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[分享] 得抑郁症的人的一天是什么样的?

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slientdark 发表于 2022-7-23 13:44:35 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
抑郁症的人的一天是什么样的?


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精彩评论5

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沙发
幽幽香阁 发表于 2022-7-23 13:45:33 | 只看该作者
 
绝大多数人的抑郁症,都是轻度或中度的,经过药物治疗后,症状都能得到缓解,但能否断药后不再复发,就说不准了。
抑郁症第一次发病后,有两种情况很常见:一是变成了慢性抑郁,二是停药后隔一段时间又复发。
一般复发的病人,症状会一次比一次更严重,最后有可能成为重度抑郁症患者。

不久前,有一位国际上知名的华裔物理学家在美国去世。根据公开的报道,他是因为抑郁症自杀的。这个消息让很多人都想起了多年前,著名的影星张国荣也是由于抑郁症结束了自己的生命。
「抑郁症」这个词被中国人所熟知,在我的印象中,与两个人有很大的关系:一个是我刚才说的影星张国荣,2003 年他自杀的新闻爆出后,一夜之间「抑郁症」这个词传遍了中国的大街小巷,我就是从那个时候开始知道抑郁症的;另一个就是大家都熟悉的崔永元先生,他曾经公开宣布自己患有严重的抑郁症,不过我们有时候会听到某些人拿崔永元先生的抑郁症调侃,甚至在相声里面也经常可以听到「哎哟,听说你最近抑郁了」这样的调侃。
实际上,这种对待抑郁症的态度是不对的,之所以会调侃,还是从心里面不认为这是一种像感冒、肝炎甚至癌症一样的疾病,严重的可能会致命。大多数人还是把抑郁症当作一种人的心理问题,不觉得是一种需要去医院治疗的疾病。我想来给大家谈谈抑郁症到底是一种什么样的疾病。
首先,大家必须明白一点,抑郁症不同于我们每个人偶尔都会有的抑郁情绪,这完全是两码事。最重要的区别在于「程度」和「时长」。谁都有心情的低潮期,如果三五天内就能自己恢复过来,看场电影、吃顿大餐、跑个几公里,心情就豁然开朗了,这肯定就不算是抑郁症。按照英国国家医疗服务体系(NHS)的定义,抑郁的时间超过两周,当中持续低潮,且没有办法自行缓解,就要考虑抑郁症的可能了。那抑郁症的临床表现到底有哪些呢?
我手头有一本书,是陕西科学技术出版社 2012 年出版的《愁断肝肠:解读抑郁症》,里面有一段对抑郁症症状的临床表现通俗化的解释,抑郁症有三大主要症状:一、情绪低落;二、思维迟缓;三、言语行为减少。我们逐一来说。
情绪低落就是无论如何也高兴不起来,总是苦恼忧伤,觉得了无生趣。时间的每一分每一秒都感觉痛苦难熬,度日如年,甚至觉得生不如死。典型的特征是早上起来时这些感觉特别严重,到了晚上则会减轻。
思维迟缓就是自己觉得脑袋不好使了,记不住事情,思考问题也困难,好像自己一下子变笨了。以往能轻松应对的学习和工作上的任务,现在却像极了珠穆朗玛峰,要攀登上去,自己实在是有心无力了。可以说,比起情绪上的波动,自己能力上的滑铁卢更让人心焦。
言语行为减少,就是变得不爱活动、不爱和人说话,觉得浑身懒洋洋的,连走路都很费力,对于一些有意思的活动也不愿意参与了,生活上很懒散,有时候甚至连个人卫生也懒得搞。
但是,三大症状同时具备的人其实并不是很多,有些人只是具备了其中的一条。其他不那么典型的症状还包括焦虑、丧失兴趣和自我评价过低等。丧失兴趣也很常见,有这一条表现的人没有了以往的热忱,体会不到生活的乐趣,对任何事情都兴致索然,发展下去,可能会闭门独居,疏远亲友,回避社交。可以说「情感麻木了」。
在抑郁症的诊断上,有一个比较常见的认知误区,在这里要特别强调一下。
如果你或者你的亲友正在经历以下这些体验,例如,有时整日昏昏欲睡,眼皮都睁不开,有时又彻夜难眠,一天睡不到两个小时。有时吃得很少,感觉一点都不饿,以前觉得好吃的现在都味同嚼蜡;有时又会吃得很多,希望靠吃得多来振奋心情,虽然大多数情况下并没有用。反而体重时而大增,时而又可能大减。


 第1张图片

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板凳
zqy9521 发表于 2022-7-23 13:46:27 | 只看该作者
 
8:00 闹钟响了,不管是不是非常的困都会按掉,选择继续睡
10:00~11:00 打开手机看时间,嗯,既然没能早起就破罐子破摔接着睡吧
11:00~13:00 睡得断断续续
13:00 点外卖/煮速冻水饺,然后漫无目的的刷手机,重点关注知乎上别的不如意的家伙如何抱怨人生
14:00 第一顿饭
14:30 理论上应该搞工作,但是有 ”饭困“,想回床上缓缓,于是回卧室躺着刷手机
15:00 睡着了,但睡的断断续续
17:00~18:00  醒来了,窗外差不多是傍晚的样子,一天最低落的时刻,思考人生
19:00 点外卖/煮速冻水饺,然后漫无目的刷手机,重点关注知乎上别的家里蹲是如何保持心态的,并研究一下低欲望/极简生活的可行性
20:00 第二顿饭
20:30 理论上应该搞工作,但会觉得这个点了还搞个屁搞,所以选择躺回床上,结果因为”饭困“,又睡着了
22:00 醒了,但头疼,一天中第二低落的时刻,思考人生
23:00~1:00 找一些事情放纵自己,然后期待第二天能早点起床给自己一个好的开始,吃抗抑郁药和安眠药
1:30 安眠药开始逐渐起效,整个人开始欣快起来,没有焦虑和烦恼,然后度过一天最快乐的时光
2:00~2:30 睡着了
8:00 闹钟响了, 选择继续睡
其他方面:
不大愿意回消息,无论是正经的工作消息还是朋友闲聊,当然,还是~最怕朋友突然的关心~
上面忘了说洗澡,由于也不出门,所以有可能2,3天才会去洗澡,更懒得洗头,不洗澡当然也懒得刷牙
一天吃两顿饭属于还行的,挺多时候第一顿是下午5点,这种时候一天吃一顿就够了
体质挺差的,难得打起精神想做点事情,没多久不是头疼就是胸闷,要么就是困,反正浑身不得劲
思考自己为什么这么废的时间占了大多数,刷手机是找为了点认同感合理化自己为什么这么废
注意力很差,几乎没办法保持注意力超过15分钟
对自己的状态当然是不太满意的,所以有时候会找点简单的事情做做换点掌控感,比如答这个题,目前的小目标是每天答个题(昨天已经断了)
以上是个人抑郁比较严重的时候,目前有好一些(当然和正常人比可能还是很废)
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地板
21添做5 发表于 2022-7-23 13:46:46 | 只看该作者
 
多年以来听到过的最生动形象的说法是:“感觉脑袋像是结冰了一样”。
这样告诉我的人是我的一位双相情感障碍的患者,住院是TA的状态是双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作。
和单纯的抑郁患者不同的是,她住院两周后转到了躁狂发作的状态,对此TA的形容是:“脑袋里的冰全部融化了,变成了爆米花”。
对于抑郁的诊断,ICD-10和DSM-5的条目大同小异。

  • 几乎每天大部分时间都心境抑郁,既可以是主观的报告(例如,感到悲伤、空虚、无望),也可以是他人的观察(例如,表现流泪)(注:儿童和青少年,可能表现为心境易激惹)。
  • 几乎每天或每天的大部分时间,对于所有或几乎所有的活动兴趣或乐趣都明显减少(既可以是主观体验,也可以是观察所见)。
  • 在未节食的情况下体重明显减轻,或体重增加(例如,一个月内体重变化超过原体重的5%),或几乎每天食欲都减退或增加(注:儿童则可表现为未达到应增体重)。
  • 几乎每天都失眠或睡眠过多。
  • 几乎每天都精神运动性激越或迟滞(由他人观察所见,而不仅仅是主观体验到的坐立不安或迟钝)。
  • 几乎每天都疲劳或精力不足。
  • 几乎每天都感到自己毫无价值,或过分的、不适当的感到内疚(可以达到妄想的程度),(并不仅仅是因为患病而自责或内疚)。
  • 几乎每天都存在思考或注意力集中的能力减退或犹豫不决(既可以是主观的体验,也可以是他人的观察)。
  • 反复出现死亡的想法(而不仅仅是恐惧死亡),反复出现没有特定计划的自杀观念,或有某种自杀企图,或有某种实施自杀的特定计划。
换句话说,抑郁影响到了生活的方方面面
1.情绪上低落
重性抑郁障碍患者通常描述自己的心境是抑郁、悲伤、无望、泄气、或“心情低落”。在一些案例中,患者一开始不承认悲伤,但接着可能通过非言语表达感受到(例如,看上去似乎要哭了)。一些抱怨“无聊”的个体,往往缺乏感受或是感到焦虑,可以从个体的面部表情或细微举止中发现抑郁心境的存在。情感可能变得脆弱,看到夕阳下山或者阴雨绵绵的天气可能就会触发泪水的开关。
2.负性思维
常见的“无助、无望、无价值感”
抑郁症患者常常抱有强烈的罪恶感,责备自己,感到自己已连累他人;认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;认为疾病是对自己错误的惩罚,严重的甚至会出现罪恶妄想
觉得活着没有意义;希望自己已经死去,或常想与死亡有关的事;存在消极观念(自伤自杀念头)甚至有严重自杀行为。
觉得自己不够好,存在突出的自卑或者低自尊感受。

 第3张图片

责备自己,感到自己已连累他人

3.躯体的不适
情绪会影响身体,最常见的证明就是紧张的时候容易胃痛。抑郁的人常常出现食欲下降,进而出现体重降低,很多抑郁的患者都有一两个月内减少10斤的变化。身体不适(例如,躯体疼痛、痛苦),而不是诉说悲哀的感受。或表现出激惹性增加(例如,持久的怒气,倾向于对一些事情以愤怒爆发来回应或对他人多加指责,在小事上有夸大的挫折感)。在儿童和青少年身上,可能发生易激惹或不稳定心境,而不是悲伤或沮丧心境。
4.低动力状态
在一定程度上,几乎总是表现出兴趣或愉悦的丧失,可能报告对自己的爱好兴趣减退,“不再在意”,或是在从前认为快乐的运动中感受不到快乐了。家庭成员经常注意到其社交退缩或对愉悦的业余爱好的忽略(例如,从前热衷于高尔夫运动,现在再也不玩了,一个曾经喜欢踢足球的孩子找理由不再去踢)。在一些人中,性的兴趣或欲望明显低于以往水平。行为上“懒散”,疲乏,没有力气做完工作或者爱好,更没有追求这些“身外之物”的动力。
对于抑郁的患者,可能早晨睁眼的那一瞬是最糟糕的,因为着意味着新的一天又开始了。
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5#
蒜蒜 发表于 2022-7-23 13:47:34 | 只看该作者
 
我有一个朋友,他晚上睡觉,总是做梦,做很多的梦,梦里很累。要么就睡眠很浅,无法深睡。
早上起来,哈欠连天,不对,是一整天都哈欠连天,感觉很没有精神。
捧着手机,耳朵里塞着耳机。你问他,他会说。但很少主动交流。
明明是一个年轻人,但是看上去就像一个老人,消沉、消极、眼神暗淡,没有活力。
他看起来就坐在那里,但是他脑海里一定在想很多事情,这些事情我们都不知道,是他和他自己的博弈。
就像曾经看到的一句话:说,抑郁症就像一个人坐在车里,他一脚踩着油门,一脚踩着刹车,外人看起来,车子没动。但实际上,油已经耗尽了。
他坐在那里,周围的热闹都与他无关。
但也许,他感受到了外界的一些目光,他能很敏锐地捕捉外界的目光,因为那些目光他开始了一系列地解读,从而,他又陷入了自我的斗争里。
自我否定,自我怀疑,自我责怪,一无是处,毫无价值,不如……
这些念头在脑海里挥之不去,一直缠绕着,对抗着。
所以,他也许看起来就只是坐在那里,但他的脑海里正经历着山崩地裂,山呼海啸。外人无法得知。
不知食物于他有没有味道,但是他吃得还不少。
走路听着歌,也没什么不同。只是,几乎不跟别人说话和眼神对视。
甚至,他在上电梯的时候,会自觉地最后一个上,会自觉的帮别人按电梯门。他出门的时候,会主动地把门拉着,让后面的人过完,他才关门。
他是一个很善良的人,害怕麻烦别人,渴望被表扬,希望实现自己的价值。现实的自我与理想的自我不停地对抗,理想越美好,现实越不堪,自我冲突越厉害。
然后,吃完晚饭,也许能出去走走,也许继续坐着,然后,洗漱,睡觉。躺在床上,开始继续陷入自我的斗争里,甚至梦里也翻来覆去。
是的,他一天也许看起来什么都没做,但一天都在内耗中度过,精疲力尽。
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6#
短缺商品泛甲 发表于 2022-7-23 13:47:50 | 只看该作者
 
得了抑郁症前期你根本感觉不出来,你会发现自己什么兴趣都没有,会觉得自己是累了,就躺在床上不想动,什么都不想干,到了要上班的时候你才发现是件很麻烦的事情,怎么自己就不敢出门了,抗拒上班的心态特别强烈,硬挺着头皮去了单位只要没人打扰,基本都是原地踏步的发呆状态。抑郁症和常人估计就是心态上的不一样吧,正常人面对事情想赶快干完,休息。抑郁症患者就是得过且过,能拖就拖,其实他们也不想拖,一百次里有一次集中精力去做事就是OK的了。抑郁症很纠结,他们也想像正常人一样生活,但仿佛一切都没有了能像正常人去生活的指引,需要他人去引导,像个小孩子。外表装着很淡定,其实内心是非常脆弱的。一天中的前半天过得非常压抑,后半天还算可以,最不能接受的就是天亮和起床,最开心的时刻就是没人打扰的躺在床上。思想简单,简单到个人卫生都不注意的到,夏天一个星期不洗澡不换衣服也不觉得不对劲。基本上没有食欲,吃东西也就是强迫着硬塞一点,完全没有以前对食物的渴望。难以入眠,平躺基本上要一个小时才能睡着,梦多,容易惊醒,二次入眠难以入睡
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