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[养生] 带上3个锦囊迈向新生之路

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扬尘决 发表于 2023-6-18 19:17:43 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
苦难对于人生是一块垫脚石，对于能干的人是一笔财富，对于弱者是个万丈深渊。—— 巴尔扎克
不该忘记的不能忘记，但该放下的也得放下，历史要牢记，但不能总背着历史的包袱。
癌症治疗（手术、化疗、放疗等）全部结束后，可以长舒一口气，然后回归正常轨道，开启新的生活，可似乎总有人不甘心：
难道这样就结束了，不要接着做点什么？比如吃点中药或补品之类的养着补着。看这架势，吃药还上瘾了。
我的回答是：什么都不用做，除了定期随访复查，不必非要打点什么针吃点什么药才放心，除了少数特殊情况医生另有交代。
这癌症标签贴上了，有些人总还舍不得撕下来，沉溺在“癌”中不能自拔，不是折腾中药，就是折腾补药或是所谓的稀罕贵重之物（珍稀动植物），反正要靠吃这个那个的中药或补药或所谓提高免疫力的西药来不断提醒自己是癌症病人，一辈子活在癌症阴影中，要补着养着，家里人得一辈子让着宠着，这是中国老百姓的心病，得治。
35岁的黄嘉芬（化名）就是其中之一。
她得的是所谓“红颜杀手”之一的“卵巢癌”，发现时分期偏晚（III期），这也是卵巢癌的一大特点，因为卵巢位于身体内部较深处，较难做到早期发现，一旦出现症状，多数已经晚期。但幸运的是，卵巢癌属于治疗效果相对较好的癌种之一，即便是有腹腔转移也仍有手术机会，可以进行减瘤术，如果能做到理想的减瘤，预后也是相当不错的。
所谓“减瘤术”，就是“肿瘤细胞减灭术”的简称，也就是尽最大努力切除肿瘤原发灶及一切转移瘤，使残余的癌灶尽量小，直径小于1cm（理想或满意的肿瘤细胞减灭术）。对于大多数实体瘤来说，只有在能够做到将所有肿瘤彻底切干净的情况下，手术才有意义。
但卵巢癌有点不一样，即便肿瘤不能彻底完全切除，只要能将肿瘤体积尽可能缩减，手术就有价值，就值得做。当然，这个缩减也需要达到一定程度才有真正的延长生存的意义，通常要将肉眼所见肿瘤尽可能切尽，使残余肿瘤小于1cm。
黄嘉芬就是属于后者，她做了满意的减瘤术，然后进行了术后化疗，减瘤术后的化疗是必须要做的，没有术后化疗的支撑，所谓的肿瘤细胞减灭术，只是空中楼阁，水中幻影。
通过手术，通过化疗，最终应该要达到“无瘤”状态。当然，所谓的“无瘤”是指通过现有的检查手段没有发现可见的肿瘤残留，也就是CT、磁共振等检查没有显示任何可见的肿瘤，血液肿瘤标志物检测，CA125持续处于正常水平，治疗前异常的其他肿瘤标志物也都要降至正常水平。
黄嘉芬正是这样，在完成了全部治疗后，经过全面的影像学检查以及血液肿瘤标志物的检测，她处于医学上的“无瘤”状态。
但黄嘉芬是个特纠结的人，在之前的癌症治疗过程中，每天就是为各种大事、小事、不大不小的事操心着，担心着，纠结着。在担心中，她完成了手术；在纠结中，她完成了化疗。
化疗的完成，也就意味着她全部的抗肿瘤治疗结束了，至少是告一段落，进入随访复查阶段。总算完成一件大事了，坚持下来确实不容易，本来可以抛开纠结，开启新的“美丽”生活。
但她似乎仍是放不开，仍在操心着，担心着，纠结着，因为她始终牢记着她的“癌症病人”身份。治疗后还要不要做点什么？要不要继续吃点什么药？要不要在家养着？能上班吗？这是她新的迷茫和纠结。
记得最后一次化疗结束即将出院的那一天，她走进医生办公室，后面跟着的是她老公，一个完全“妻管严”式的模范好男人。
我一看，这是又来“问题”了呀！黄嘉芬是出了名的“问题女王”，“问题”一向很多很多，在整个治疗过程中，我不知领教过多少次，也习惯了。对她而言，什么小事都能成为事，成为“问题”，成为她的心结和烦恼。
没事她就爱凑过来，问一些反复回答过多次的小问题，哪怕你手头正忙着其他事，有时感觉快被她“烦”死，偶尔我也会变得不耐烦。不过，她并不会太在意，这是她的优点。总体上，她是一个“好”病人。
“恭喜你啊，黄嘉芬，治疗结束了，可以松口气啦。”我说。
“是啊，终于可以松口气啦。尽管之前我也知道这是最后一次化疗，但刚才查房时听您正式说我的治疗全部结束了，不怕你笑话，您走后，我还流了眼泪，当然不是难过，是高兴，这半年多的治疗走下来，实在太不容易。最主要的是感谢你们对我的治疗，对我的鼓励，对我不厌其烦地解释。我也知道自己太多事了，但就是这么个性格，控制不了。”
我说：“这么久了，你也对我有所了解，不用太客气啦，接下来你最主要要做的就是要定期来医院复查，可别从此忘了我，保持联系哦。”
“那是当然，我一定会遵从您的意见。不过，我还有一些问题想咨询咨询您，刚才查房时看您那么忙，不好意思占您太多的时间，我估摸着您现在有空些，所以又来打搅您了。”
“不用客气哈，你尽管说吧！”
“那我也不客气了，你也了解我，凡事喜欢多问，纠结的事太多，您让我放开一些，我也在尽力做到。但有的事就是心里放不下，不问心里不放心，高兴的事转眼间我也能操心出不高兴来。这不，您刚说我的治疗结束了，我一听，这太好了，高兴啊，可一转眼，接下来我要怎么做？是不是就在家养着？还能上班吗？要不要继续做些什么？要不要开一些药回去吃啊？听人说要吃点药。总觉得就这样什么都不做不太放心。”
“我说你呀，确实想得太多，这当然也不是什么坏事，但有时却可能会让你增加不必要的烦恼。治疗全部结束后，你该干嘛干嘛，正常吃正常睡正常生活，也可以正常工作，只要不太劳累太透支就行。最重要的事就是不要忘了定期来看我就行。”我故意带着半开玩笑的语气说。
她有点感到意外，估计心里在想，这个医生怎么还要求人家来定期看他？难不成他暗示我经常来送礼？这医生太奇怪了。
“哦，那是那是，怎么会忘了医生您呢？”
“我说你呀，可真是一个可爱的人，我让你不要忘了我可不是你理解的想念我惦记我的意思，而是要你定期来找我复查，不要一回家就忘得一干二净，把来医院复查的事忘得一干二净。你心里再惦记我，可没有来找我复查，那也是白惦记，我可不领这个情啊。”
她一听，有点不好意思：“哦，是这么个意思啊，我还奇怪呢，怎么医生要求人家惦记想念呢？原来是要我来复查啊，我肯定会听您的话，不会忘记的。”
“那就好，这才是我真正要你做的。”
“可是，就这样简单？其他方面还要注意什么呢？是不是在家养着？可以上班吗？另外，要不要开一些什么药吃？或者找中医调理调理？”
又来了，看来是要纠着这个问题不放，不正面回应是过不了她这一关。
“你手术做了，做得也很彻底，化疗也做完了，接下来主要任务就是定期随访复查，其他的这个那个的东西，建议你不要弄得太复杂，之前在治疗过程中你也总是把简单的事弄得很复杂，那样累人。
你现在完全可以回归正常生活正常工作了，上班当然可以啊，只要不是太劳累就可以，不必要天天在家养着，不要总把自己当病人，自己给自己贴上“癌症病人”的标签。我们治疗的目的是什么？就是为了让你回归正常生活工作啊。撕掉标签，让过去成为历史。
当然不是叫你完全忘记历史，不良生活方式当然要改掉，心态好一些，活得轻松些，活得快乐些，健康均衡饮食，乐观生活，回归正常。一句话：该干嘛干嘛！当然，我这里说的该干嘛干嘛，不是叫你乱来。”
她一边听着一边点着头，但明显看得出，她对我的话还有疑问，那意思是，就这么简单？这不等于什么都没说吗？
“怎么，不相信我的话？”
“不是不是，我当然相信医生您的话。”她赶紧说。
这个时候她老公也插话了：“嘉芬的意思是，要不要吃点什么药之类的来防止复发？还有就是，得了这么大的病，做了手术，又做了这么长时间的化疗，不得在家好好养着吗？还能跟以前一样做事吗？”
“防止复发的措施在前面已经做了，就是规范的治疗，你都做到了。至于治疗结束后要不要吃什么药来防止复发，对你来说，没有什么这个药那个药可以用来防止复发，吃了也没有用。
之前规范完成所有计划中的治疗，这就是最好的防止复发的措施，有的人没有坚持做完治疗，她将来复发的风险就会更大，你坚持做完了治疗，尽管不能保证百分百不复发，但概率会降低，这个道理其实很简单，就像跟鬼子打仗，把鬼子消灭得越干净，将来鬼子反扑回来的可能性就很小，即便有可能反扑，也需要更长的时间才会形成反扑的气势。
至于治疗后要不要继续吃什么药，不必要，不建议乱吃药，增加经济负担还是小事，弄不好还可能伤肝伤肾。很多人喜欢吃跟风药，至于吃了有没有用，能起多少作用，完全不关心。
其实，吃好睡好心态好，活得滋润活得开心快乐，也可以增加免疫力啊，也有助于降低复发的可能性。”
黄嘉芬和他老公一边听着，一边频频听头，似乎开始认可我的观点，也许是因为打了比方更好理解。我趁热打铁，接着说：
“当然，化疗刚刚结束，身体确实还需要一段时间恢复，至少还要度过骨髓抑制期，而且一些化疗后的副作用，比如之前一直说的手脚麻也需要一些时间慢慢恢复或适应，脱掉的头发也会长起来。随着时间越往后，身体的恢复是自然而然的，之后你就完全可以恢复正常的生活和工作，也就是该干嘛干嘛！我反复说了，我说的这个该干嘛干嘛，不是让你乱来，不对的事当然不能做，生活方式要健康，比如戒除一些以前有的不良生活方式，不熬夜，少吃或不吃加工食品以及各种垃圾食品，多吃新鲜蔬菜果瓜，保持心情愉快，不要总是纠结这个那个的小事等等。”
“可我听很多人说，可以吃点什么药来防止复发。”看来，她还是不死心，非要揪住这个不放，这真是很多中国老百姓的心病。
“听很多人说？那我问你，到底是听谁说的？估计是道听途说的吧？或者是所谓的好心人说的吧？道听途说会害人，所谓的好心人有时也会害人。听我的，做好上面我说的那些就可以，真的不必非要折腾这个那个的偏方秘方，或者所谓的补药补品。
战争告一段落，就要休整，休整不是靠吃药，正常饮食正常休息正常生活才是休整。没有必要吃的药，没有证据证明有用的药，吃了不但不能带来好处，反而可能带来未知的副作用，是药三分毒，千万不要跟风盲从乱吃那些没有明确作用的乱七八糟的药。
除非你确实身体太虚，但其实有几个身体太虚弱的？体内没有肿瘤了，身体就能自己慢慢恢复，用不着特别的调理它也能恢复。如果体内还有肿瘤，肿瘤没得到控制，还在发展，不治肿瘤，不控制肿瘤，你的身体只能越来越差，越来越虚弱。
很多人认为的身体虚弱是自己想当然的，非得要弄些药来吃，主要是心理安慰。其实饮食调理就好，休息好，心情好，身体慢慢会恢复，你得给身体恢复的时间，是吧，不要急。”
你看，我一说开了，就停不下来，因为我总有一种担心，担心病人听不懂，或者没有理解我的意思。
“谢谢您没有嫌我烦，这么耐心给我解释这么多，我也放下不少心，下次有空到我们老家那玩啊，一定好饭好茶招待您。”黄嘉芬面带笑容。
“一定会的哈，到时可别假装不认识我啊。开玩笑啦，快去办出院手续吧。以后如果还有什么疑问，可以打电话过来问。”
“好的好的。再次感谢您！”说完，黄嘉芬和她老公走出了办公室。
看着她的背影，我心里在想，她的纠结可能并没有真正终结，活在中国，会受到来自外界的很多因素干扰，有很多的所谓好心人会建议你做这个做那个，加上她本身的纠结性格，将来肯定会有新的疑问，但我相信她不会从中受害，因为尽管她喜欢听各种传言，或疑问很多，但她不会自己轻易做主，她信任医生，懂得咨询医生的意见，这对病人来说，是自我保护的最后一道防线。
癌症治疗结束后，收好3个锦囊：一是要保持良好心态；二是不要听信传言，不要乱吃药，不要瞎折腾；三是要做好随访复查。
过往的伤痛历史不能忘记，但也不要沉迷其中。不忘记，是为了不让悲剧重演；不沉迷，是因为你得继续前行。


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