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[问答] 异地就医医保显示不在备案有效时间内怎么办?

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董小子丶摩羯 发表于 2021-10-27 07:01:49 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
医保异地备案:是由参保人凭借社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记,按照就近原则在定点机构社会单位审批备案。备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销。
如果未进行异地就医备案登记,自行在异地医保定点医院住院治疗,结算前未完成备案手续的,回原参保地报销医疗费用时,住院“门槛费”上浮5%,报销比例下浮5个百分点。
如果在异地突发疾病需临时住院就医,请在住院后及时通过电话等形式,向参保地社保局进行备案登记,并完善相关手续,最迟应在出院前完成备案。

异地就医医保显示不在备案有效时间内怎么办? 第1张图片
异地就医的备案信息的有效期已经过去,需要重新去备案。
城乡居民基本医疗保险的参保人员只要符合以下四类情况,都可以办理异地就医备案手续:
(一)异地安置退休人员:退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;
(二)异地长期居住人员:在异地长期居住生活的人员;
(三)异地工作、学习人员:在异地长期工作或学习的人员;
(四)异地转诊人员:因病经我市三级医院诊断需转异地医疗机构诊治的人员。
异地就医申报原因
(1)限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。
(2)一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。
(3)部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。
(4)一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。
异地就医申报程序
1、参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
(1) 医疗保险卡的正反面复印件;
(2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;
(3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
(4) 医疗费用开支明细清单;
(5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

2、参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
(1) 参保人单位证明;
(2) 医疗保险卡正、反面复印件;
(3) 出院或诊断证明;
(4) 医疗费用开支明细清单;
(5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);
(6) 住院病历复印件。
祝,一切顺利!
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如果你对社保、车险、保险相关有关注,请一定提前多了解下!
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沙发
多淳_益生菌 发表于 2021-10-27 07:02:10 | 只看该作者
 
医保异地备案:是由参保人凭借社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记,按照就近原则在定点机构社会单位审批备案。备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销。
如果未进行异地就医备案登记,自行在异地医保定点医院住院治疗,结算前未完成备案手续的,回原参保地报销医疗费用时,住院“门槛费”上浮5%,报销比例下浮5个百分点。
如果在异地突发疾病需临时住院就医,请在住院后及时通过电话等形式,向参保地社保局进行备案登记,并完善相关手续,最迟应在出院前完成备案。

 第3张图片
异地就医的备案信息的有效期已经过去,需要重新去备案。
城乡居民基本医疗保险的参保人员只要符合以下四类情况,都可以办理异地就医备案手续:
(一)异地安置退休人员:退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;
(二)异地长期居住人员:在异地长期居住生活的人员;
(三)异地工作、学习人员:在异地长期工作或学习的人员;
(四)异地转诊人员:因病经我市三级医院诊断需转异地医疗机构诊治的人员。
异地就医申报原因
(1)限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。
(2)一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。
(3)部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。
(4)一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。
异地就医申报程序
1、参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
(1) 医疗保险卡的正反面复印件;
(2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;
(3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
(4) 医疗费用开支明细清单;
(5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

2、参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
(1) 参保人单位证明;
(2) 医疗保险卡正、反面复印件;
(3) 出院或诊断证明;
(4) 医疗费用开支明细清单;
(5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);
(6) 住院病历复印件。
祝,一切顺利!
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板凳
水水儿5201 发表于 2021-10-27 07:03:09 | 只看该作者
 
首先查明备案实际时间,是否真不在备案有效期内,如果确实不在了,就需要你重新备案了,现在备案途径很多,很多地方网上即可办理;第二种情况如果还在备案有效期内,最好找到你备案经办机构的电话,反映过去,告诉对方你的备案情况,以及就医时显示的报错情况,请对方处理,如果信息有问题,经办机构给你重新处理下信息,一般很快
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地板
东成西就22 发表于 2021-10-27 07:03:51 | 只看该作者
 
马上回当地医保补手续。
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5#
掌机星月 发表于 2021-10-27 07:04:31 | 只看该作者
 
得先在参保地备案成功就可以了,不在有效期请咨询当地社保所怎么回事
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