是有多动症。”
我心里想，梦茹从小在武汉长大，如果很多人只看表面的话，会觉得她是天生的武汉女孩性格，特别直爽、不绕弯，脾气比较急。
“后来我小学没毕业就出国了，刚出去的时候根本听不懂别人说话，我也不会说，压力很大，又被别人欺负，我很不开心，总是失眠，晚上很焦虑，蒙着被子大哭，白天也没有食欲，觉得很累。同学跟我去学校医务室一测，重度抑郁了”。
“我在国外做过心理咨询，也就3、4次，但觉得效果不咋地。吃百忧解和安眠药也没啥用，我只能靠听歌入睡。”
“那时候爷爷奶奶在国内去世了，我都没法回去看他们一眼，我哭得稀里哗啦的，有种无力感。那时候叛逆期，不爱跟父母沟通，别的同学一天打一次电话，我一周都不会打一次。”
“有时跟他们聊着聊着我就吼起来，他们也不懂，就觉得我是任性闹脾气。他们根本就不了解我，从来都是我一个人，通过血淋淋的教训，让自己成长，所以我会比同龄人成熟一些。”
不难听出，梦茹从小遭到了很多来自父母、姑姑的叠加性心理创伤。
她继续说，“我父母带给我的伤害，自己在一点点修复了，但前段时间主要是谈了1年多的恋爱突然分手了，前男友有狂躁症，他离家出走过，还曾经拿刀架在自己脖子上，他妈妈给他带来很多伤害。”
“有时候他跟我聊事情，突然开始暴躁，把我们家的沙发扶手都锤塌了，不停地哭，还会拼命扇自己嘴巴。但他没对我动过手，反而我咬过他、打过他，把情绪都发到他身上了。他跟我说过，我们在一起的话，风险会很高”。
“你们要是结婚的话，你们生下来的孩子很可能会受苦”，我忍不住说。
“对，是的。后来他爸妈不同意我们在一起，他就突然在我生活中消失了，不辞而别。然后我像个疯子一样，疯疯癫癫的，又哭又笑，自己抽自己。现在想起来也觉得自己当时挺恐怖的。其实我现在都还没走出这个坎儿，一直在纠结。”
“现在有另一个男孩子追我，给我发很多信息，控制欲很强的，太疯狂了。但我不想踏出那一步，我还没放下前男友。”
我问，“听爸爸妈妈说，你回到国内之后被诊断双相障碍，你自己对这个诊断有什么看法？”
梦茹露出了不屑的表情，“我很讨厌那些专家，总是一副高高在上、你就得听我的样子。每个人的感受和想法都不同，他们怎么能那么盛气凌人？还说教我？他们根本就体会不到我们患者的感觉。虽然专家的诊断不一定是错的，但他们那个态度让我很难受。”
“但是我父母很听他们的，就拿专家的话来说我，你看，人家精神科专家都这么说的。我就非常无语，幸好我在国外学过一些心理学，知道他们不懂。”
梦茹谈恋爱的时候情绪剧烈波动，还经常跟父母大吵，这极有可能是其他大夫把她诊断为双相障碍的原因，我问梦茹，“这一点你觉得有道理吗？”
“我知道，我努力控制了，但我没办法。有时候我失眠，我爸妈非得说我是玩游戏玩的，我解释，他们不听，非要说爸爸妈妈都是为了你好，这句话简直是大杀器。我火了，直接就拿起菜刀怼着他们，说你们再说我就如何如何！当时我完全不知道自己在做什么。”
“其实事后冷静了，我也觉得自己太暴力了，很不理性，我会跟他们道歉。但下一次跟他们说话，我血压又上来了，非常失控。现在我自己有一点觉察，我觉得自己快要发飙了，我就跟他们说，你们赶紧离开一下。他们年纪大了，有代沟，总爱跟我讲大道理。”
梦茹还有过自残行为，她非常暴躁时也会用巴掌扇自己的脸，咬自己的胳膊。在大量精神科药物的作用下，她大部分时间相对平静，但作息颠倒。她也想学习，还想出国继续学音乐，但她打开书本完全看不进去。
03、面诊后，初步分析她的诊断、患病根源
其实，根据梦茹和她父母的叙述，我认为她并不是典型的双相障碍。她从没有过狂妄自大、愉悦兴奋、精力充沛的轻躁狂/躁狂发作。
她在上海精卫看过权威精神科专家，专家认为她暴躁易怒、打人咬人是轻躁狂/躁狂发作，这一点我并不认可。从心理根源上看，这很明显是她从小到大经历了大量的叠加性心理创伤，且被激活后的激越状态。
如果按照主流精神科的诊断标准，我认为更加符合她的诊断是抑郁症伴激越状态、偏执型人格改变、学习障碍。她还总忍不住咬手关节，伤痕累累，有的大夫可能会认为这是强迫症。
而从精准精神心理学的角度来看，她符合病因学诊断——创伤后应激反应失调（PTSRD），而且非常典型，相信读者们也不难发现，她的成长经历非常坎坷。
她的父母非常爱她，但在家庭教育方面比较无知，以为自己不会教、没时间教，那把孩子交给别人教就行了，而且也默许姑姑对女儿的“体罚式教育”。
梦茹从小就非常羡慕别人家的孩子有父母的陪伴和疼爱，她却和父母聚少离多，还总是挨打挨骂，内心非常孤独。父母给她提供了优越的物质条件，早早就出钱让她出国，但从来没有走进她内心，亲子关系是比较疏远的。
而她出国时年龄太小了，根本处理不好人际关系，被年龄大的舍友欺凌，语言和文化又有很大冲突。在国外4年，她也遭受了很多叠加性心理创伤。她终于情绪崩溃，出现了抑郁症症状。
回国之后，这时的梦茹已经不是当年那个六年级小女孩了，她不再对父母言听计从，也不再在父母面前隐藏自己的不满。
而且因为她遭受了更多的叠加性心理创伤，她变得更加敏感易怒、容易把父母的好意当坏意，父母一句话就能点燃她的怒火，她急起来甚至会持刀相向，把父母吓得不轻。
与此同时，她还在恋情中遭遇了大起大落。她的前男友也被诊断为双相情感障碍，可对她很好，两人一度说好了永不分开，一起扶持着走向康复。结果两人都容易情绪波动、难以自控，陷入争吵、和好、又争吵的恶性循环，他们俩可以说是典型的“相爱相杀”。
最后，男生突然消失，恋情戛然而止，梦茹一度接受不了这个事实，出现了急性精神发作，又哭又笑又咬自己，非常失控。其实当时她看的大夫建议她住院治疗，但她父母不忍心让她住进精神病院里，担心她在里面会吃苦、受惊吓，只好在家里守着她。
虽然她父母在无意中给她造成了很多心理伤害，但他们也付出了沉重的代价。女儿患病了，他们非常痛苦，也想尽了办法保护女儿。
在面诊时，我详细地分析了梦茹患病的心理根源，告诉梦茹父母一定要自我反省，知道自己当年对女儿造成了多么大的心理伤害，不要从道德层面去批评女儿忤逆、暴躁、任性，而要看到其实是女儿的心理创伤被激活了，她自己也控制不了。
我告诉他们，如果他们不接受临床深度心理干预的话，可以采取哪些方法，争取帮助女儿减轻病情，加快康复。而如果他们希望接受能深入到内隐记忆层面的、精准化的临床深度心理干预（下简称“临床深度心理干预”）的话，我们又会进行怎么样的处理。供他们考虑。
我每一场面诊都会根据患者的情况，提供具体化建议，希望他们哪怕只是来进行一次面诊也能有较大的收获，明白这个病到底是怎么来的、是怎么回事，免于恐惧，尽快掌握加快康复的方法。
面诊后不久，梦茹父母发来信息，称决定让女儿接受临床深度心理干预，梦茹的态度也比较积极，觉得我比较能理解她，愿意一试。
04、临床深度心理干预中，了解到她有更多症状
等待期结束后，梦茹和父母如期来到广州，正式开始接受临床深度心理干预。
她的父母带来了一些好消息，面诊之后，梦茹跟父母的亲子关系明显改善了，愿意跟父母好好说话了，一家人甚至会一起外出游玩，梦茹也很开心。
期间，她父亲的事业往自媒体方向发展，梦茹凭借多年“上网青年”的经验，给了父亲一些建议，父亲一试，效果不错！梦茹很高兴，也感觉有了一点自信。
梦茹还慢慢地从前一段恋爱中走了出来，可是面诊时她说的那个男生还在对她“死缠烂打”，父母有点担心。因为他们发现女儿一旦跟男性谈恋爱，就很快会发生关系，在这方面观念保守的他们感到无法接受。
这次见面，梦茹告诉了我更多“症状”，有些甚至令我始料未及。
她说自己非常嗜睡，有时可以连续睡10个小时。这倒不足为奇，很多休学在家的青少年患者都有作息颠倒，一睡就叫不醒的现象。
但梦茹说，她还多梦，并且能在梦境中控制情节的发展，还经常出现性爱的情景。
“我五六年级就接触到一些性方面的信息了，还偷偷拿我爸的手机看过色情漫画。出国的时候，国外同学对这方面是比较开放的，我也学了不少‘知识’。我有时候忍不住想，我是不是一个狂野的女孩？”梦茹很困惑。
梦茹这一点确实比较特殊，尤其是她认为自己能够操控梦境。我觉得这背后很可能存在叠加性心理创伤，导致她乐于、甚至是渴望于在梦境中掌控事情的发展。
至于父母担心的那个追求她的男孩，梦茹承认自己一度对他有好感，因为她失恋、失落的时候，男孩能陪自己聊聊天。
可是，她很快发现这个男生的一些做法很有问题，甚至会偷偷登陆她的社交账号，窥探她的隐私，有时候对她穷追不舍，让人害怕。她赶紧把男生拉黑了。我听着也觉得这个男生可能有精神心理问题，甚至是偏执型人格障碍，可能后续会伤害梦茹，我赞同她及时切断关系。
但我提醒梦茹，她在上一段恋情中遭受过大量的叠加性心理创伤，这是一个很大的隐患。后续她最好修复这方面的心理创伤，让自己在感情中更理性。她也很认可。
我跟她还探讨了她的学习，因为她总怀疑自己是不是有“阅读障碍”。她从小看字、识字、写字就特别慢，别的孩子能做完，就她做不完，也就经常挨罚。直到现在，她只能把喜欢的书坚持看完，一打开别的书，脑子就一片混沌。
如果光听她这么说，确实很像DSM-5（美国《精神疾病诊断与统计手册》第5版）里面所说的“特定阅读障碍”，归属于神经发育障碍。
但根据临床深度心理干预经验，很多所谓的“特定阅读障碍”其实是后天形成的“学习障碍”，是孩子在阅读的行为、情境中遭受过叠加性心理创伤，他们一阅读就烦躁、焦虑、甚至恐惧，所以效率特别低，特别容易出错。
所以我告诉梦茹，先不要轻易下结论，后续如果她希望快速改善学习状态的话，可以请创伤修复师Lucy寻找这背后是否有叠加性心理创伤，并进行修复。
除了听她讲困惑和问题之外，我还向她深入地介绍了临床深度心理干预的技术、背后的理论，以及她需要如何积极配合。
梦茹说她在国外时也学过一些心理学知识，比如脑电波、催眠、冥想等等。我告诉她，临床深度心理干预与她了解的这些有很大区别。不过她也不需多想，全身心地体验和接受即可，过程中有疑问的话，可以后续跟我沟通。梦茹答应会努力做到。
梦茹的催眠感受性测试还挺理想的，满分10分的话，她的身体放松度和精神放松度都达到了8分，中间只有一次走神。
我很高兴，说下一次深度心理干预就能让她跟创伤修复师Lucy见面了。梦茹也很高兴，她说前一天晚上又做了很多梦，其中又有性的内容，醒来之后特别累，她迫切想通过深度催眠进入自己的内隐记忆层面，找到原因，解决这个问题。
2021年国庆后，创伤修复师Lucy第一次对梦茹进行深度催眠下病理性记忆修复，处理的就是她“做梦”的问题。这背后究竟是怎么回事呢？下一篇案例文章继续分享。


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