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[养生] 血小板功能检测指导ACS患者抗血小板治疗，规范应用很重要！ ...

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wxx001 发表于 2018-6-15 20:53:32 | 打印 上一主题 下一主题
 
血小板活化（激活、黏附与聚集）是急性冠脉综合征（ACS）发病的关键，抗血小板治疗贯穿ACS治疗始终，是预防和治疗急性血管事件的基石。血小板功能检测可以了解个体对抗血小板药物的反应性，帮助临床制定抗血小板治疗策略，提高治疗的疗效和安全性。
世界华人检验与病理医师协会联合中国医师协会检验医师分会心血管检验医学专业委员会共同制定了《血小板功能检测在急性冠脉综合征患者抗血小板治疗中的应用专家共识》，以规范血小板检测的应用。

血小板功能监测流程

注：LTA：光学透射比浊法；ADP：二磷酸腺苷；AA：花生四烯酸；TEG：血栓弹力图；VASP：血管扩张刺激磷酸蛋白；PFA：platet function analyzer-200检测系统；HPR：高反应性
图1 血小板功能监测流程图

血小板功能检测的对象和时机

1监测对象抗血小板治疗患者，尤其是缺血高风险或治疗策略调整者，应进行血小板功能检测，以帮助提升抗血小板药物疗效及用药安全性。
国内外指南均建议对缺血事件高风险患者进行血小板功能检测，包括：左主干病变；多支血管病变或植入2枚或以上支架；复杂经皮冠状动脉介人治疗（PCI）术后；支架贴壁不良或无复流；抗血小板治疗期间再发胸痛或肌钙蛋白阳性等；伴发有糖尿病、肾功能不全、肥胖、贫血等并发症者；其他临床评估需要进行监测的状况。

需要说明的是：血小板功能检测是建立在血小板数量正常的基础上的，对于血小板数量较低（


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标签：血小板治疗功能检测监测

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