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[问答] 在使用和缴纳医保的过程中,这5点不注意的话,会多花钱

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№★IceMan★ 发表于 2022-2-4 09:55:38 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
医保是社保中最好的福利待遇了,帮助了无数人解决了看病难、看病贵的问题。但在使用和缴纳的过程中,要注意这5点,事关你的医保花费。

在使用和缴纳医保的过程中,这5点不注意的话,会多花钱 第1张图片
第一,连续缴纳
缴纳医保是享受医保待遇的前提。医保的连续缴纳更是重中之重,首先,对于缴纳居民医保的人,由于是一年一保,想要一直享受医保待遇,就需要每年缴纳,一般是在年底缴纳,下一年享受。而缴纳职工医保的人就更需要连续缴纳了,因为职工医保在交够一定年限后,退休后就可以免费享受医保待遇,虽然退休后,还可以继续缴纳直到达到最低年限,但缴费基数每年都在提升,推迟缴纳只会让花费增多。
第二,异地就医
异地就医以前一直存在报销难,待遇低,垫付高的问题,如今,全国统筹地区已经实现了异地就医住院费直接结算,门诊费用直接结算也覆盖了90%以上,不再需要回到参保地报销,也不需要自己垫付,只要缴纳清自己该缴纳的费用就可以了。但异地就医之前一定要办理异地就医备案或是转诊证明,不要直接去参保地之外看病,否则看病费用还是需要回到参保地报销。

在使用和缴纳医保的过程中,这5点不注意的话,会多花钱 第2张图片
异地就医备案主要针对的是那些长期在外地居住的人,尤其是跟随子女居住的老人,在国家医保服务平台APP上就可以办理,有的地区需要出具相关材料到参保地办理。
转诊证明就比较麻烦了,需要主治医师填写相应的诊断证明和相应的异地转诊审批表,然后到医院的社保窗口盖章,再到社保局进行备案。才可以异地就医直接报销。
但要注意的是,办理异地就医备案后,回参保地就医是不能直接报销的,因此,回到参保地居住后,要撤销备案;而转诊证明的效用是一周左右,因此,需要在一周之内进行转院。
第三,注意用药
并不是所有药都可以报销的,只有在医保目录里的药才行,就像前段时间提到的70万一支的天价药:诺西那生钠,在未进医保目录之前是70万一支,进入医保目录后是3万一支,病人却只需要花费1万6千元,让花费大大降低。因此,在用药之前,可以问一问医生是否在医保目录之内,也可以在国家政务服务平台中查询,输入医保就可以找到医保目录,在医保目录中输入药品名字,就可以知道是否在目录之内了。

在使用和缴纳医保的过程中,这5点不注意的话,会多花钱 第3张图片
第四,选择定点医院
无论是当地就医还是异地就医都是需要在定点医院,在这些医院看病产生的费用才可以报销。城市里的医院大多都属于定点医院,包括社区医院、校医院等,在县城里的公办医院也属于定点医院,村里的卫生所也是定点医院。不清楚附近那家医院属于定点医院的,可以在国家医保服务平台APP上查询。
第五,电子医保
电子医保由国家医保服务平台统一签发,参保人可以利用电子医保办理挂号,就诊,结算,买药等等,只需要拿着手机就可以了,不再需要拿着社保卡到处到处跑,以防社保卡丢失。


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