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[问答] 糖尿病患者除了每天的血糖控制,也要多关心自己足部的变化 ...

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@Xizi_HXJTx1mk 发表于 2022-7-4 17:24:22 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
糖尿病患者除了要控制自身血糖外,连外在的皮肤也需要时常的观察照顾,主要是因长期血糖控制不良,导致末稍神经病变与血管病变,尤其足部对于冷、热及疼痛的感觉会较迟钝,即使受伤也不自觉加上足部血液循环不良,伤口容易感染且不易癒合而遭受截肢的命运,严重者甚至因感染併发败血症,危及生命,因此平常的照护和定期的检查是非常的重要。
为什么足部护理、检查如此重要?
我国的糖尿病人口至今已突破1.2 亿人,而根据健保资料库的统计则显示,国内每年约 1% 糖尿病人因严重糖尿病足住院治疗,住院截肢率高达三成,即每年有千分之三糖尿病人接受大、小截肢手术,且一旦发生糖尿病足溃疡,患者的平均余命仅 6.1 年,截肢者的平均余命甚至只有 3.3 年。
因糖尿病所引起的神经功能退化,易导致手脚麻痺,感觉迟钝,所以当足部受损,也不容易察觉。由此可见,足部问题对糖尿病人会有极大的威胁,所以,日常保养和定期回诊检查是非常重要的事情。
医院每年都会帮糖尿病患者做足部检查
一般糖友往往容易延迟到伤口出现溃烂、恶臭等较为明显的感染症状才察觉问题,“这大部分是以男性居多,可能的原因是他们在洗澡时通常不会太注意自己的脚底板,之前就有个病患因伤口太小没感觉,后来是一直到伤口见骨后才有些微的疼痛感,最后才去就医治疗。而这个时候就要由专业医师判断感染情状,去做后续较为复杂的治疗方式。”
“另外,医院每年的检查的流程会包含,外观上的检测,例如检查脚上或是指甲有没有受伤的状况等等,接下来我们会帮患者做感觉神经的测试,会使用单股尼龙纤维和震动感觉的检查,最后会再告诉他们回家后要注意些什么事情。”

糖尿病患者除了每天的血糖控制,也要多关心自己足部的变化 ... 第1张图片
单股尼龙纤维:
来用尖端轻刺患者图片上几处较为敏感的地方,此目的在测试患者有没有触觉
音波震动棒:
会调整不同频率放在患者的脚上,此目的在测试患者能不能感受到音波的震动
除了定期的健康检查,日常保养才是重点
健康检查每年才一次,因此平常的照顾和护理才是最重要的!
当民众确定为糖尿病患者时,除了血糖的控制外,卫教师们也会教导他们平常该注意些什么事情,例如:

  • 每天睡前检视你的足部是否有切伤、伤口、撞伤及红点产生。
  • 平常洗澡时水温不能太高。
  • 洗乾及擦乾你的足部及足间部位。
  • 定期使用砂石去除脚底厚角质。
  • 平常时需擦拭乳液保养,切记不能擦趾缝。
  • 定期检查你的指(趾)头,可以用镜子协助检查脚底以及足趾之间。
  • 穿著合适的鞋袜,鞋子必须柔软合脚。
  • 切记不可以赤脚走路。
有太多的患者是刚罹患上糖尿病,但因没发生或没感觉到身体的不适,对于自身照顾也就没那么上心,导致病情持续的恶化甚至到了不可收拾的地步,例如截肢或其他器官的衰竭,那已经都来不及了!因此卫教师们都希望大家能够多多配合,为了自己的身体健康著想,每天多一些时间来关心自己才是正确的。


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