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[问答] 河北的医保卡如何能在北京看门诊？

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我叫鄭先生 发表于 2021-11-21 07:36:09 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
“结果仔细一问，只有住院能用，门诊不能报销”，这句话前些年是这样的。
而现在，京津冀异地就医普通门诊直接结算了。也就是说拿着河北的社保卡，挂号拿药的的时候，直接出示，就可以实时报销。实时报销的意思是直接把能报销的部分直接返给你了，就不用了拿着单据再去报销了。
“网上办一个异地就诊就医备案”参见河北省异地就医备案平台操作指南
但一定注意两点：
1。并不是北京所有医院都支持实时结算，现在试点医院有23家，一般都是三甲综合或专业医院，具体医院见《河北省医疗保障局发布京津冀异地就医门诊直接结算试点医疗机构名单》。
2。报销比例按照河北异地就医政策来。
3。小细节，一般具体医院会要求先拿着社保卡先登记激活你的河北社保卡，会设有专门窗口负责这个业务，到了医院先去咨询找到这个窗口。激活后再去挂号问诊（挂号可能也有专门的窗口）。


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标签：社保普通门诊是这样的异地就医而现在
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Vampir⑤① 发表于 2021-11-21 07:36:46 | 只看该作者
 
“结果仔细一问，只有住院能用，门诊不能报销”，这句话前些年是这样的。
而现在，京津冀异地就医普通门诊直接结算了。也就是说拿着河北的社保卡，挂号拿药的的时候，直接出示，就可以实时报销。实时报销的意思是直接把能报销的部分直接返给你了，就不用了拿着单据再去报销了。
“网上办一个异地就诊就医备案”参见河北省异地就医备案平台操作指南
但一定注意两点：
1。并不是北京所有医院都支持实时结算，现在试点医院有23家，一般都是三甲综合或专业医院，具体医院见《河北省医疗保障局发布京津冀异地就医门诊直接结算试点医疗机构名单》。
2。报销比例按照河北异地就医政策来。
3。小细节，一般具体医院会要求先拿着社保卡先登记激活你的河北社保卡，会设有专门窗口负责这个业务，到了医院先去咨询找到这个窗口。激活后再去挂号问诊（挂号可能也有专门的窗口）。
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板凳
来自决战 发表于 2021-11-21 07:37:30 | 只看该作者
 
题主问题很简单，其实认真看下我以前发的一篇文章就知道了。
第一，社保政策是依据你交社保的地区政策为准。 意思是你的报销是哪里的，你就跟哪儿的政策。即使你可以异地就医了，你住院报销的药品，报销比例依据河北的政策。
第二，河北医保卡北京就诊，门诊应该是不可以报销的，定死了挂号费便宜几元。河北县里本身就缴纳的少啊，我大概记得一年才一百左右吧大概。
第三，京津冀门诊实时结算，对于河北普通城乡居民医疗保险来说基本鸡肋，天津社保有门诊报销一说倒是实时计算，挂号费也是实时优惠了。

我摘选了写的异地就医片段，有需要的，看一下吧。

河北

习惯了河北事事慢一拍，在整理京津冀诸多资料时候，突然发现我大河北也有独到之处，先人一步的魄力和亮点，这里点个赞。为啥呢，他实现微信，网站异地备案简化流程，方便了真正需要异地备案就医的人们，让咱少跑腿，大大缩短了我们的时间成本。


第1张图片

具体规则，如下。
一、异地就医住院直接结算实行登记备案管理。异地就医人员可通过河北医疗保障局微信公众号或门户网站自行办理异地就医备案，也可到参保地医保经办机构办理。
二、到参保地经办机构办理备案的，本人办理需持本人社保卡和身份证（已开通医保电子凭证的统筹区，仅需出示医保电子凭证)，委托他人代办的需持办理人身份证和就医人身份证、社保卡。转诊转院仅限当次异地就医使用，再次转诊转院须重新申请备案，如发生现金结算医疗费用，医保报销需按照参保地政策执行。
三、已办理长期异地就医登记备案手续的参保人员原则半年内不得再次变更就医地，确需到备案地以外就医的，按照异地转诊转院人员类型备案并执行相应待遇政策。
四、因病情紧急等特殊情况未来得及备案的，可先行住院，10日内补办备案。对于未备案发生的异地就医住院现金结算的医疗费用，自费垫付回参保地报销的，医保报销需按参保地政策规定执行。
五、 已办理异地就医备案手续的参保人员，医保待遇享受状况变更，如暂停、恢复、终止等，参保地医保经办机构须按政策规定办理相关手续。
六、就医结算。
1、 异地就医人员应持社保卡或医保电子凭证住院就医，就医时执行就医地医疗机构就医流程和服务规范。
2、异地就医人员应到就医地医保定点医疗机构就医，住院发生的医疗费用使用社保卡或医保电子凭证在出院时直接结算；若选择非定点医疗机构，住院发生的医疗费用，由本人全额结算后，按参保地政策规定执行。
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